問(wèn)肛周膿腫為什么會(huì)形成肛瘺
病情描述:
肛周膿腫為什么會(huì)形成肛瘺
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫形成膿腔以后,經(jīng)肛周皮膚或肛管直腸黏膜潰破,膿液充分引流后,膿腔隨之逐漸縮小,膿腔壁結(jié)締組織增生,使膿腔縮小,形成或直或彎的管道,即形成肛瘺。肛周膿腫在進(jìn)行肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)以后,也容易形成肛瘺。
意見(jiàn)建議:
在臨床上對(duì)于肛周膿腫,一般建議進(jìn)行肛周膿腫切開(kāi)引流合并一期掛線術(shù),或者直接進(jìn)行肛周膿腫根治術(shù)。在手術(shù)以后要建議患者避免飲酒,避免吸煙,避免吃太多辛辣刺激飲食,避免大便干結(jié),排便困難等等。
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肛周膿腫術(shù)后形成肛瘺的癥狀肛周膿腫的兩個(gè)術(shù)式了,肛周膿腫有一種的術(shù)式,是先給他做切開(kāi)排膿,這叫肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù),這個(gè)往往后期就會(huì)形成肛瘺,因?yàn)閮?nèi)口沒(méi)有解決。還有一種術(shù)式的,叫肛周膿腫的根治術(shù),在切開(kāi)引流的同時(shí),把它的內(nèi)口給它處理掉了,這種術(shù)式是不會(huì)形成肛瘺的。而我從1993年畢業(yè)以后,我們科一直都是采取的肛周膿腫根治術(shù),也就是爭(zhēng)取一次性的,把肛周膿腫給解決掉。這樣的話就以免再做第二次肛瘺手術(shù)了。所以看你怎么判斷了,如果做的切開(kāi)引流術(shù),就會(huì)形成肛瘺;如果做的是根治術(shù),就不會(huì)形成肛瘺。01:06
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肛周膿腫形成肛瘺怎么辦?肛周膿腫和肛瘺其實(shí)就是一個(gè)病,都是肛周的這些間隙的感染性的疾病,只不過(guò)是一個(gè)病的兩個(gè)階段。肛周膿腫是急性發(fā)作期,膿腔破潰流膿以后,慢慢膿腔壞死,組織就流出去了,然后肉芽組織填充以后就變成一個(gè)管,這時(shí)候就變成肛瘺了。形成肛瘺以后必須還得進(jìn)行手術(shù)治療,用藥物是無(wú)法解決的,必須把瘺管給敞開(kāi)。治療肛瘺的手術(shù)原則就是敞開(kāi)瘺管,瘺管壁也不需要剔,它自動(dòng)會(huì)壞死、會(huì)液化,變成膿血流出來(lái)。所以得了肛瘺以后是必須要手術(shù)治療的,必須把瘺管徹底敞開(kāi),然后把內(nèi)口、外口都處理好了,才能夠把肛瘺徹底的治愈。01:18
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肛周膿腫為什么會(huì)形成肛瘺對(duì)于部分肛周膿腫的患者,有可能是由于肛瘺形成之后,而引起患者繼發(fā)性的肛周膿腫。這種情況下,一般在肛周膿腫底部多可發(fā)現(xiàn)瘺口,在明確診斷之后,需要考慮予以肛周膿腫的切開(kāi)引流,并且使用橡皮筋進(jìn)行肛瘺的掛線手術(shù)治療。在手術(shù)之后,需要每隔1天進(jìn)行消毒換藥處理,并且將患者掛線皮筋進(jìn)行收緊,患者需要每隔1天進(jìn)行坐浴、消毒治療,一般使用高錳酸鉀粉兌溫水進(jìn)行坐浴。而且在平常的飲食過(guò)程當(dāng)中,需要避免吸煙、飲酒,避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。部分患者在術(shù)后還要適度的予以消炎治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肛瘺為什么形成肛周膿腫在臨床上,對(duì)于肛瘺來(lái)說(shuō),形成肛周膿腫主要是因?yàn)榀浌軆?nèi)炎性反應(yīng)引起膿液,而外口沒(méi)有破潰,所以形成肛周膿腫。肛瘺形成肛周膿腫還是比較常見(jiàn),在肛瘺發(fā)病的前期基本上都會(huì)形成,因?yàn)閮?nèi)口以及外口的壓力不一樣,導(dǎo)致糞便或者細(xì)菌能夠從內(nèi)口進(jìn)入瘺管,形成炎性反應(yīng),慢慢的出現(xiàn)分泌物或者形成膿液,導(dǎo)致瘺管內(nèi)壓力逐漸擴(kuò)大。如果此時(shí)外口沒(méi)有發(fā)生破潰,就形成了肛周膿腫,后期隨著壓力越來(lái)越大,外口發(fā)生破潰,膿液流出,疼痛減輕,如此周而復(fù)始,反復(fù)發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肛周膿腫多久會(huì)形成肛瘺病情分析:肛周膿腫如果發(fā)生了潰破以后就會(huì)形成肛瘺,具體的時(shí)間也并不是特別的確定。發(fā)展迅速的一般在1~2天,如果發(fā)展緩慢的,甚至要半個(gè)月到一個(gè)月。意見(jiàn)建議:肛周膿腫和肛瘺是一個(gè)疾病的兩個(gè)過(guò)程,在診斷明確以后還是要及早的通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)之后按時(shí)進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,保持肉芽組織的新鮮,避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛,出血,感染,以及復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。
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肛周膿腫會(huì)形成肛瘺嗎肛周膿腫,又稱(chēng)肛管直腸周?chē)撃[,它主要發(fā)生在肛門(mén)、肛管和直腸周?chē)募毙曰撔愿腥拘约膊。瑢儆诩?xì)菌感染。肛周膿腫,總體來(lái)講,它還是一個(gè)局部的細(xì)菌感染,形成膿腫之后,膿腫就可以破潰,如果這個(gè)肛周膿腫靠近直腸,那么它就可以向直腸破潰,最終形成肛瘺。
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肛周膿腫會(huì)形成肛瘺臨床上,大部分的肛瘺就是由于肛周膿腫引起的,因此內(nèi)口多在齒狀線上的肛竇處,膿腫自行破潰或者切開(kāi)引流處形成外口,位于肛周皮膚。由于外口生長(zhǎng)速度比較快,膿腫常常呈假性的愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作,破潰或者切開(kāi),形成多個(gè)瘺管或者外口,使單純性的肛瘺成為復(fù)雜性的肛瘺,肛瘺由反應(yīng)性的致密纖維包繞,進(jìn)管腔處為炎性肉
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肛周膿腫形成肛瘺臨床上的大部分得肛瘺是由肛周膿腫引起的,因此,肛瘺的內(nèi)口多在齒狀線上的肛竇處,膿腫自行破潰,形成外口,位于肛周的皮膚。在臨床上,肛瘺外口會(huì)流出少量膿性、血性和粘液性分泌物,而且較大的高位肛瘺,因?yàn)榀浌芪挥诶s肌外不受括約肌的控制患者會(huì)經(jīng)常有糞便以及氣體排出。由于有分泌物的刺激患者的肛門(mén)部會(huì)出現(xiàn)潮濕、