問動脈粥樣硬化多久檢查
病情描述:
動脈粥樣硬化多久檢查
答醫生回答
病情分析:
對于我們常規的體檢,我們一般要求患者半年體檢一次。對于動脈粥樣硬化,我們一般可以通過超聲檢查頸動脈,下肢動脈來檢查我們的動脈粥樣硬化情況。
意見建議:
查出動脈粥樣硬化,我們需要進行長期的藥物二級預防。第一常用的有抗血小板類的,如阿司匹林,氯吡格雷。第二調脂之類的藥物有阿托伐他汀。
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態,也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現行走無力,規律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現,叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現,進一步發展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態下,肢體依然缺血比較嚴重,危及了肢體的存活,就會出現肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發展,肢體就會出現,足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎上有可能會形成急性血栓,會出現患者的急性的麻涼疼,肢體的發紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導致截肢。01:59
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動脈粥樣硬化能恢復嗎一般來講,動脈硬化一旦發生了,它就是一個不可逆的狀態。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進一步發展,防止斑塊繼續增厚,造成嚴重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩定斑塊,它使內膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動脈出現了硬化斑塊,如果他后期通過規律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人,他是一種血管老化性的表現,這種一般是不可逆的。01:29
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動脈粥樣硬化怎么檢查動脈粥樣硬化的檢查:第一,就是危險因素的檢查,包括測量血壓,化驗血脂,血糖,如果存在這些危險因素,動脈硬化的發病率就有可能比較高,需要進一步檢查。第二,就是心電圖檢查,心電圖,主要是看有沒有心臟方面的供血不足,再就是頸動脈彩超檢查。這種檢查主要是通過測量頸動脈內膜是否有增厚或者斑塊形成,從而判斷有沒有動脈硬化的情況存在。第三,就是腦部的CT或者磁共振檢查,這種檢查就是通過判斷腦部的供血情況,有沒有缺血灶,來判斷有沒有動脈硬化存在。總之通過患者的相關癥狀以及器械檢查,基本可以判斷有沒有動脈硬化存在。語音時長 01:21”
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動脈粥樣硬化指數動脈粥樣硬化指數的計算方法為:動脈硬化指數等于血中總膽固醇濃度減掉高密度脂蛋白濃度,再除以高密度脂蛋白的濃度。它的正常數值小于四,如果一個人的動脈硬化指數小于四,反應其動脈硬化的程度不嚴重或在減輕,數值越小動脈硬化的程度也就越輕,引發心腦血管事件的危險性也就越低。如果動脈硬化指數大于等于四,就說明已經發生了動脈硬化,數值越大動脈硬化的程度也就越重,發生心腦血管事件的危險性也就越高。語音時長 1:03”
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動脈粥樣硬化如何檢查動脈粥樣硬化一般是由于平常飲食中含有過量的脂肪以及膽固醇,脂肪膽固醇代謝異常患者出現高血脂的情況,會導致過量的脂肪膽固醇沉積在動脈壁,從而出現動脈粥樣硬化。患有動脈粥樣硬化,應當到醫院檢查一下血脂。如果有心腦血管疾病的癥狀,可以檢查一下冠狀動脈ct,或者腦血管造影檢查, 看看有無心腦血管動脈管腔狹窄的情況。
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如何防止動脈粥樣硬化首先飲食方面要做到低鹽,低脂,清淡飲食,不能吃的太咸,太油膩,太辛辣,動物的內臟不能吃,肥肉不能吃,不能喝咖啡,少喝濃茶,如果血脂比較高,一定要使用降血脂的藥物,比如可以使用一些他汀類的藥物,包括阿托伐他汀。另外要進行適量的體育鍛煉,選擇慢跑或者散步為主,每天不能超過60分鐘,一般3到5次每周,體重偏胖要減肥。
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冠狀動脈粥樣硬化怎么檢查冠狀動脈粥樣硬化一般可以通過心電圖、超聲心電圖、冠脈CT血管成像等進行檢查。1、心電圖:心電圖或動態心電圖檢查,可以發現心肌缺血的心電圖表現。然而,只有當冠狀動脈硬化達到一定程度,管腔狹窄超過75%時,心電圖才會出現缺血性改變。如果狹窄不太嚴重,心電圖可能正常。2、超聲心電圖:可檢測壞死區或缺血區心
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動脈粥樣硬化基本病變第一,指紋,指紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變,為點狀或者是條紋狀黃色,不隆起或微隆起于內膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支的開口處。第二,纖維斑塊,是由指紋發展而來,內膜面散在不規則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變為瓷白色。第三,粥樣斑塊,亦稱粥瘤,是纖維斑塊生成細胞的壞死發展而來,內膜面可見