問(wèn)左肩關(guān)節(jié)脫位注意點(diǎn)什么
病情描述:
左肩關(guān)節(jié)脫位注意點(diǎn)什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,明確有沒(méi)有骨折,同時(shí)還要看一下有沒(méi)有神經(jīng)的損傷如果都沒(méi)有的話,需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行患者懸吊或者支具固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù),可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
意見(jiàn)建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn):一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉,活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后,需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng),如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位要注意什么肩關(guān)節(jié)脫位主要的注意,一個(gè)是脫位后第一時(shí)間要進(jìn)行手法復(fù)位,然后要去拍x光片,以排除是否有骨折,特別是肱骨大結(jié)節(jié)的骨折,在肩關(guān)節(jié)脫位上經(jīng)常會(huì)合并肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。復(fù)位后要復(fù)查照片,第一個(gè)是看復(fù)位有沒(méi)有回到正常的位置,還有沒(méi)存留半脫位。第二個(gè)有沒(méi)有骨折,骨折復(fù)位的情況怎么樣。如果骨折還有少許移位,一般是移位大于四毫米,就會(huì)建議手術(shù)。另外,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要保持只貼胸壁的固定,4到6周,這樣能讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊能夠很好的修復(fù)。如果不能夠固定牢靠,在未來(lái)可能會(huì)因?yàn)橐恍┎皇呛軇×业倪\(yùn)動(dòng)就會(huì)可能導(dǎo)致再脫位,再脫位反復(fù)脫位,就需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位注意什么當(dāng)病人發(fā)生左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位,需要注意的事項(xiàng)還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,必須要進(jìn)行局部的普通X光片檢查,來(lái)明確脫位的方向,從而確定復(fù)位的手法,并且需要積極的進(jìn)行體格檢查,看是否伴隨有神經(jīng)損傷的情況,從而確定相應(yīng)的治療方案。二、復(fù)位的過(guò)程中一定要避免神經(jīng)血管的損傷。三、復(fù)位以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng),千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng),否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。四、期間一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),積極的進(jìn)行對(duì)癥處理。五、這期間一定要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物,需要高維生素,高蛋白飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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左肩關(guān)節(jié)脫位多久好病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位是指在外力作用下,肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對(duì)合關(guān)系,稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。它主要癥狀包括肩關(guān)節(jié)周?chē)奶弁矗t腫,活動(dòng)受限,彈性固定等等,如果合并神經(jīng)損傷還會(huì)出現(xiàn)患肢的麻木。意見(jiàn)建議:一般的肩關(guān)節(jié)脫位,通過(guò)手法復(fù)位以后,用前臂懸臂帶或者三角巾懸吊固定三周左右就可以開(kāi)始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,完全恢復(fù)大概需要三個(gè)月左右時(shí)間。
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左肩關(guān)節(jié)脫位怎樣診斷多有左上肢外展外旋或后伸著地受傷史,左肩疼痛、腫脹、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,患者以右手托住左側(cè)前臂、頭向左側(cè)傾斜的特殊姿勢(shì)。檢查可發(fā)現(xiàn)左肩呈方肩畸形,肩胛盂處有空虛感,上肢有彈性固定,Dugas陽(yáng)性:即將左側(cè)肘部緊貼胸壁時(shí),手掌搭不到右側(cè)肩部,或手搭在右側(cè)肩部時(shí),肘部無(wú)法貼近胸壁,x光片可明確診斷。
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左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的,最好是及時(shí)到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的情況,決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法,都建議要積極配合醫(yī)生,這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間,暫時(shí)不要用患肢做重活。飲食上注意營(yíng)養(yǎng),刺激
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止