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• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12164次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8897次

• 十二指腸潰瘍容易癌變嗎
  十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，消化性潰瘍是人類的常見病，成世界性分布，估計約有10%的人口一生中都患過此病，消化性潰瘍的發生是由于對胃十二指腸黏膜有損害作用的清洗因素與黏膜自身防御修復因素之間失去平衡的結果，這種失平衡很可能是由于清洗因素增強，也可能是因為防御修復因素減弱或者兩者都有。近年來的研究充分證明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，胃潰瘍和消化性潰瘍的臨床，癥狀和表現都有一定的周期性和規律性，十二指腸潰瘍主要表現為一個夜間痛，空腹痛。研究分析表明，一般情況下，胃潰瘍有一定的惡變幾率，但是十二指腸潰瘍發生惡變的幾率很低，所以十二潰瘍是不容易發生癌變的，但是他可以出現一些穿孔或者出血等一些并發癥，所以也是需要積極進行治療。
  語音時長 1:43”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 3845次

• 十二指腸潰瘍癌變癥狀
  十二指腸潰瘍，一般情況下，很少發生癌變，但是如果在某些情況下也可能出現癌變，比如說，如果患者的疼痛已經有明顯性的持續性發作，而且和以前的疼痛發生了明顯的改變，反復發作，而且不能減輕，要考慮可能有癌變的先兆。另外，使用了抗潰瘍藥物治療一段時間后，癥狀不能夠得到緩解，而且還有明顯加重的情況，就應該懷疑可能有癌變的先兆，另外，在短時間內患者出現了消瘦，食欲不振，惡心嘔吐，體重明顯減輕，這種情況下，癌變的可能性也很大。還有的患者會出現嘔血或者是黑色柏油樣大便，持續出現，甚至出現到貧血的狀態，這種情況下也應該考慮潰瘍有癌變的可能性。綜上所述，如果患者出現了以上的癥狀，而且年紀比較大，反復發作，應當考慮可能有癌變的可能，所以這種情況下要建議患者做進一步的檢查，明確是否出現了癌變，再根據其情況進行對癥治療，只有這樣才能取得比較好的治療效果。
  語音時長 01:39”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-04-27 3289次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  病情分析：十二指腸潰瘍一般不會癌變。十二指腸潰瘍的并發癥大多是潰瘍出血或穿孔。出血或穿孔前多有潰瘍癥狀加重的表現。消化性潰瘍中胃潰瘍有可能癌變。意見建議：隨著質子泵抑制劑的應用，胃及十二指腸潰瘍病的治愈率大大提高。現在多用的治療方法是四聯療法，也就是質子泵的一種，加上兩種抗生素，再加一種鉍劑。除了藥物治療，改變生活習慣，穩定情緒，戒煙戒酒也非常重要。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-18 1604次

• 十二指腸潰瘍的癌變嗎
  十二指腸球部潰瘍以及球后的潰瘍是急性的炎癥性病變，屬于良性病變，經過正規的治療，大約在1到2個月之內就可以痊愈。十二指腸潰瘍基本上沒有癌變幾率，所以內鏡檢查時不進行常規病理活檢，但是如果看到潰瘍邊緣或者周圍組織明顯增生的情況，則需要見進行病理活檢。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-14 1802次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  十二指腸潰瘍的患者一般不會出現癌變的情況。十二指腸潰瘍最常見的并發癥為出血以及梗阻，對于十二指腸潰瘍的患者，要保持良好的飲食生活習慣，避免辛辣刺激，生冷，油炸，油膩，過酸，過甜等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免過度焦慮與緊張以及過度勞累與熬夜的情況。十二指腸潰瘍的治療藥物主要包括抗幽門
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 72次

• 十二指腸潰瘍的癌變嗎
  十二指腸潰瘍一般是很少發生癌變。十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。患者有周期性上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。本病易反復發作，呈慢性經過。十二指腸潰瘍的主要臨床表現為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現為
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 142次