問甲亢變甲減了怎么辦
病情描述:
甲亢變甲減了怎么辦
答醫生回答
病情分析:
甲亢變甲減,有可能是藥物導致的甲減,建議應該停服治療甲亢的藥物。停藥之后觀察,一般絕大多數是可以恢復正常的,也可以適當補充甲狀腺素片。計量不要太大,定期檢查甲狀腺功能,在日常生活中,要注意規律飲食,多吃高蛋白維生素的食物,避免熬夜抽煙喝酒的現象。
意見建議:
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甲亢轉為甲減了怎么辦我們要區分兩種狀態,一種是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢的病人,隨著病情的發展,最終導致了甲狀腺的功能減退。這些病人需要長期替代甲狀腺素,就是甲狀腺素的補充治療,可以得到改善。還有一部分病人是在甲亢治療期間,由于甲狀腺素的藥物使用過量,導致甲狀腺功能的下降。這一部分病人,我們則需要減少抗甲狀腺藥物的用量,或者是補充甲狀腺素,使甲狀腺功能維持在正常范圍就可以了。隨著甲亢的治愈,抗甲狀腺藥物以及甲狀腺素都可以停用,甲狀腺功能也就恢復到正常了。所以不同的情況,需要大家及時的到醫院,去就診治療,以明確診斷。01:35
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多,有Graves病這種免疫性的甲亢,有結節性甲狀腺腫,有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療,碘131治療或者說是手術治療,藥物治療基本上不會引起甲減,藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候,甲減是可以恢復的,碘131和手術治療會引起,一定比例的甲狀腺功能減退,碘131在治療之后五到十年,有50%的患者會發生終身的甲減,手術治療會在手術之后,即刻就會出現甲狀腺功能減退的發生。除了甲亢以上幾種病因之外,我們有一些患者的甲狀腺功能亢進,有一些患者的甲狀腺激素升高,其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的,比方說急性、亞急性甲狀腺炎,或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發作,都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高,我們醫學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊,大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎,所導致的甲狀腺毒癥,在它的病程過程中,會在晚期有一定的比例,發生甲狀腺功能減退,這是一個病程自然發展的過程。01:57
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甲亢變甲減了怎么辦甲亢變甲減無非有兩種常見的情況。兩種情況處理起來也是不一樣的。第一個情況是:在甲亢治療過程當中,患者因為服用過量抗甲狀腺激素藥物,或者是碘131治療之后,或者是手術之后出現了甲減。一般情況下藥物所導致的甲減,可以通過調整藥物劑量讓甲狀腺的功能逐漸的回升。而一般碘131或者是手術造成的甲減是屬于不可逆的,已經破壞掉了甲狀腺,是不能再生的。這種情況下就要終生依靠甲狀腺激素替代治療。另外一個情況就是在某些炎癥性甲狀腺疾病當中,會表現為甲狀腺功能動態的變化,首先會出現甲亢,但這時候甲亢不是因為甲狀腺合成激素過多,而是由于甲狀腺濾泡細胞破壞過多引起來,逐漸的消耗掉之后就會進展為甲減期。這個時期其實不用特別的處理,如果是甲減癥狀比較重,可以短期給予優甲樂治療。語音時長 1:31”
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甲亢變成甲減了怎么辦甲亢如果變成了甲減,具體怎么處理要看是什么原因導致的。如果是口服抗甲亢藥物將甲亢變成甲減,只需要使口服抗甲亢藥物的量減量或者停藥,就可以將患者的甲狀腺功能恢復到正常范圍之內。但是,如果妄自停藥有可能使甲亢病情復發。而如果是手術或者是放射碘所治療的甲亢患者變成了甲減,就會是終身的甲減,是不可逆的,需要終身服用左甲狀腺素納片來進行補充甲狀腺激素的治療。語音時長 01:10”
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甲亢變甲減了怎么治療病情分析:甲亢變成甲減,應該及時的加用甲狀腺激素替代治療,特別是甲狀腺手術以及放射性碘治療。容易出現永久性的甲狀腺功能減退,就需要長期的補充甲狀腺激素。意見建議:建議出現甲減以后每月復查甲狀腺功能,調整甲狀腺激素的劑量,如果再次出現甲狀腺功能亢進癥,抗甲狀腺藥物的劑量應該從小開始。
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甲亢轉為甲減了怎么辦病情分析:如果甲亢變為甲狀腺功能減退,要分析原因,如果是藥物過量所引起的甲減,調整藥物劑量以后甲減會很快的恢復。如果是放射碘治療,或者手術引起的甲減,就需要補充甲狀腺激素。意見建議:建議甲亢治療之前,先結合個人的具體病情特點和個人的意愿,選擇最適合的治療方案。盡可能的避免甲狀腺功能減退癥的出現。
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甲亢吃藥過量成甲減了怎么辦甲亢患者使用藥物抗甲狀腺治療的時候,藥物過量造成的甲減稱為藥物性甲減,在藥物治療甲亢的患者中,還是比較常見的。如果甲減不是很嚴重,只需要把抗甲狀腺藥物減量就可以了。如果甲減的指標很嚴重,需要停用抗甲狀腺藥物一段時間,甚至需要使用優甲樂治療,一段時間恢復之后,甲功正常,需要繼續使用抗甲狀腺藥物治療。對
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服用甲亢藥物變甲減了多久能好呢主要是看甲減的嚴重程度,如果甲減的指標不是很嚴重,游三游四只是稍微偏低,tsh稍微偏高,這時候把抗甲狀腺藥物減量下來一般半個月到一個月就能好了。如果甲減的指標很明顯,如游三游四明顯偏低,tsh明顯升高,這時候需要把抗甲狀腺藥物停用,而且需要使用優甲樂短時間替代治療,一般一個月或兩個月,這個藥物性甲減