為你推薦

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7687次

• 膝關節炎治療方法

  膝關節炎，其實最常見的我們就叫膝關節的骨性關節炎，這是一種跟年齡相關的膝關節退行性的疾病。主要表現就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關節的疼痛、活動受限、畸形的發生等等。治療的方案，我們現在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調的是預防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關節腔注射；再往下還可以進行關節腔的關節鏡的微創清理；當然到最后終極的手術，我們可以進行人工關節的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

  01:26
  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 8381次

• 如何有效治療膝關節炎
  膝關節炎癥多是由于運動、外傷、勞損、受寒等因素引起。其治療主要以對癥治療的方法為主，比如可以采用口服非甾體消炎藥物，如塞來昔布膠囊、依托考昔片，對癥鎮痛治療，可以有效的緩解膝關節炎的疼痛表現，配合局部的理療，針灸，推拿按摩手法，還可以更加有效地緩解相關的癥狀。同時，對于膝關節炎癥比較嚴重的患者，也可以采用微創關節鏡下清理手術的方法或是微創介入治療，都可以很好的減輕相關的炎性疼痛表現，改善關節的活動度。患者平時可以佩戴護膝對膝關節進行保護，有利于疾病的治療和恢復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-17 1237次

• 怎樣有效治療膝關節炎
  對于膝關節炎這種疾病，如果處于急性期，最好不要站立行走，積極的臥床休息，適當的抬高患肢。另外還可以使用支具進行適當的短期的固定，能夠有效的減少炎癥性細胞因子的滲出，可以減輕關節的疼痛，改善關節的功能。積極的使用一些鎮痛藥物來進行對癥處理，可以口服布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布之類的非甾體類的消炎鎮痛藥，還可以使用一些阿片類鎮痛藥，比如氨酚曲馬多。另外對于關節的腫脹，可以使用活血化瘀的中藥進行熱敷燙洗，積極的使用一些脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行對癥處理。另外還可以使用一些營養關節軟骨的藥物進行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，必要時可以進行關節腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液。對于晚期的膝關節骨性關節炎，出現了明顯的關節畸形，常常需要進行關節置換手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 975次

• 怎樣有效治療膝關節炎
  病情分析：膝關節炎治療方式是否有效，主要判斷這個階段病情選擇的的治療方式是否對癥。如果說輕度的膝關節炎，臨床癥狀輕微，可以口服非甾體類藥物治療，也可配合針灸方式治療，均可以改善臨床癥狀。如果說患者臨床癥狀明顯，上下樓疼痛，可以給予膝關節腔內注射，多數選擇玻璃酸鈉配合糖皮質激素治療。如果說重度的膝關節炎，伴有膝關節畸形，可以考慮手術治療。意見建議：一般臨床中針對膝關節炎的治療，其治療方式均會有效減輕臨床癥狀，但是如果說自身病情嚴重，病程長，治療方式不當可能作用不大，起效短，因此需要根據自身病情選擇合適治療方式。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-05-20 601次

• 如何膝關節炎治療
  病情分析：膝關節炎的治療主要是找到原發病因，及時的去除病因，對癥治療，緩解癥狀，防止病情加重。常見的原因主要是因為膝關節的軟骨磨損嚴重導致的癥狀，減少活動量，減少膝關節的摩擦，可以吃點鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。意見建議：盡量避免長時間過度的上下樓梯。出現癥狀，一定要注意休息，避免過度的勞累，注意防寒保暖，可以口服舒筋活血的藥物，適當補鈣。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-06 602次

• 怎樣有效治療膝關節炎
  對于膝關節炎需要根據實際的癥狀對癥治療，如果癥狀輕微，可以遵醫囑口服非甾體類的抗炎藥物進行治療，也可以配合針灸治療，如果癥狀嚴重，伴有膝關節畸形的情況，要考慮手術治療。患者在用藥期間要注意飲食健康，不容易消化以及辛辣，油炸，油膩的食物不能吃，飲食方面需要清淡一些，不要吃高脂肪以及高熱量的食物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 391次