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• 甲狀腺囊腫怎么治療

  甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發現含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑多在2～5厘米之間，光滑，一般不疼或輕微疼痛。隨著吞咽上下移動，多數是單發結節，甲狀腺囊腫通常沒有癥狀，除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象，這時可能造成一些壓迫的癥狀，如疼痛吞咽困難，呼吸困難，聲音沙啞等。甲狀腺囊腫的治療方法如下，1、如囊腫體積不超過2.5公分，或不超過2公分，邊界清晰，周圍無浸潤，可隨訪觀察。2、如伴有甲狀腺功能改變，也就是甲狀腺激素水平，受到影響要注意用藥補充甲狀腺激素。3、如果是持續性，多發性的甲狀腺囊腫患者，可進行手術治療，過程中需避免呼吸系統感染。5如囊腫體積較大，導致患者出現呼吸困難或頸動脈缺血等癥狀，建議及時進行手術治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 4629次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

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  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 14541次

• 甲狀腺功能減低所致貧血怎么治療
  由于甲狀腺功能減低的患者他們的新陳代謝非常的低下，患者就有可能會由于細胞的新陳代謝低下，導致細胞的原材料的攝入不足，進而引起貧血這一類疾病。針對甲狀腺功能減低所導致的貧血，首先我們應該要補充甲狀腺素去加快體內的新陳代謝的水平，從而才能對貧血的根源進行治療。其次我們還要針對貧血的癥狀進行治療，通過口服硫酸亞鐵葉酸片以及肌注維生素b12等藥物，可以補充骨髓造血的原材料，進而刺激骨髓的造血功能，從而改善患者的貧血癥狀。如果貧血的癥狀非常嚴重，還可以通過輸注紅細胞，從而快速的提升紅細胞的水平，達到改善貧血癥狀的目的。
  語音時長 01:15”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-11 2249次

• 甲狀腺減低癥
  出現甲狀腺減低癥表現為以下癥狀：第一：面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚干燥、增厚、粗糙，多脫屑，毛發脫裂，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。第二、神經系統方面，出現記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，頭暈，頭痛、耳鳴耳聾，眼球震顫。第三，是心腦血管方面，表現為心動過緩，心輸出量減少，心臟擴大并可伴發冠心病。
  語音時長 1:10”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-10-18 2369次

• 甲狀腺功能減低所致貧血怎么治療
  病情分析：甲狀腺功能減低所致的貧血，由于甲狀腺素分泌減少，周身代謝緩慢造成的，這種情況還要積極的治療甲狀腺減低的原發病，給予口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片，每天早晨口服一次，每個月復查甲狀腺功能，直到甲狀腺功能達到正常。意見建議：治療期間一定不能受涼，受潮，應該注意保暖，另外要注意別吃辣椒，戒煙酒，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，同時需要遵醫囑定期復診，有不適癥狀，及時就診。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-06 1301次

• 小兒甲狀腺功能減低癥怎么治
  小兒甲狀腺功能減低癥，治療原則是，早期診斷，早期治療，終身服藥。甲狀腺素從小劑量開始，定期隨訪。新生兒一旦發現甲狀腺功能低下，應立即接受t4治療，以盡快恢復正常的甲狀腺功能，治療的時間和是否接受足夠的治療與神經系統的后遺癥相關。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-06 1503次

• 小兒甲狀腺功能減低癥怎么治
  小兒如果出現了甲狀腺功能減低，會影響到孩子身高和智力的發展，出現呆小病，所以一定要發現后及時的進行治療。治療的方法是應用甲狀腺激素替代治療，甲狀腺激素現在應用的主要是有國產的佳恒，進口的有優甲樂，是左甲狀腺素鈉片，治療方法是從小劑量開始應用，逐漸增大藥物的劑量。以使患兒的甲狀腺功能完全的恢復正常。在
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 131次

• 甲狀腺實質回聲減低
  在檢查甲狀腺的時候出現了實質回聲減低的情況，就是說明甲狀腺的形態出現了異常，很有可能會誘發甲狀腺炎等疾病。所以，這個時候可以考慮去內分泌科檢查一下，看一下甲狀腺的功能是否出現了異常的情況。一般在甲狀腺的形態出現了改變的時候，都會出現甲狀腺功能異常的情況。一般的表現就是出現甲狀腺功能亢進，或者是甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 988次