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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 13904次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19196次

• 骨髓增生異常綜合征怎么辦
  首先這個疾病是一組克隆性的造血干細胞疾病，特點就是出現(xiàn)血細胞減少，髓系細胞可以出現(xiàn)一系或者是多系的病態(tài)造血，無效造血，而且還有可能高風險向白血病進行轉化。這個疾病可以分為五種類型，早期的一些患者可以出現(xiàn)RA，RAS和RAEB期，針對這一類的患者主要的治療就是對癥支持治療。貧血的患者可以給予輸血來控制改善貧血的一個狀態(tài)，同時還可以應用一些維甲酸來誘導細胞分化刺激骨髓的增長。可以合并應用康力龍刺激骨髓造血的發(fā)生。而針對RAEB和RAEBT期患者可以高風險向白血病進行轉化，這個時候可以應用地西他濱，還有阿扎胞苷這些藥物來化療控制疾病發(fā)展。同時還有一個小劑量的阿糖胞苷，針對一些老年人是可以應用的。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2676次

• 骨髓增生異常綜合征應該怎么辦
  骨髓增生異常綜合征的患者自然病程和預后的差異性非常大，治療宜個體化，根據(jù)骨髓增生異常綜合征患者年齡，體能狀況，依從性等進行綜合評定，選擇治療方案。對于低危組的骨髓增生異常綜合征的治療，包括對癥治療，比如說成分血輸注，貧血的患者可以輸注紅細胞，血小板低的患者可以輸注血小板，也可以使用造血因子治療，比如說使用促紅細胞生成素來進行治療，同時可以使用一些免疫調節(jié)劑，比如說沙利度胺，來那度胺等，對于低危組的患者一般不推薦化療及造血干細胞移植。但是高危組的骨髓增生異常綜合征預后比較差，比較容易轉化為急性白血病，需要高強度的治療，一般是采取化療和造血干細胞移植的方式。
  語音時長 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-03 1543次

• 骨髓增生異常綜合征吧
  如果出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征的話，建議到醫(yī)院檢查一下，確定現(xiàn)在的病情，然后根據(jù)你的病情對癥治療。如果有并發(fā)癥的話要根據(jù)病情具體治療，飲食要注意營養(yǎng)均衡，以清淡易消化為主，避免辛辣油膩，還有生冷的食物。平時要注意休息，可以適當進行鍛煉，增強體質，定期要到醫(yī)院進行復查。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 骨髓異常綜合征怎么辦
  骨髓增生異常綜合征，首先是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。它主要是兩個特點，一個是病態(tài)造血，二是高風險向急性白血病轉化。臨床表現(xiàn)主要為全血細胞減少或者單一血細胞減少。骨髓常常表現(xiàn)為病態(tài)造血，單一系別大于10%的異常。并且除外其他引起骨髓增生異常綜合征的原因。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 骨髓增生異常綜合征
  骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時，應盡快就醫(yī)。1、遺傳：骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向，如果家族中有人患有此疾病，則本人患有此疾病的風險會增加。2、接觸有機毒物：如果經(jīng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-01 0次

• 骨髓增生異常綜合征
  骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細胞的一組異質性髓系克隆性疾病，特點是髓系細胞分化及發(fā)育異常，表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少、造血功能衰竭，高風險向急性髓系白血病（AML）轉化。MDS治療主要解決兩大問題：骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉化。就
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 6677次