問腦動脈瘤怎么保守治療
病情描述:
腦動脈瘤怎么保守治療
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤在一部分情況下也可以采取保守治療的方式進行,那么首先這時候一定要控制血壓,將血壓控制在一個相對平穩的狀態,千萬不要忽高忽低,第二點就是積極的改善腦循環的保護治療,比如說艾地苯醌,胞磷膽堿鈉片。第三點就是消除不利的因素,包括像一些情緒激動,身體太差等等,這些都需要積極的鍛煉。
意見建議:
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腦動脈瘤保守治療方法有哪些腦動脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動脈瘤的破裂,主要的就是要降低顱內壓,穩定血壓。降低顱內壓的時候,其實可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥,穩定血壓就是控制高血壓,可以吃點硝苯地平或者氨氯地平等來進行降壓。在日常生活中也還是要注意的,要避免情緒的激動,避免勞累,一定要保證作息和規律的飲食。在生活中一定要避免飲酒,平時要多測量血壓,保持血壓的正常和平穩。腦動脈瘤其實是腦內部的動脈血管異常膨脹或長成了瘤樣的結構,看起來有點像血管上長了葡萄,里面充滿血液。腦動脈瘤主要的問題就是動脈瘤破裂,一旦破裂之后,就有可能造成生命危險,并且發病會特別急,從發病開始后到搶救的時間間隔可能決定治療效果,所以一旦發病要立刻去急診科就診。01:46
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腦動脈瘤的治療方法腦動脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動脈瘤夾閉手術,根據患者的情況可以采取傳統的翼點開顱動脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動脈瘤夾閉,或者神經內鏡輔助下的單純神經內鏡下的動脈瘤夾閉等手術治療。而對于一些不愿意接受手術治療的患者,以及血管造影證實動脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對于一些比較困難和復雜的動脈瘤,有時我們需要在雜交手術室,結合介入治療和開顱手術治療來進行聯合治療。01:20
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腦動脈瘤保守治療腦動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三位。任何年齡都可以發病,多數好發于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生發展有關系。動脈瘤發生后,常常進一步發展,出現動脈瘤擴大,高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要的后天因素。憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動脈瘤破裂的誘發因素,在更多的情況下,出血是在沒有明顯誘因突然發生的。動脈瘤破裂出血的保守治療,主要有以下四種方式:第一個是防止再出血:包括絕對臥床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜,避免情緒激動。應用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個是降低顱內壓:可以應用甘露醇,但是因為應用甘露醇會增加血流量,使平均血壓升高。偶爾也會使動脈瘤有破裂的危險。第三個是腦積液引流:有時候需要做腦室引流,腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法,但在高顱壓狀態下,可能會造成病人出現腦疝的危象。第四個是防止腦血管痙攣:目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行:鈣離子拮抗劑的應用、血性腦脊液的清除、適當的血壓提升。語音時長 02:16”
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腦動脈瘤怎樣保守治療腦動脈瘤的保守治療,包括應用降壓藥物降低血壓,使血壓維持在正常水平,控制血脂,降低并發癥。可以用減慢心率來降低血壓,可以應用美托洛爾比索洛爾等,也可以應用鈣通道阻滯劑,比如硝苯地平等來降低血壓。降血脂可以應用他汀類藥物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀等,降低膽固醇有助于減少動脈阻塞,降低動脈瘤的并發癥。應用尼莫地平來降低腦血管痙攣的風險。另外還應該戒煙戒酒,降低腦血管病的發生危險,避免便秘,保持大便通暢等。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。語音時長 01:11”
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腦動脈瘤如何保守治療在臨床上有很多的動脈瘤,因為某些因素不能做手術的話,也需要采取保守的方式進行治療,在這期間首先一定要明確腦血管動脈瘤形成的因素,如果是因為高血壓的因素引起的,則需要積極的控制血壓,穩定血糖,戒煙戒酒,改善自身的生活習慣,如果是因為本身自身血管免疫性炎癥而引起的,那這樣就需要積極的口服相關藥物進行治療。
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腦動脈瘤怎么保守治療方法對于腦部的動脈瘤來說,一般不建議采用保守治療,這是因為在保守治療的過程中,很有可能隨時動脈瘤發生破裂出血,導致致命性大出血的情況發生,一旦發生將嚴重的威脅患者的生命。因此還是建議應該早期選擇手術的方式來進行治療,臨床上通常推薦采用選擇血管介入的方式來進行治療。
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腦動脈瘤保守治療方法腦動脈瘤目前來講,他其實又是動脈上鼓個小泡,一般情況下,如果未破裂的動脈瘤,可以一輩子沒有癥狀。但是如果破裂的動脈瘤他會出現各種嚴重的癥狀,甚至導致致殘致死。
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腦動脈瘤如何保守治療腦動脈瘤的保守治療主要包括下列的方法:1、要絕對的臥床休息,一般至少臥床3~6周。對于煩躁不安的患者,可以選擇鎮痛鎮靜的藥物,使患者保持安靜。對于呼吸不規則或者是顱內壓較高的患者,要禁用嗎啡。臥床的時候床頭抬高不超過30度。2、要保持大便通暢,避免用力大小便。3、適當的降低血壓。對于年齡較大的患者,