問腦積水停止發展還要治療嗎
病情描述:
腦積水停止發展還要治療嗎
答醫生回答
病情分析:
腦積水如果目前是停止發展的狀態的話,而且患者也沒有明確的臨床癥狀和體征,建議可以考慮定期注意觀察,最好可以過一段時間復查一次頭顱ct,動態的觀察一下患者的病情變化。如果腦積水停止進展的話,可以持續觀察下去。如果出現了明顯的腦室系統進行擴大,伴有患者意識障礙,建議早期手術治療。
意見建議:
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腦積水必須手術治療嗎這個問題可以分成兩部分來解答,腦積水治療呢是一個藥物治療,一個手術治療,藥物治療只是一個短時間的緩解,或者是為了手術做一些準備,所以說絕大多數腦積水,還是需要手術治療的,我說的是有癥狀的腦積水,還是需要手術治療的,還有一個問題就是說,這個腦積水不是說,所有的腦室擴大都需要治療,有一些不需要治療,就是說像有一些,相對靜止性的腦積水,成年人通過體檢,或者是其他的檢查,發現了自己腦室擴大,就來臨床找醫生來看,他可能沒有很明顯的癥狀,不影響生活,偶爾有一些頭痛,這也是咱們正常人所遇到的,所以說這些腦積水,建議他來觀察,因為它不影響生活、不影響工作,假如說這個腦積水是繼發于其他原因,已經是影響了生活了,頭痛得嚴重,或者是引起了一些神經功能的障礙的時候,這個時候是要需要治療的,而且必須要手術治療,其他的藥物治療的方法,包括中醫治療都是沒有效果的。01:32
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腦積水的最佳治療咱們這個腦積水的治療,現在一般也就是這種保守的治療和手術治療,保守的治療呢,它就是一個藥物的緩解,這個是不能根除腦積水的。其實最佳的這個,目前還有一種是腦脊液的分流,還有神經內鏡的治療,它們各自有自己的這種優缺點。目前我們腦脊液科,經過近十年的研究表明,腦積水它的最佳的治療方法,還是一個個體化的治療方法,最主要的是根據患者的癥狀,進行腦脊液的長程引流,又叫腦脊液的凈化治療,因為腦積水它的這個并發癥呢,包括這個分流管的梗塞,分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢,這兩個問題,都是因為腦脊液沒有達到,一個正常合格的標準的時候,進行了手術,這個時候它才容易產生并發癥,而很多地方呢,誤認為進行腰穿的這種化驗,腦脊液達到正常了,就可以進行分流手術,這是不正確的,因為咱們多數的分流是經過腦室,進行這種腦室的分流,所以說你腰穿腦脊液達到正常了,我再進行腦室分流的時候,照樣會進行失敗。所以說我們腦脊液科認為,我們先要進行這種腦室的,腦脊液長程的引流之后,等到腦脊液完全干凈了,再利用我們獨有的這種,改良式的這種腦脊液分流的方法,最終能達到徹底的治愈。02:21
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腦積水可以停止嗎?腦積水有少數病例會發生停止,腦積水在發展到一定的時期后可自行停止。頭顱不再繼續增大,顱內壓已不再繼續上高,成為靜止性腦積水。腦積水是由于顱腦疾患,使得腦積液分泌過多,或和循環吸收障礙而致。顱內腦積液量增加,腦視系統擴大或蛛網膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經乳頭水腫,偶伴復視,眩暈,及癲癇發作。未經治療的先天性腦積水雖有20%可以停止發展,但是約半數患兒一年半內死亡。腦積水患者神經功能障礙,與腦積水嚴重程度正相關,應積極治療。語音時長 1:31”
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腦出血停止后腦積水如果患者出現腦出血,并且出血量比較大,這些患者容易出現顱內的血塊形成,血塊容易對腦脊液循環出現障礙,比如患者如果出現中腦導水管的血塊,以及第四腦室出現血塊,很容易使患者出現腦脊液的循環障礙,患者會出現腦積水。有一些患者隨著血塊的吸收,患者可能腦積水的癥狀會逐漸改善,還有一些患者,如果血塊造成梗阻,這些患者很容易出現嚴重的腦積水,會使患者出現頭痛惡心,嘔吐,意識障礙等癥狀,這些患者需要及時治療,否則可能導致患者出現生命危險。語音時長 01:09”
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腦積水可以停止嗎?只能說有這種可能性,有一部分的腦積水可以表現為靜止性腦積水,也就是不再繼續加重,這種腦積水可以不做治療,注意定期復查就行了,但也有一部分腦積水會持續的出現腦室的增寬加重和顱內壓增高。這種腦積水就需要治療了,需要根據具體的病情選擇進行分流手術或者造瘺手術處理。
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輕度腦積水會發展嗎有這種可能性的,輕度腦積水有可能出現持續加重引起腦室的增寬,當然也有一些輕度腦積水可以終身不變化,對于身體健康沒有影響,所以如果有輕度腦積水存在,需要注意定期的復查,可以三個月到半年以后再做一下顱腦ct看看,沒有變化就不用治療,出現持續增大的話需要進行手術處理。
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腦積水治療腦積水的治療對于目前來講還是以手術為主,雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀,但是不是持久之計,因此目前還是主流手術進行治療。
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艾灸治療腦積水腦積水是顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或循環吸收障礙而導致顱內腦脊液量增加,腦室系統擴大或者蛛網膜下腔擴大的一種病癥。艾灸治療屬于中醫的治療方法,艾灸可以緩解腦積水出現的頭痛,嘔吐,模糊等癥狀,有一定的治療效果。建議大家可以作為輔助治療使用,不管是中醫還是西醫,都沒有什么有效保守治療的方法,腦積水通過藥