問腦出血要手術嗎
病情描述:
腦出血要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腦出血的治療包括保守治療,手術治療。是否選擇手術治療取決于出血部位,出血量。對于出血量多形成腦疝,對周邊腦組織產生嚴重壓迫者,建議盡快進行手術治療,解除壓迫,清除血腫,降低顱內壓,盡快控制病情。術前應評估患者生命體征是否平穩,是否耐受手術治療,明確是否存在手術禁忌癥。
意見建議:
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腦出血手術要多久腦出血也叫腦溢血,腦出血一般發病比較急、比較重,許多病人由于出血量比較大,臨床癥狀比較重,甚至出現昏迷,需要手術治療,以挽救患者的生命。根據不同的患者,不同的出血部位,不同的出血量,臨床會采取不同的手術方式,一般采取的手術方式,有那么幾種,第一是開顱血腫清除,加去骨瓣減壓,這些患者一般臨床出血量,都比較大,或者患者已經出現腦疝癥狀。所以這種患者創傷,手術創傷比較大,手術時間比較長,對于出血量不太大,而又需要血腫清除的,可以采取小骨瓣開顱,血腫清除。這種手術創傷相對稍小,手術時常比較短,對于出血比較穩定的一些血腫,可以采取微創引流,或腦室鏡血腫清除,這種手術方式創傷比較小,手術時間比較短,具體需要多長時間,要根據手術當中,手術的具體情況來確定。01:46
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腦出血搶救要多久腦出血搶救還是跟這個病人,出血的部位和量有關系。如果他的量很多,咱們說手術的時候,就已經是很危重了,這種搶救時間很長,有時候我們能夠十幾天,半個月的,甚至一個月的我們也有。為什么呢,他也昏迷了,除了我們治出血以外,這種病人往往并發的有肺炎,那我們要去治他的肺炎。糾正它其他的一些并發癥,這個過程當中,就一直處在一種求救過程當中,電解質混亂。有些病人又引發心臟功能不好,腎功能不好,肝功能不好,這些都需要你去把它糾正過來,所以有些病人搶救時間,是會很長的。01:00
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腦出血要手術嗎腦出血存在病情輕重之分,是否需要手術,要看病人的病情和出血量多少,需要首先進行顱腦ct檢查。如果是小腦幕以上的出血,出血量在三十毫升以下,是不需要手術的,這出血量不大經過藥物治療??梢灾饾u吸收和恢復,而如果超過三十毫升,那就需要通過手術清除血腫,否則會因為血腫壓迫,導致出現顳葉鉤回疝,危及到生命。而如果是在小腦幕以下的出血,超過十毫升就具備手術指征,因為小腦幕以下是后路窩,空間比較小,十毫升就足以壓迫腦干危及生命了,可以引起枕骨大孔疝,而如果不足十毫升的話是可以進行保守治療的,也就沒有手術的必要了。語音時長 1:13”
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腦出血手術要開顱嗎腦出血手術分為不同的手術方式,其中最常規也是最經典的手術方式,就是開顱手術清除血腫,這需要進行常規的骨瓣開顱,而目前也有一些新型的手術方式,比如可以通過微創手術,通過腦室鏡進行手術,這種手術是小骨瓣開顱,還有一種手術方式是進行碎吸,這個不需要開顱,手術的過程中是在顱骨上鉆洞,然后放置引流管,抽出腦內的血塊兒,并且將血塊打碎后,將碎渣吸出,這種手術方式創傷很小,但是一般很難完全將血腫清除干凈。手術后會存在殘留,另外也有可能在手術過程中導致原先的出血點,再次破裂出血,也是存在一定的風險的,而具體選擇哪種手術方式要根據病人的病情,如果病人病情非常重,出血量已經很大,腦疝也非常嚴重了,那還是要進行常規的開顱手術的,因為手術不僅要將血腫清除,還可以進行去骨瓣減壓,這樣能夠有效的降低顱內壓力,對于保住生命是有很大幫助的,如果出血量雖然到了手術指征,但也不是特別大,腦疝的癥狀也不是很重,可以選擇微創手術。語音時長 1:49”
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腦出血手術要開顱嗎腦出血的手術是否需要開顱,這個一定要根據具體情況進行具體的評判,一般情況下開顱的指征是腦出血大于30毫升,并且出現了腦疝的癥狀,而且瞳孔散大,患者出現了意識障礙。如果是符合上述標準的話,才需要進行開顱手術治療。
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少量腦出血要手術嗎病情分析:少量腦出血一般來講不需要手術治療,但也一定要根據實際情況進行判斷,尤其是判斷少量的出血的病因,如果是蛛網膜下腔出血,很有可能是動脈瘤破裂而引起的,這種就需要手術治療。而如果是高血壓造成的少量腦出血,這種一般不用手術治療。意見建議:建議患者一定要完善相關的檢查,共同明確病情的變化趨勢,可以進行頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等檢查。
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腦出血后要手術嗎腦出血后是否需要做手術,根據患者的具體病情嚴重程度來決定。如果出血量比較大,且出血的部位比較深,可以采用手術的方式來治療。如果出血量比較小,且患者沒有出現嚴重的癥狀,可以采用藥物來治療。腦出血患者在手術之前需要保持良好的心態,不要過于緊張,
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腦出血手術要多久腦出血手術方式多種多樣,如果伴有腦栓的大面積出血需進行開顱手術,手術時間約2到3小時左右。如果出血量比較小可采取微創手術,一般在20分鐘到40分鐘左右,甚至可通過腦室進行,時間大約1到2小時左右。另外還可以在顯微鏡下進行手術,相對時間較長,大約3到4小時。根據手術方式的不同手術時間也不同。手術效果取