問胰腺癌出現黃疸怎么辦
病情描述:
胰腺癌出現黃疸怎么辦
答醫生回答
病情分析:
黃疸發生是由于膽紅素代謝障礙,而引起血清膽紅素濃度升高所致。其臨床表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織黃染。黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀,胰腺癌患者的黃疸屬于梗阻性黃疸,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受腫瘤侵犯或受壓所致,黃疸呈進行性加重,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕,在早期可能與壺腹周圍的炎癥消退有關;晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫,壺腹腫瘤所產生的黃疸比較容易出現波動,黃疸出現的早晚和腫瘤的位置密切相關。
意見建議:
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胰腺癌出現腹水怎么辦胰腺癌是一種特別容易發生轉移的腫瘤。如果出現廣泛的肝轉移,或者是比較廣泛的腹腔種植轉移,都有可能會導致大量腹水的出現。在明確了這種因為轉移而導致的腹水以后,我們主要是采取對癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好,針對這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對化療藥物,比較敏感的話,腹水應該能夠得到比較有效的控制。對于晚期的患者,我們沒有辦法做高強度治療的時候,而患者的腹脹又非常明顯的時候,我們可以考慮間斷放腹水,來減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補充白蛋白,利尿的這些措施,也都可以應用,但是總體來說,治療效果是十分不理想的。01:19
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出現胰腺癌肝轉移怎么辦胰腺癌肝轉移就是說病程進展到差不多相對中末期的一個情況,而胰腺癌,如果說胰腺的腫瘤已經切除了,出現了肝轉移,我們往往應用介入的方法,進行一個栓塞再加上灌注化療,或者是全身的化療,或者局部的放療,這都是可以處理的辦法,但是如果是一個相對胰腺癌比較晚期,腫瘤不能切除,而且還出現肝轉移這樣的情況,我們可以考慮保留導管的局部灌注化療,胰頭的這種放射治療,再加上肝臟的栓塞治療,另外如果還有一些情況的時候,可以考慮胰腺胰頭,尤其胰頭的像發射粒子植入,還有就是納米刀,納米刀治療胰頭癌,往往是現在比較好的一種方式,而如果到了肝轉移嚴重的情況下,我們就要處理肝轉移,可以考慮全身化療。但是如果說胰腺癌到了晚期,出現了梗阻性的黃疸,尤其黃疸很嚴重,這時候即使有了肝轉移,我們也要首先解除黃疸的問題,像由于胰腺癌引起的這種黃疸,我們首先的治療是考慮能不能經皮穿刺,這種膽道的引流,當然了還有包括內引流,下支架這樣的方法,甚至來說消化科的ERCP,逆行的這種支架的釋放,都是解除像膽道梗阻,胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況,一旦梗阻都解除了,患者生存期就會相對地延長,然后把這些膽色素,肝功調整到一個可以治療的范圍以內,我們再考慮去治療肝轉移,當然肝轉移以像區域的這種灌注化療,全身的灌注,全身的化療,還有局部的這種穿刺射頻或者粒子,這都是一些可以治療的考慮辦法,當然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度,就是說患者的肝功,患者的血象水平,患者基本狀態,患者膽色素水平,都是決定能不能進一步治療的一個因素。03:00
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胰腺癌出現黃疸怎么辦對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,如果出現皮膚、鞏膜的黃染,這種情況多考慮是由于患者胰頭部位的腫瘤增大,進一步使得膽管受壓之后,而引起患者肝內膽汁淤積的情況發生,此時多考慮是由于患者腫瘤進一步發展之后引起。建議患者及時的考慮進一步的行上腹部增強CT檢查,或者是全身的PET-CT檢查,如果提示患者有胰頭部位的腫瘤,并且經影像學診斷為惡性,需要考慮早期行外科手術治療。手術治療的方式,一般以胰十二指腸切除手術為主,在手術過程當中,需要切除患者的胰頭,十二指腸,胃的遠端,以及膽管下段,然后行胃腸吻合,胰腸吻合,膽腸吻合,以及腸腸吻合治療。另外患者在手術治療之后,需要及時的考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:12”
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胰腺癌出現黃疸怎么辦胰腺癌患者出現黃疸主要是皮膚鞏膜黃染和小便顏色深黃,大便變白的情況,考慮內科治療和外科治療。在內科治療方面考慮以下五點。第一點,加強護肝治療,應用天晴甘美或復方甘草酸苷等護肝藥物。第二點,囑患者多飲水,多進食。第三點,積極的給予補液治療,同時達到降黃的目的。第四點,利尿治療,有利于黃疸、膽紅素經小便排出。第五點,給予降黃藥物治療。在外科治療方面傾向于三點治療方案。第一點,內引流,可以進行膽腸吻合術達到降黃的目的。第二點,如果患者腫瘤廣泛轉移、肝膽管擴張,可以進行經皮的肝膽管穿刺引流術。第三點,如果患者條件允許可以進行膽道支架植入,從而達到降黃的目的。以上就是胰腺癌引起黃疸的處理方案。語音時長 01:21”
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胰腺癌出現黃疸會怎樣病情分析:胰腺癌出現黃疸的話,一般就比較麻煩了,考慮應該是侵犯到膽管,引起了膽道梗阻,不及時解除膽道梗阻的話,肝臟功能會逐漸衰竭,甚至危及生命。意見建議:建議胰腺癌有黃疸的病人,務必要及時去醫院就診,能手術的話首選手術治療。如果有轉移情況,或者身體條件差,無法手術治療時,可以選擇膽管穿刺外引流或者膽道支架,減黃,緩解膽道梗阻。
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胰腺癌出現黃疸怎么治療病情分析:胰腺癌的病人出現黃疸是可以應用一些退黃和保肝的藥物來進行治療的,另外黃疸遲遲不能消退的患者也可以考慮進行內鏡下鼻膽管引流術來促進恢復。意見建議:建議病人在手術后一周或者兩周左右的時間需要到醫院接受上腹部B超或者CT的檢查來明確治療的效果和身體的變化。
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胰腺癌出現黃疸怎么辦胰腺癌患者出現黃疸主要是皮膚鞏膜黃染和小便顏色深黃,大便變白的情況,考慮內科治療和外科治療。在內科治療方面考慮以下五點。第一點,加強護肝治療,應用天晴甘美或復方甘草酸苷等護肝藥物。第二點,囑患者多飲水,多進食。第三點,積極的給予補液治療,同時達到降黃的目的。第四點,利尿治療,有利于黃疸、膽紅素經小便
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胰腺癌多久出現黃疸對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,在患者胰腺惡性腫瘤發生半年到一年左右,多可出現無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進一步生長之后,致使患者膽總管被腫瘤壓迫,而引起梗阻性的黃疸。此時會出現患者肝內膽管的擴張,以及進一步出現患者肝內膽汁的淤積,這種情況下,建議患者進一步的予以上腹部的增強CT掃描