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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據(jù)相應(yīng)的情況，給他相應(yīng)的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3375次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4393次

• 顱腦外傷綜合癥
  顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷，按損傷后腦部位是否與外界相通，分為開放性和閉合性損傷，常見的是腦外傷有頭皮裂傷，頭皮撕脫傷，頭皮血腫，顱骨骨折、腦震蕩，腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫等，受傷后有不同程度的頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等，即意識、思維、感覺、運動障礙。顱腦外傷病人，情況復雜，變化快，易引起不良后果，部分病人需手術(shù)治療，各種原因?qū)е碌拈]合性與開放性顱腦損傷是發(fā)病主要因素，個體的素質(zhì)特征及外傷后的心理因素，有一定作用，顱腦外傷說中發(fā)生精神障礙的機會越大，持續(xù)的時間也會越長。
  語音時長 1:46”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3127次

• 顱腦外傷后綜合癥
  顱腦外傷病人傷后留有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易怒、抑郁等一系列軀體、情感、認識等方面癥狀，如上述癥狀持續(xù)三個月以上，而這些病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征，可診斷為腦外傷綜合征。腦外傷綜合征通常是由于不合理的治療腦外傷，從而引起的。腦外傷后綜合征是由于腦外傷而導致的腦組織損傷，根據(jù)腦外傷的嚴重程度，可分為輕、中、重和特重型。輕度損傷者傷后昏迷在半小時以內(nèi)會出現(xiàn)短暫腦功能障礙，而無器質(zhì)性改變。中度損傷者有腦器質(zhì)性損傷，昏迷在12小時以內(nèi)可能會出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀。重度損傷者，昏迷在12小時以上。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4012次

• 顱腦外傷綜合癥怎么治療
  病情分析：顱腦外傷綜合征，目前的治療方案主要就是保持充足的睡眠，積極的應(yīng)用一些相應(yīng)的藥物處理，比如改善腦循環(huán)腦保護，艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片等。意見建議：然后再保持充足的營養(yǎng)，減少刺激性因素的發(fā)生，加強睡眠休息。定期的復查，沒有特殊的異常表現(xiàn)，基本上就可以回家進行休養(yǎng)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1401次

• 顱腦外傷綜合癥屬于輕傷嗎
  腦外傷綜合征臨床常見顱腦創(chuàng)傷病人，傷后留有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、抑郁等一系列軀體、情感、認知等方面癥狀，如上述癥狀持續(xù)3個月以上，而這些病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征，可診斷為腦外傷綜合征。具體的腦外傷綜合征還是有嚴重和較輕之分，還是需要再去鑒定的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-23 2402次

• 腦外傷綜合癥
  腦外傷綜合征是指在頭部受到撞擊以后，經(jīng)過檢查沒有器質(zhì)性的損傷存在，但是經(jīng)過三個月仍然存在一些不適的癥狀，比如有頭疼，頭暈和心慌胸悶以及失眠多夢，記憶力減退等。有這些典型的表現(xiàn)，就可以診斷為腦外傷綜合征。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 3772次

• 顱腦外傷綜合征
  顱腦外傷綜合癥，其實在生活中非常常見。比如不小心頭部輕微的被磕一下、碰一下或者是被別人打一下等等，造成了自己的頭暈、頭痛、不舒服的現(xiàn)象，都有可能是顱腦外傷綜合征。在臨床當中，只要是有過明顯的頭部外傷的病史，但是當時沒有昏迷，并且頭部ct沒有明顯的臨床癥狀，比如腦挫裂傷、腦出血等表現(xiàn)。再者會出現(xiàn)持續(xù)一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 192次