問急性腎小球腎炎的體征有哪些
病情描述:
急性腎小球腎炎的體征有哪些
答醫生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎,最典型的表現就是水腫,高血壓,血尿,蛋白尿。其中80%以上的會有水腫,典型的表現為晨起時眼瞼水腫,或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫,少數患者可以波及全身。
意見建議:
大多數患者都會有一過性的血壓升高,但是在利尿消腫以后血壓大多數能夠恢復正常,少數患者也可以出現嚴重的高血壓,甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現一過性的腎功能受損,甚至是急性腎衰竭。
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急性腎小球腎炎的癥狀有哪些急性腎小球腎炎的癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。急性腎小球腎炎臨床主要表現為腎炎的表現,患者可以有血尿的發生,肉眼血尿的發生率能占到40%。患者還會表現為蛋白尿,尿中泡沫會有明顯的增多。因為有腎炎的表現,患者可能還會表現為水腫、高血壓,可以伴有一過性的腎功能的損害,少數嚴重的患者甚至可以出現腎衰竭的情況或者是心功能衰竭的情況,一些病人可能需要短暫的透析治療。急性腎小球腎炎常常出現于感染之后,細菌、病毒感染都可以引起,但是以鏈球菌的感染常見,常見的細菌是溶血性鏈球菌。細菌、病毒、寄生蟲等等也可以導致急性腎小球腎炎發病,由于感染的情況,機體產生了免疫反應,免疫反應可以攻擊腎臟,導致免疫復合物沉積,細胞的增生,從而引起腎小球腎炎的發作。01:42
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據臨床,就根據病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現,就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經常發炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎的體征有哪些臨床上主要表現為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,以及急性腎損傷,幾乎所有的病人都可以出現血尿,百分之四十的病人,會肉眼血尿,顏色可呈現洗肉水樣,蛋白尿多為輕度,并于數日,至數周內轉移,不到20%表現為腎病范圍的尿蛋白。另外一部分病人以水腫為疾病早期的癥狀,輕者病人早期出現眼睛的水腫,嚴重時,可蔓延到全身,呈非可凹陷性,兩周左右可自行的利尿,消腫,另外有80%左右的病人,可出現高血壓,這種高血壓多為中等度的血壓升高,原因主要與水鈉儲留,血容量擴張有關,高血壓與水腫的程度常病情一致,并且隨著利尿而恢復正常,急性小球腎炎的體征最主要就是這些。語音時長 01:38”
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急性腎小球腎炎有哪些癥狀?1.血尿、蛋白尿幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,約30%患者可有肉眼血尿,常為起病首發癥狀和患者就診原因。可伴有輕、中度蛋白尿,約20%患者呈腎病綜合征范圍的蛋白尿。2.水腫典型表現為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度凹陷性水腫,少數嚴重者可波及全身。3.高血壓多數患者出現一過性輕、中度高血壓,常與其水鈉潴留有關,利尿治療后血壓可逐漸恢復正常。4.腎功能異常患者起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉潴留而尿量減少,少數患者甚至少尿(<400ml/d)。腎功能可一過性受損,表現為輕度氮質血癥。多于1~2周后尿量漸增,腎功能于利尿后數日可逐漸恢復正常。僅有極少數患者可表現為急性腎衰竭,需要與急進性腎炎相鑒別。5.充血性心力衰竭常發生在急性期,水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘因,需緊急處理。6.免疫學檢查異常一過性血清補體C3下降:多于起病2周后下降,8周內漸恢復正常,對診斷本病意義很大。患者血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度可升高。語音時長 1:32”
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急性腎小球腎炎的病因有哪些病情分析:急性腎小球腎炎的病因有溶血性鏈球菌感染,病毒感染以及結締組織病等等,但是最常見的還是溶血性鏈球菌感染。這種患者主要的表現是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,多見于兒童。意見建議:得了急性腎小球腎炎,如果患者仍然有發熱、咽痛癥狀,建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。對于有水腫的患者,可以應用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫。對于血壓升高的患者,可以應用硝苯地平控制血壓。
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急性腎小球腎炎的發病機制有哪些病情分析:急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發免疫系統變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發病的機制。意見建議:因此患者如果出現血尿或蛋白尿的話,及時去醫院進行檢查,尿常規和血常規,還有腎臟方面的檢查,平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食,多攝入優質的蛋白質。積極治療,以免引發其他并發癥。
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急性腎小球腎炎的體征有哪些急性腎小球腎炎患者臨床常見血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,少尿,等體征。少數患者會出現水腫嚴重,尿量減少,應給予利尿和限鹽、限水的治療。對于出現感染的患者,應給予抗感染的藥物進行治療。出現高血壓腦病的患者,應給予降壓藥進行治療。出現心衰和腎衰應
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急性腎小球腎炎有哪些癥狀急性腎小球腎炎是由于細菌感染引起的以腎炎綜合征為主要表現的一組原發性的腎小球腎炎,常見于鏈球菌感染之后。其它細菌及寄生蟲感染也可引起急性腎小球腎炎,臨床主要表現癥狀為起病急,血尿,蛋白尿,水腫和高血壓,是一種有自愈性的疾病,一般不需要應用糖