問重癥胰腺炎幾個危險期
病情描述:
重癥胰腺炎幾個危險期
答醫(yī)生回答
病情分析:
有以下幾個危險期,第一急性滲出期,多數(shù)有大量的液體的滲出,胰腺周圍水腫,引起的腹腔積液,腸麻痹的情況,此時需要大量的輸注液體,一般生理需要量是在3000到4000毫升。第二期急性感染期。重癥胰腺炎由于大量壞死物質的吸收導致的感染,有的甚至出現(xiàn)菌血癥敗血癥的情況,需要給予大量的抗生素,至少兩到三聯(lián)抗生素應用。第三期并發(fā)癥期,持續(xù)時間約一個月左右,出現(xiàn)胰腺假性囊腫或者胰腺膿腫,第四期,恢復期一般持續(xù)一到兩個月。
意見建議:
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重癥胰腺炎幾個危險期急性胰腺炎發(fā)作以后,一旦到醫(yī)院以后,醫(yī)院要給你進行相關的檢查和積極地治療。一般來講72小時是一個關鍵的一個時期。如果說發(fā)病以后在72小時里面,逐漸的好轉,說明你這個急性胰腺炎不重。如果說急性胰腺炎在發(fā)病以后,腹痛癥狀經過治療以后還不好轉,在逐漸地加重,特別是在到72小時以后病情沒有緩解,而且是加重的時候,我們就考慮他胰腺炎發(fā)展成重癥胰腺炎。一旦重癥胰腺炎,他的炎癥就不光局限在胰腺,而且已經發(fā)展到全身。由胰酶造成的血癥,各種各樣的電解質紊亂,以及炎性介質會對全身造成影響,特別會對呼吸、心臟、腎臟、大腦,造成嚴重的影響。所以胰腺炎的治療,要早期治療,要及早到醫(yī)院進行治療,以免將輕的胰腺炎發(fā)展成重的胰腺炎。01:26
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重癥胰腺炎感染期多長一般來講,重癥胰腺炎發(fā)生以后的第一周,細菌感染的可能性不是很大。但是到了第二周,可能會伴有細菌的感染。到第三周的時候,可能會發(fā)生胰腺的膿腫,甚至腹腔的感染。所以往往第二周到第四周,是我們急性胰腺炎一個細菌感染好發(fā)的時間。在這個時間里面,我們可能要進行一個局部CT的反復檢查,監(jiān)測以及臨床表現(xiàn)的一個觀察。一旦有病人發(fā)燒、腹痛加重、白細胞再次的升高,我們要高度考慮感染,要使用抗菌素。01:00
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重癥胰腺炎幾個危險期急性胰腺炎所引起的呼吸系統(tǒng)病變按其發(fā)展經過與嚴重程度可以分為以下三期。一、早期呼吸功能不全以血氧癥為主要特點,又稱為早期牽引性缺氧的氧血癥的出現(xiàn)與急性胰腺炎的發(fā)病因素嚴重程度,病人年齡,血淀粉酶值血鈣值等無關,急性胰腺炎出自發(fā)作者的血氧癥比較多見,有56%至70%的急性胰腺炎病人在住院48小時內做血氣分析時可以出現(xiàn)異常的癥狀。二、明顯的肺部表現(xiàn),發(fā)病48小時后急性胰腺炎的癥狀及低氧血癥均無改善者有30%至60%可以出現(xiàn)肺部明顯的并發(fā)癥,例如,腫胸腔積液等病人可以出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。三、急性呼吸窘迫綜合癥是急性胰腺炎最嚴重的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,見于15%至20%的急性胰腺炎患者,通常發(fā)生于病程的第二到第七天,但是有的也可以在早期迅速出現(xiàn),所以應該注意預防以及早期治療。語音時長 2:01”
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重癥胰腺炎幾個危險期急性胰腺炎所引起的呼吸系統(tǒng)病變按其發(fā)展經過與嚴重程度可以分為以下三點:第一,早期呼吸功能不全以血氧癥為主要特點,又稱為早期牽引性缺氧,低氧血癥的出現(xiàn)與急性胰腺炎的發(fā)病因素嚴重程度,病人年齡,血淀粉酶值,血鈣值等無關,急性胰腺炎,初次發(fā)作者的血氧癥比較多見,有56%至70%的急性胰腺炎病人在住院48小時內,做血氣分析時,可以出現(xiàn)異常的癥狀。第二,明顯的肺部表現(xiàn),發(fā)病48小時后急性胰腺炎的癥狀及低氧血癥,均無改善者,有30%至60%可以出現(xiàn)肺部明顯的并發(fā)癥,例如肺水,腫胸腔積液等,病人可以出現(xiàn)呼吸困難,脈速等表現(xiàn)。第三,急性呼吸窘迫綜合癥是急性胰腺炎最嚴重的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。見于15%至20%的急性胰腺炎患者,通常發(fā)生與病程的第二到第七天,但是有的也可以在早期迅速出現(xiàn),所以,應該注意預防以及早期治療。語音時長 1:45”
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重癥胰腺炎危險期是幾天病情分析:重癥胰腺炎并發(fā)癥多、死亡率較高,是一種病情險惡特殊類型胰腺炎。大多數(shù)胰腺炎是由于膽道疾病或暴飲暴食引起。一般情況下危險期在三周之內,但有的人在三周多一點點也會出現(xiàn)。意見建議:戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少食多餐,養(yǎng)成良好的飲食習慣,注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激。
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重癥肺炎多久危險期病情分析:重癥肺炎的危險期一般在兩周左右,重癥肺炎是由于嚴重的肺部感染,引起呼吸衰竭以及感染性休克,當出現(xiàn)重癥肺炎時,患者可出現(xiàn)氣喘,血氧飽和度下降,口唇紫紺等表現(xiàn),血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱。意見建議:重癥肺炎的患者一方面要用強力廣譜抗生素,另一方面,患者如果存在低血壓休克,還需要給予補液,以及血管活性藥物治療。
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重癥胰腺炎有幾個危險期重癥胰腺炎是一種嚴重的急腹癥,其病程中存在多個危險期。臨床上,患者通常會經歷急性反應期、全身感染期和殘余感染期這三個主要階段,每個階段都需要密切監(jiān)護和針對性治療。一、急性反應期此期為發(fā)病后的初期,以胰腺的急性炎癥反應和全身應激反應為主要特征
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重癥胰腺炎有幾個危險期重癥胰腺炎通常有兩個危險期:第一個危險期,通常是發(fā)病兩周之內,是全身炎癥反應和多器官功能衰竭的危險期,是第一個死亡高峰期,治療方面主要以積極補充液體和電解質,維持水、電解質平衡,維持有效的血容量。重癥的患者常常會伴有休克,應該給予白蛋白,血漿等替代品;同時,應該進行營養(yǎng)支持,全胃腸外營養(yǎng)。如果發(fā)生腸