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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5233次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫生指導下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-14 1155次

• 心絞痛可以停藥嗎
  一旦發生了心絞痛的現象，在急性期的時候需要使用擴張冠狀動脈的藥物來進行緩解，在緩解期的時候也需要長期的應用一些藥物來進行治療是不可以隨便停藥的。治療的原則是選擇性的擴張病變的冠狀血管，而且需要降低患者的血壓，改善動脈粥樣硬化的情況，這個時候可以使用一些長效的硝酸酯制劑，比如可以使用硝酸異山梨醇，四硝酸戊四醇酯，長效的硝酸甘油制劑，服用長效片劑可以使硝酸甘油持續而緩慢的釋放，對緩解和治療心絞痛，具有一定的作用，作用可以維持12小時左右。另外需要長期的使用一些β受體阻斷劑，具有阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力受體的刺激作用，可以減慢心率，降低血壓，減低心肌的收縮力和耗氧量。這個時候常用的是吲哚洛爾，阿替洛爾，索他洛爾以及阿普洛爾或者美托洛爾。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:26”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 1774次

• 心絞痛可以治嗎
  心絞痛是可以進行治療的，但是有一些心絞痛，比如說是由于心臟神經官能癥所引發的，有可能會得到治愈，如果是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致的這種心絞痛，那么是不能夠治愈的，但是可以通過優化治療用藥方案控制住患者的病情，改善患者不舒服的癥狀，還有一些患者出現心絞痛，也不排除是由于焦慮癥、抑郁癥這種精神心理疾病所導致的，主要就是要抗焦慮、抗抑郁治療，還要結合心理疏導治療，這樣才可以更好的改善患者心前區不舒服的癥狀。如果是由于冠心病所導致的心絞痛，那么主要是要結合口服像阿司匹林、普伐他汀、美托洛爾這種類型的藥物，來改善癥狀，預防疾病進展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-16 1798次

• 心絞痛可以治嗎
  病情分析：心絞痛是可以治療的。心絞痛患者的治療，首先要改變不良的飲食和生活習慣，其次要遵醫囑長期規律服用藥物治療。少部分患者經過藥物的治療，癥狀仍不能緩解的，可以考慮行冠脈介入治療。意見建議：心絞痛是一種慢性病，需要長期服用藥物治療，切不可擅自停藥或者將藥物減量。在服用藥物過程當中，要定期的監測肝腎功能，監測血壓、血糖、血脂和心電圖。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-15 602次

• 心絞痛可以治愈嗎
  病情分析：心絞痛是無法治愈的，需要長期規律服用冠心病的藥物控制病情、預防心肌梗死和猝死，嚴重的甚至需要冠脈介入手術開通血管、改善預后。意見建議：心絞痛的患者通過藥物治療和介入手術有望控制病情，改善病人的生活質量，延長壽命，甚至達到正常人的壽命，強調心絞痛的患者需要終身服藥，尤其是支架植入術后的病人，否則可能引起心肌梗死。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 602次

• 心絞痛可以停藥嗎
  一旦發生了心絞痛的現象，在急性期的時候需要使用擴張冠狀動脈的藥物來進行緩解，在緩解期的時候也需要長期的應用一些藥物來進行治療是不可以隨便停藥的。治療的原則是選擇性的擴張病變的冠狀血管，而且需要降低患者的血壓，改善動脈粥樣硬化的情況，這個時候可以使用一些長效的硝酸酯制劑，比如可以使用硝酸異山梨醇，四硝
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 105次

• 心絞痛可以治愈嗎
  以目前的臨床醫療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術支架介入治療，都只能暫時的緩解心肌缺血，而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情況下依然可以再次出現心絞痛的相關癥狀。通過積極的藥物治療可以盡量維持患者病情的穩定、最大限度的減少冠心病心絞痛對于患者生活質量及生命安全的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 933次