問如何確診新生兒敗血癥
病情描述:
如何確診新生兒敗血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。早期臨床表現(xiàn)常不典型,表現(xiàn)為進奶量減少或拒乳、溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升,還有可能表現(xiàn)為體溫正常、反應低下、面色蒼白、灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。
意見建議:
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敗血癥如何預防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預防。01:54
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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如何確診新生兒敗血癥新生兒敗血癥的主要診斷,是要通過臨床的表現(xiàn)以及實驗的檢查綜合分析診斷。1:新生兒患者,往往表現(xiàn)為活動減少,體溫異常,黃疸加重等癥狀。2:實驗室的檢查,顯示有白細胞計數(shù)增高或降低,血小板的計數(shù)降低,c反應蛋白增高,血沉速度增快,以及白細胞分類有變化等指標,如果具備以上兩條,再結(jié)合臨床的表現(xiàn),即使是血培養(yǎng)陰性,也可以診斷為敗血癥。語音時長 1:15”
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新生兒敗血癥如何確診新生兒敗血癥確診,主要有以下幾點:一、顱內(nèi)出血窒息:敗血癥有呼吸暫停,震顫抽搐前顱突出,表示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史,尤其是出生一周內(nèi)患兒,因與顱內(nèi)出血窒息等鑒別。二、呼吸道疾?。簲⊙Y在某期癥狀可有呼吸困難,急促,發(fā)紺等,應與氣胸,肺炎窘迫綜合征,肺功能不全等鑒別。三、消化道疾?。焊姑洠瑖I吐,大便次數(shù)多或減少是腸道炎發(fā)病的表現(xiàn),也可在敗血癥時出現(xiàn)。因分析各癥狀的發(fā)展和因果關(guān)系,對腸炎引起的敗血癥應提高警惕。四、血液病、新生兒溶血?。杭t細胞酶的缺乏也可表現(xiàn)為黃疸,貧血,呼吸急促和呼吸困難等,更嚴重為溶血性貧血并無感染癥狀,可用敗血癥引起的高膽紅素血癥鑒別。五、新生兒肝炎:以黃疸為首發(fā)癥狀,皮膚黃染明顯是全身感染中毒癥狀輕,故常常誤診新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疸的機制。除細菌毒素引起的溶血外與肝細胞的損傷,肝臟排泄膽汁障礙,及新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,膽紅素在肝臟結(jié)合過程中受到抑制有關(guān)。六、其他感染:單純皰疹巨細胞包含體病,柯薩奇病毒感染等均可在新生兒時期發(fā)生其癥狀與敗血癥相似。語音時長 2:12”
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新生兒敗血癥如何護理病情分析:新生兒敗血癥,要注意觀察患兒的精神狀態(tài)以及體溫變化情況,如發(fā)現(xiàn)異常要及時的就診或搶救。明確母乳喂養(yǎng)的好處以及添加輔食的重要性。要注意給新生兒保暖,保持肚臍以及肛門周邊皮膚的清潔,預防發(fā)生感染。外人接觸患兒前要洗手,有傳染病的要注意隔離。使用抗生素治療要遵醫(yī)囑使用,注意藥物的療效以及副作用,不要過量使用。意見建議:建議能夠母乳喂養(yǎng)的,可經(jīng)口喂養(yǎng),不能夠經(jīng)口進食的,可用鼻飼或者靜脈給予營養(yǎng),使用抗生素時一定要遵醫(yī)囑按療程。有發(fā)熱的情況要給予物理降溫或藥物降溫,要多喂水。要密切觀察患兒的體溫和血壓情況,做好隨時搶救的準備。
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新生兒敗血癥如何預防病情分析:預防新生兒敗血癥要注意以下幾個方面:1、母親懷孕時,特別在懷孕后期要控制血糖,血壓。2、避免發(fā)生胎膜早破,減少早產(chǎn)的發(fā)生,孕后期要注意活動量,增加產(chǎn)檢次數(shù)。3、采取適合的喂養(yǎng)方式,奶具也要定期消毒,母乳喂養(yǎng)的媽媽要在有感染的時候避免接觸孩子。4、注重新生兒皮膚護理,定期清潔消毒臍部殘端,保持干燥,清潔,防止發(fā)生臍炎。5,保持舒適整潔的環(huán)境,避免和感染的人接觸的機會。意見建議:建議加強孕晚期和新生兒期的護理。如果是早產(chǎn)兒,更要加強護理,加強臍部,口腔黏膜等部位的護理。如果有感染病灶,需要及時到醫(yī)院進行專業(yè)處理,必要時使用抗生素,以免炎癥引起全身的中毒癥狀。
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新生兒敗血癥如何確診新生兒敗血癥確診,主要有以下幾點:一、顱內(nèi)出血窒息:敗血癥有呼吸暫停,震顫抽搐前顱突出,表示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史,尤其是出生一周內(nèi)患兒,因與顱內(nèi)出血窒息等鑒別。二、呼吸道疾病:敗血癥在某期癥狀可有呼吸困難,急促,發(fā)紺等,應與氣胸,肺炎窘迫綜合征,肺功能不全等鑒別。三、消化道疾病:腹脹,嘔吐,大便次數(shù)多或
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新生兒敗血癥怎么確診主要通過新生兒的癥狀表現(xiàn)確診,比如顱內(nèi)出血、呼吸道疾病、血液疾病等,還需要去醫(yī)院做詳細檢查確診。新生兒敗血癥可能會出現(xiàn)顱內(nèi)出血的癥狀,會有呼吸暫停、前顱突出等表現(xiàn),通常新生兒會有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史,尤其是出生一周內(nèi)的新生兒,如果出現(xiàn)顱內(nèi)出血要考慮新生兒敗血癥。患者還可能會出現(xiàn)呼吸困難、急促等呼吸道疾病。