問(wèn)先天性巨結(jié)腸手術(shù)要做幾個(gè)小時(shí)
病情描述:
先天性巨結(jié)腸手術(shù)要做幾個(gè)小時(shí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。要根據(jù)病變分型、手術(shù)方式和途徑、孩子年齡和營(yíng)養(yǎng)狀況以及術(shù)中一些特殊情況來(lái)預(yù)計(jì)時(shí)間,不能保證多久能做完做好。
意見(jiàn)建議:
要根據(jù)巨結(jié)腸的分型選擇合適的手術(shù)方式和途徑,術(shù)前通過(guò)口服緩瀉劑或潤(rùn)滑劑維持每日排便,減輕腹脹,增加食欲,保證孩子的正常發(fā)育。這些都能增加手術(shù)耐受力和減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可以起到減少手術(shù)時(shí)間的作用。
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,我們?cè)谠缙谶M(jìn)行初步判斷的時(shí)候,需要經(jīng)過(guò)肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說(shuō)對(duì)于巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),目前主要是早期取活檢是一個(gè)小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見(jiàn)過(guò)的,但是幾乎來(lái)說(shuō)孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸幾個(gè)月會(huì)發(fā)生先天性巨結(jié)腸一般來(lái)說(shuō),它屬于一種先天性的結(jié)構(gòu)畸形。所以說(shuō)它的發(fā)病,主要是根據(jù)孩子巨結(jié)腸的長(zhǎng)短,還有就是孩子的體質(zhì)有一定的關(guān)系。因?yàn)閷?duì)于短段型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),可能由于孩子早期進(jìn)奶比較少,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。所以說(shuō)有可能,就是待孩子進(jìn)奶增加以后發(fā)病,因?yàn)槲覀円?jiàn)過(guò)的最長(zhǎng)的是孩子半年左右發(fā)病的,然后對(duì)于一些長(zhǎng)段型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),孩子早期就出現(xiàn)胎便排空延遲等,有可能在一周左右就會(huì)發(fā)現(xiàn)有巨結(jié)腸的表現(xiàn)。所以說(shuō)孩子巨結(jié)腸的發(fā)病,要根據(jù)孩子的情況還有病變的范圍,然后進(jìn)行判斷。01:12
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)要做幾個(gè)小時(shí)先天性巨結(jié)腸由于需要進(jìn)行肛門或者腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù),所以首先需要進(jìn)行全麻,全麻需要經(jīng)過(guò)氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸來(lái)進(jìn)行。先天性巨結(jié)腸的手術(shù)時(shí)間根據(jù)病變腸管的不同而不同,例如對(duì)于短段型或者常見(jiàn)型巨結(jié)腸手術(shù),通過(guò)肛門切口就可以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程大約在1-2個(gè)小時(shí)。而如果是長(zhǎng)段型或者全結(jié)腸型巨結(jié)腸,手術(shù)需要腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù),手術(shù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),一般可能在2-3個(gè)小時(shí)。另外,手術(shù)中某些特殊情況也會(huì)影響手術(shù)時(shí)間,比如孩子術(shù)中存在大出血就有可能需要緊急輸血,這樣也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)先天性巨結(jié)腸的形成,是由于腸壁缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。根據(jù)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸管的長(zhǎng)度不同,可以分為幾個(gè)類型,包括短段型,常見(jiàn)型,長(zhǎng)段型和全結(jié)腸型。對(duì)于不同類型的先天性巨結(jié)腸,手術(shù)的次數(shù)也不一樣。如果是超短段型先天性巨結(jié)腸,有時(shí)通過(guò)擴(kuò)肛處理就可以排便,不需要進(jìn)行手術(shù)。而對(duì)于一些短段型和常見(jiàn)型巨結(jié)腸,手術(shù)一般可以通過(guò)肛門進(jìn)行,一次手術(shù)就可以解決問(wèn)題。但是對(duì)于長(zhǎng)段型,或者是全腸型巨結(jié)腸,如果孩子在新生兒期出現(xiàn)了明顯腹脹,就首先需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)緩解腹脹,多數(shù)需要先進(jìn)行腸道造瘺手術(shù),等到孩子長(zhǎng)大以后,再進(jìn)行第2次手術(shù),也就是手術(shù)有可能需要進(jìn)行2次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)病情分析:一般做1次,只有極少數(shù)吻合不良或發(fā)生腸粘連的需要再次處理。根據(jù)腸管病變的部2位、長(zhǎng)短、嚴(yán)重程度和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)不同,選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見(jiàn)建議:手術(shù)是治愈巨結(jié)腸的唯一辦法,不可因?yàn)楹⒆由形闯霈F(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn)而延緩治療,臨床表明早診斷和早手術(shù)治療,術(shù)后的近期和遠(yuǎn)期效果才好。若不治療,可能并發(fā)小腸結(jié)腸炎,有危及生命的可能。
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先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查病情分析:針對(duì)先天性巨結(jié)腸應(yīng)該進(jìn)行查體,尤其要進(jìn)行肛門指診,判斷拔出手指之后是否出現(xiàn)大量糞便或者氣體。隨后也應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)凝血功能的檢查,同樣需要進(jìn)行x線檢查,包括腹部立位平片,判斷結(jié)果是否有液氣平面,有助于確診。意見(jiàn)建議:建議在確診之后盡早選擇合適的治療方式,在治療期間應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病。同時(shí)產(chǎn)婦也應(yīng)該多補(bǔ)充維生素,纖維素等物質(zhì),通過(guò)母乳喂養(yǎng)的方式傳遞給嬰兒。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來(lái)幫助身體恢復(fù)。患病的患者平時(shí)要保護(hù)好傷口部位,定期對(duì)肛門部位進(jìn)行清潔,平時(shí)不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量