問(wèn)肥厚性心肌病是怎么引起的
病情描述:
肥厚性心肌病是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚性心肌病屬于先天性的遺傳性心臟病,也可以見(jiàn)于嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌紊亂性疾病。肥厚性心肌病的患者多有家族性遺傳史,因此采取優(yōu)生優(yōu)育的政策是預(yù)防的關(guān)鍵。
意見(jiàn)建議:
肥厚性心肌病的患者,需要注意清淡易消化飲食,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),注意休息,不要?jiǎng)诶郏3智榫w平和,避免情緒激動(dòng)和受涼感冒,控制體重,建議每年隨訪心臟彩超。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病,沒(méi)有造成梗阻,可能病人沒(méi)有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病,會(huì)造成病人一些心衰的癥狀,比如說(shuō)勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類(lèi)心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類(lèi)是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒(méi)勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周?chē)h(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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肥厚性心肌病是怎么引起的肥厚性心肌病主要的原因是遺傳因素。它是由于遺傳基因的改變而導(dǎo)致的心室肌肥厚,這種肥厚性的心肌病一般表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性的肥厚,也就是主要以左室后壁和室間隔的肥厚為主,有些患者還可以出現(xiàn)流出道的梗阻。肥厚性心肌病隨著年齡的增加,心肌肥厚的程度也會(huì)逐漸加重,這種情況一旦發(fā)生以后,必須要盡早采取措施進(jìn)行治療。常用的藥物鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑,它可以改善心臟的舒張功能,預(yù)防猝死等并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)有流出道梗阻的肥厚型心肌病患者,還可以通過(guò)介入治療或者手術(shù)治療,切除肥厚的心肌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對(duì)稱(chēng)性肥厚,常侵及室間隔,室內(nèi)內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻,分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。肥厚型心肌病,常見(jiàn)于青壯年、有家族史,可以無(wú)癥狀,也可以有心悸,勞力性呼吸困難,心前區(qū)悶痛,易疲勞,昏厥等癥狀,也有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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肥厚性心肌病怎么得的病情分析:肥厚性心肌病的發(fā)生原因比較復(fù)雜,有的跟遺傳有關(guān)系,有的跟內(nèi)分泌有關(guān)系。還有很多是其他疾病誘發(fā)引起的,對(duì)于既往有糖尿病、高脂血癥的患者發(fā)病的幾率會(huì)高一些。意見(jiàn)建議:對(duì)于肥厚性心肌病患者首先就是要治療基礎(chǔ)疾病,要控制體重,要把血脂、血壓或者是血糖降到正常水平。平常要少吃肉、少吃油膩食物,多吃好消化的食物,還要避免勞累。
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怎么判斷肥厚性心肌病病情分析:患者可有勞力性呼吸困難,胸痛,心悸,暈厥或先兆暈厥。心電圖改變,明顯的病理性q波,尤其是下壁導(dǎo)聯(lián)和側(cè)壁導(dǎo)聯(lián),電軸左偏,心尖肥厚者常見(jiàn)v2到v4導(dǎo)聯(lián)T波深倒置。超聲心動(dòng)圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,并排除其他引起心肌肥厚的原因,如高血壓,瓣膜病等。意見(jiàn)建議:肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食,控制體重,遵照醫(yī)囑按時(shí)吃藥,適度活動(dòng),由于此病有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一,應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張。
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肥厚性心肌病的肥厚是什么引起的肥厚性心肌病通常是指肥厚型心肌病,肥厚型心肌病的肥厚通常是因?yàn)閮?nèi)分泌異常引起,也有可能是因?yàn)楫惓H毕莸纫蛩貙?dǎo)致。肥厚型心肌病是一種常見(jiàn)的心臟疾病,通常是因?yàn)橄忍煨燥@性遺傳引起,當(dāng)患者基因突變后很容易會(huì)導(dǎo)致心臟處的組織發(fā)生改變,從而引發(fā)肥厚,內(nèi)分泌異常有時(shí)也會(huì)刺激到心臟部位的心肌,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥厚的現(xiàn)
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肥厚性心肌病是哪個(gè)部位的肥厚肥厚性心肌病在臨床上一般指的是肥厚型心肌病,肥厚型心肌病一般是心尖、左心室、孤立性乳頭肌等部位肥厚。患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,防止疾病進(jìn)一步加重。肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,一般為常染色體顯性遺傳,而且約60%的成年肥厚型心肌病患者可檢測(cè)到明確的致病疾病,也有部分為不明原因的心肌肥厚。根