問肩鎖關節損傷的治療
病情描述:
肩鎖關節損傷的治療
答醫生回答
病情分析:
肩鎖關節的損傷是外傷中比較常見的損傷部位。肩鎖關節處的損傷一般分為三度,對于一度的損傷,關節移位不明顯,局部韌帶挫傷或者是部分斷裂。二度損傷一般是肩鎖關節半脫位,伴有局部韌帶的部分撕裂。三度損傷是肩鎖關節完全脫位,局部韌帶出現完全斷裂的情況,對于1度2度損傷,常采用保守治療的辦法,一般需要患肢制動,局部用消腫止痛的藥物進行治療,患肢懸吊固定,避免患肢負重和過度的劇烈活動,三度損傷需要手術治療,一般需要鋼板固定肩鎖關節,并修復損傷的韌帶,然后在需要局部制動和懸吊固定。
意見建議:
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肩鎖關節損傷能運動嗎肩鎖關節是由肩鎖關節韌帶,喙鎖韌帶及肩鎖關節周圍關節囊,所包繞固定的一個微動關節。如果肩鎖關節損傷,說明其上述的穩定結構,肯定受到損傷,因此肩鎖關節損傷,我們是需要固定的。一般我們固定3周左右,就可以進行活動,在3周以內是不允許,進行肩部的功能鍛煉的。01:01
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肩鎖關節脫位的分型肩鎖關節脫位,往往是由于外傷引起的,這種外傷往往是摔傷,這種脫位一旦發生之后,我們一般建議患者,最好要到醫院里面,拍一個X片,并且最好和對側做一個對照,看看你的肩鎖關節脫位,到底到了什么程度。我們一般現在喜歡用,肩鎖關節脫位的Rockwood分型方法,把它分為六種程度的脫位。一般來說,對于1度到3度,也就是說3度以內的這種脫位,鎖骨遠端上翹不是特別明顯,我們多數可以建議嘗試保守治療。如果經過保守治療,三個月左右的時間,患者依然有比較明顯的癥狀,或者對運動的要求非常高,這樣的病例,我們可以考慮手術治療。而對于4度和4度以上的,這種肩鎖關節脫位,我們多數會建議,直接采取手術治療的方式。01:22
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肩鎖關節損傷的治療肩關節輕微損并病不難治,問題在于疾病中辨別時會有一定的困難,所以大家的訓練過程中要隨時留意肩部反應。一旦出現疼痛和其他不良感覺的應引起注意或立即停止鍛煉,然后采取必要的保護措施或進行治療。在進行鍛煉之前要將全身活動五到六分鐘,如跑步,徒手操,有針對性的專門訓練使肌肉、韌帶等組織達到一定的熱度,使關節運轉靈活起來。但要注意伸展活動不能當做準備活動應當與其他活動并用,或在準備活動后采用才能達到目的,肩關節運動幅度過大用力過猛也會使關節周圍組織受傷。語音時長 1:14”
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肩鎖關節損傷分度出現肩鎖關節損傷,一般可以分為三度:一度是指肩鎖關節的挫傷,并沒有韌帶的斷裂或者是關節的脫位。二度是肩鎖關節半脫位,肩鎖關節囊以及肩鎖韌帶已經破裂,喙鎖韌帶中的斜方韌帶部分也出現斷裂。三度損傷一般是指肩鎖關節完全脫位,喙鎖韌帶兩個組成部分,比如斜方韌帶,以及錐狀韌帶都出現了斷裂,肩鎖關節完全分離,鎖骨外側端可以向上方、后方隆起,并且出現浮動感,也就是出現琴鍵征陽性。對于患者肩鎖關節損傷,一般要及時的判斷損傷程度,根據不同的程度采取不同的治療方法。語音時長 01:13”
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肩鎖關節損傷吃什么藥肩鎖關節損傷分四度,一般一度和二度可以保守治療,患者三角巾懸吊四周左右,外用復方祖司麻止痛膏,口服強筋健骨膠囊,骨痛重者可口服非甾體類抗炎鎮痛藥;三度和四度損傷需要手術切開復位內固定,3到6個月后拆除內固定。
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肩鎖關節損傷多久能好肩鎖關節半脫位一般不需要進行手術治療,外固定4周時間就可以了,4周后進行肩關節的功能鍛煉,剛開始鍛煉可能會有肩關節的疼痛現象,一般完全恢復需要4個月的時間。如果是保守治療的話,局部的損傷休息是需要6-8周時間的,建議在3-4周內肩部制動,而后逐步的在醫生的指導下行功能鍛煉,恢復是需要一個過程的。
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肩鎖關節損傷分度出現肩鎖關節損傷,一般可以分為三度:一度是指肩鎖關節的挫傷,并沒有韌帶的斷裂或者是關節的脫位。二度是肩鎖關節半脫位,肩鎖關節囊以及肩鎖韌帶已經破裂,喙鎖韌帶中的斜方韌帶部分也出現斷裂。三度損傷一般是指肩鎖關節完全脫位,喙鎖韌帶兩個組成部分,比如斜方韌帶,以及錐狀韌帶都出現了斷裂,肩鎖關節完全分離,鎖
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肩鎖關節損傷癥狀肩鎖關節損傷的癥狀主要有如下:第一,肩鎖關節損傷之后會有定位非常明確的疼痛,患者往往描述為在肩關節的外側上端有疼痛。而且這種疼痛會隨著患者的活動有明顯的加重,比如患者在提重物或者外展、上舉肩關節的時候,都會導致疼痛大大加劇。第二,會有局部的腫脹,腫脹在早期主要是由于關節損傷而造成的內出血產生的,隨著