問白細(xì)胞減少癥怎么診斷
病情描述:
白細(xì)胞減少癥怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
科學(xué)的診斷白細(xì)胞減少癥主要是通過血象檢查,如果多次檢查白細(xì)胞計數(shù)都在4*109/L以下,就可以診斷白細(xì)胞減少癥。新發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少的患者,不能只做一次檢查就下結(jié)論,所以這也需要患者的配合。
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甲亢白細(xì)胞減少癥治療方法是什么甲亢白細(xì)胞減少癥需使用升白細(xì)胞藥物治療,但不能單獨使用升白細(xì)胞藥物治療。甲亢的白細(xì)胞減少癥有兩種不同原因,第一種是由于甲亢病導(dǎo)致白細(xì)胞減少,需對甲亢進行積極的治療,不管是藥物治療,還是碘131治療,都需同時使用升白細(xì)胞藥物治療。在保護白細(xì)胞的同時,對甲亢進行積極干預(yù)治療,等甲亢控制后,白細(xì)胞自然而然就可以恢復(fù),相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致,如果發(fā)生不良反應(yīng),抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用??辜谞钕偎幬锬壳爸挥屑讕€咪唑和丙硫氧嘧啶,如果白細(xì)胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導(dǎo)致,則另外一種抗甲狀腺藥物,可能也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少,需停掉抗甲狀腺藥物,選擇其它治療方式,如碘131治療。01:27
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白細(xì)胞偏高怎么辦血液中白細(xì)胞偏高時提示機體有疾病發(fā)生,需盡快查明疾病類型,給予相應(yīng)治療。如果以中性粒細(xì)胞升高為主,主要考慮為感染和慢性白血病。如果以成熟的淋巴細(xì)胞增多為主,主要考慮病毒性感染,或慢性淋巴細(xì)胞性白血病。如果單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量明顯增多時,提示腫瘤細(xì)胞增多,需做白細(xì)胞手工分類。若外周血中有大量原始幼稚細(xì)胞,需做骨髓穿刺,考慮急性白血病的可能性非常大。通過骨髓穿刺診斷明確后,即可通過化療的手段降低白細(xì)胞。如果嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,考慮慢性、粒細(xì)胞性白血病的可能性較大。部分單純的嗜酸性粒細(xì)胞增多可能是發(fā)生了過敏或高嗜酸細(xì)胞血癥。因此,需明確白細(xì)胞增高的原因,再給予對癥治療。01:52
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白細(xì)胞減少癥診斷依據(jù)白細(xì)胞的正常參考范圍是4.0到10.0×10^9/L,白細(xì)胞減少癥的診斷依據(jù),就是指白細(xì)胞的計數(shù)小于4.0×10^9/L即可診斷。如果白細(xì)胞減少癥的患者程度比較輕,對于機體的影響并不大,此時可以不予處理,如果白細(xì)胞減少的程度是比較重的,患者就有繼發(fā)感染的風(fēng)險。而且一旦繼發(fā)感染,往往是比較嚴(yán)重的感染,可能會累及多臟器的功能。所以對于白細(xì)胞嚴(yán)重減少的患者,一方面可以應(yīng)用升白細(xì)胞的藥物,比如利可君片,地榆升白片。另外一方面是要積極的預(yù)防感染的發(fā)生,如戴口罩,干凈飲食等。此外對于白細(xì)胞減少的患者重中之重,仍然是要明確白細(xì)胞減少的病因,對因治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:19”
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白細(xì)胞減少癥鑒別診斷白細(xì)胞減少癥需要跟以下疾病鑒別:一,再生障礙性貧血,起病或急或慢,多有出血,貧血的表現(xiàn),白細(xì)胞減少,尤其是以中性粒細(xì)胞減少的明顯,血小板以及網(wǎng)織紅細(xì)胞也都有減少,骨髓呈三系細(xì)胞的減少。而粒細(xì)胞缺乏癥則發(fā)病急,沒有出血,貧血不明顯,白細(xì)胞分類以及粒細(xì)胞極度減少甚至完全消失,血小板以及網(wǎng)織紅細(xì)胞是正常的,骨髓象呈粒系受抑制,成熟障礙。所以說再生障礙性貧血一般是三系都有明顯減少,而白細(xì)胞減少癥單單是白細(xì)胞減少。二,低增生性白血病,臨床上會有貧血,發(fā)熱,出血。外周血常有全血細(xì)胞減少,可以看到或者不能夠見到原始細(xì)胞,骨髓增生減低,但是原始的粒細(xì)胞大于30%,而白細(xì)胞減少,是以幼稚細(xì)胞減少為主,一般沒有出血。三,傳染性單核細(xì)胞增多癥,傳染性單核細(xì)胞增多癥可見于潰瘍性的咽峽炎,粒細(xì)胞減少,容易與粒細(xì)胞減少癥混淆,但是傳染性單核細(xì)胞增多癥,血片中有較多的異型淋巴細(xì)胞。語音時長 1:38”
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白細(xì)胞減少癥病因白細(xì)胞減少癥是指的周圍白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一種癥狀。根據(jù)白細(xì)胞減少癥的病因發(fā)病機理和細(xì)胞動力學(xué)可以分為三種原因:第一就是白細(xì)胞的生成障礙,包括干細(xì)胞的增殖減低,或者是再生障礙。第二種情況就是白細(xì)胞破壞過多,也可以見于以下幾種情況如感染,免疫學(xué)因素,而使白細(xì)胞破壞過多,使的外周血中白細(xì)胞減少。第三種情況就是粒細(xì)胞分布異常,由于各種原因,使邊緣池中的白細(xì)胞增多,循環(huán)池中的白細(xì)胞減少,這個時候也可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥。所以說治療白細(xì)胞減少癥,要找準(zhǔn)病因,依據(jù)不同的發(fā)病原因,選擇相應(yīng)的治療方案。
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怎么判斷白細(xì)胞減少癥這個需要具體到醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查,如果檢查出來有白細(xì)胞減少,并且伴有發(fā)熱,乏力,頭暈等癥狀就可以判斷。如果檢查確診的話就建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。一般情況下,積極治療是可以恢復(fù)的。要注意休息,飲食上也要注意補充營養(yǎng)。
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白細(xì)胞減少癥診斷依據(jù)白細(xì)胞的正常參考范圍是4.0到10.0×10^9/L,白細(xì)胞減少癥的診斷依據(jù),就是指白細(xì)胞的計數(shù)小于4.0×10^9/L即可診斷。如果白細(xì)胞減少癥的患者程度比較輕,對于機體的影響并不大,此時可以不予處理,如果白細(xì)胞減少的程度是比較重的,患者就有繼發(fā)感染的風(fēng)險。而且一旦繼發(fā)感染,往往是比較嚴(yán)重的感染,
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放射引起白細(xì)胞減少癥?一般情況下主要是一些從事放射工作的人員,比如從事冠心病介入治療的患者,另外長期從事影像學(xué)工作的患者。由于長期的接觸放射線,有可能會導(dǎo)致白細(xì)胞減少。對于這種情況患者往往表現(xiàn)為白細(xì)胞的持續(xù)性減少,跟接觸的放射線劑量有一定的關(guān)系,一般情況下停用照射以后一段時間,白細(xì)胞往往能夠恢復(fù)正常。但是有些情況有可能