問室性早搏是怎么引起的
病情描述:
室性早搏是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
多數(shù)室性早搏是由于心室內異位起搏點異常放電而出現(xiàn)的。一部分室性早搏是由于心臟手術內局部瘢痕而形成的異位起搏點。如果這些異位起搏點放電頻率過高,從而抑制正常竇房結發(fā)出的沖動而導致室性早搏的出現(xiàn)。
意見建議:
出現(xiàn)室性早搏,建議患者接受動態(tài)心電圖檢查,明確室性早搏出現(xiàn)的頻率以及室性早搏是否可引起惡性心律失常,比如室性早搏引起室速,室顫等情況。對于頻繁發(fā)生的室性早搏一天超過15000次,則建議患者接受射頻消融治療。
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頻發(fā)室性早搏嚴重嗎頻發(fā)室性早搏嚴不嚴重,要看早搏的具體情況,一般認為多形性或者多元性的室早,成對、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏,都屬于比較危險的室早。有研究表明,如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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早搏是啥原因引起的早搏的主要發(fā)病普遍都是心臟自主神經(jīng)功能異常、心臟多離子通道的異常,此外心肌供血有問題,心肌細胞的代謝異常對早搏的發(fā)生也有重要的影響。調查研究發(fā)現(xiàn)幾乎每個人在做24小時心電圖的時候都能發(fā)現(xiàn)一些早搏。大家也不要談起早搏就色變,因為一些健康人偶爾也是會發(fā)生的,過量飲酒、吸煙、喝濃茶、疲勞、情緒波動等常常都可以誘發(fā)早搏。一般而言,早搏多見于器質性心臟病,比如冠心病、心肌病、心瓣膜病等。早搏也見于某些藥物的毒副作用,如腎上腺素、奎尼丁、洋地黃等藥物都有可能誘發(fā)早搏。此外,電解質紊亂、開胸手術以及心導管檢查也可引起早搏。早搏發(fā)生時,患者會感覺心臟突然“咯噔”一下,偶爾發(fā)生的早搏往往不容易引起患者的注意,如果早搏頻繁發(fā)生,則有可能引起心慌、氣短、頭昏、胸悶等不適。目前,早搏的治療仍以藥物治療為主,常見藥物中,中藥以參松養(yǎng)心膠囊為臨床常用。參松養(yǎng)心膠囊可以調節(jié)心臟自主神經(jīng)功能,改善心肌細胞代謝,改善心肌供血,對各種早搏都具有不錯的效果。02:16
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室性早搏是怎么引起的引起室性早搏的原因是非常多的,有的患者是由于平常過度勞累,長期失眠,進食過飽,大量吸煙喝酒,自主神經(jīng)功能紊亂等導致出現(xiàn)的,還有的一些患者是由于患有器質性心臟病,冠心病,肺心病,風濕性心臟瓣膜病,甲狀腺功能亢進等所導致的,所以針對不同原因導致的室性早搏,應該根據(jù)病因進行治療。像有的一些患者在平常還會表現(xiàn)出比較嚴重的癥狀,那么就要及時的進行藥物治療,必要的話還可以進行射頻消融的治療,來緩解不適的癥狀。語音時長 01:08”
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室性早搏怎么引起的引起室性早搏的原因是比較多的,比如在平常生活中經(jīng)常的熬夜,勞累,精神緊張,精神壓力大,失眠,寒冷刺激,暴飲暴食,大量的吸煙喝酒或者是喝濃茶咖啡等,都可能會導致室性早搏的發(fā)生。也有的一些室性早搏患者是由于病理性疾病所誘發(fā),如高血壓,冠心病,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,心肌病,二尖瓣脫垂,所以針對不同原因引起的室性早搏,應該根據(jù)病因進行治療,而且也建議患者在平常的生活中,要避免一些誘發(fā)因素,一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,這樣才有利于病情的控制。同時也建議要定期的復查,了解病情的恢復情況。語音時長 01:16”
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室性早搏是怎么引起的病情分析:如果是偶發(fā)室性早搏,數(shù)量少,先考慮生理性的,如勞累,情緒激動,熬夜等,如果數(shù)量很多,需除外病理性因素所致,例如心肌缺血,電解質紊亂,心肌炎,高血壓,甲亢等,如果都沒有找到病因,考慮心臟異常傳導通路所致。意見建議:室性早搏人群,注意低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,避免勞累,避免吸煙喝酒,避免飲用咖啡,茶等興奮性液體。
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室性早搏怎么引起的病情分析:室性早搏的病因分為生理性和病理性,生理狀態(tài)下情緒激動,熬夜,睡眠不佳等都可能會誘發(fā)早搏。病理狀態(tài)下,心臟或其他的疾病都可能導致,如心肌缺血,電解質紊亂,心肌炎,高血壓,甲亢,心肌病等都可誘發(fā)早搏,如果沒有明確病因,本身心臟傳導系統(tǒng)異常也可導致早搏發(fā)生。意見建議:如果發(fā)生早搏,建議完善檢查,明確病因,可行血常規(guī),肝腎功,電解質,血脂,血糖,甲狀腺功能,心肌酶,心電圖,心臟超聲,24小時動態(tài)心電圖等檢查進一步明確病因。
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什么是室性早搏臨床上,早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮,是臨床上最常見的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群,但是臨床癥狀變異性很大,患者主訴為心悸,容易被誤診為心肌炎。因此,一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏,應及時去醫(yī)院進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查,以明確診斷
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冠心病引起室性早搏冠心病是可以引起室性早搏的,室性早搏簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群非常廣泛,包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀、輕微的心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性、室性心律失常,致昏厥和黑蒙,而且其臨床癥狀與預后并無平衡關系。正常健康人群以及各種不同心臟病患