問(wèn)腳后跟痛風(fēng)怎么辦
病情描述:
腳后跟痛風(fēng)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳后跟痛風(fēng),在急性期的時(shí)候主要是應(yīng)用抗炎藥物,對(duì)癥處理,比如秋水仙堿,布洛芬,扶他林,賽來(lái)昔布,依托考昔片等,也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍,潑尼松等治療,當(dāng)然一定要休息,抬高患肢。病情緩解期的時(shí)候,需要加用合理的降尿酸藥物治療,如非布司他,別嘌呤醇等。
意見(jiàn)建議:
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腳后跟粗糙怎么辦腳后跟出現(xiàn)粗糙一般見(jiàn)于以下幾種情況:第一種情況就是真菌感染,真菌感染有一種類型就是角化型的足癬,可以累及到腳后跟,臨床表現(xiàn)為腳后跟出現(xiàn)干燥、粗糙、脫屑,甚至出現(xiàn)水泡、紅斑伴瘙癢。如果是考慮真菌感染,最好在正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)真菌鏡檢,如果真菌鏡檢能夠發(fā)現(xiàn)粗大的菌絲,再結(jié)合臨床表現(xiàn),可以診斷為足癬。而足癬治療主要是抗真菌治療,抗真菌的藥物包括口服藥物和外用藥物,口服藥物主要是伊曲康唑或者特比萘芬,而外用藥物包括特比萘芬乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏等等。腳后跟粗糙可能與長(zhǎng)期穿高跟鞋、摩擦等不良的習(xí)慣有關(guān)系,如果是這種原因造成的,建議患者多穿比較舒服的寬松的鞋子。另外可以外用潤(rùn)膚乳,例如凡士林等等,來(lái)改善腳后跟粗糙的癥狀。01:35
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腳后跟長(zhǎng)骨刺怎么辦腳后跟的骨刺一般不會(huì)產(chǎn)生癥狀,也就是腳后跟骨刺其實(shí)本身不需要處理,出現(xiàn)相關(guān)部位的疼痛需要治療的是肌腱、筋膜的損傷。骨刺并不是要去掉、切掉,腳后跟疼痛多數(shù)是與足底筋膜炎有關(guān)系,也就是足底筋膜受到反復(fù)的牽拉、勞損、刺激等出現(xiàn)局部的炎癥、水腫、疼痛。當(dāng)然骨刺有可能是肌肉組織對(duì)骨頭的牽拉、刺激、炎癥以后的反應(yīng),導(dǎo)致出現(xiàn)鈣化、骨刺。骨刺一般是與地面平行的,不會(huì)扎著疼,也不會(huì)刺激肌肉,或者刺激軟組織產(chǎn)生刺痛。而腳后跟疼痛,多數(shù)比骨刺疼的部位,要更遠(yuǎn)一點(diǎn),并不是骨刺尖導(dǎo)致的疼痛,也就是腳后跟骨刺本身不需要處理,只需要處理與腳后跟骨刺相關(guān)的肌腱或者是筋膜本身的問(wèn)題即可。筋膜損傷治好,筋膜不再受傷,腳后腿也就不再疼,骨刺也就不會(huì)再長(zhǎng)、發(fā)展。01:54
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腳后跟痛風(fēng)怎么辦腳后跟也是痛風(fēng)、急性關(guān)節(jié)炎容易受累的部位,腳后跟出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,要早期足量應(yīng)用抗炎藥物,要絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,避免負(fù)重,迅速給予藥物進(jìn)行抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫對(duì)癥處理。癥狀緩解后,逐漸減量,可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,對(duì)于局部,可應(yīng)用冰袋或冷敷包進(jìn)行冷敷。當(dāng)然,秋水仙堿和非甾體抗炎藥對(duì)于老年人,尤其是伴有胃腸道疾病和腎功能不全者不良反應(yīng)較大,可選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,另外一定要嚴(yán)格控制飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腳后跟痛風(fēng)痛風(fēng)是一種代謝性風(fēng)濕病,最長(zhǎng)的部位是單側(cè)或雙側(cè)的第一跖趾關(guān)節(jié)其次是足背踝關(guān)節(jié),而所謂的足后跟痛風(fēng)應(yīng)該是踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了急性關(guān)節(jié)腫脹疼痛,如果只是跟腱處部位的腫脹疼痛并不一定就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)的發(fā)作一般起病非常急,患者可以突然出現(xiàn)一般是在夜間起病出現(xiàn),出現(xiàn)部位紅腫熱痛頭痛非常劇烈疼痛難忍,成刀割樣。一般應(yīng)用非常起類抗炎藥物和秋水仙堿癥狀可以明顯緩解,如果患者不符合這種發(fā)作特點(diǎn),應(yīng)該注意排除其他的疾病,比如脊柱關(guān)節(jié)病,主要是出現(xiàn)足跟疼痛,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎或者一些未分化脊柱關(guān)節(jié)病,患者到風(fēng)濕科門(mén)診就診,完善相關(guān)的檢查,或者是了解有沒(méi)有其他的合并癥來(lái)幫助診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腳后跟痛怎么辦腳后跟出現(xiàn)了疼痛,有可能是跟腱炎,也有可能是跟骨骨刺,這種情況下要積極的注意休息,要穿寬松的鞋子,避免局部受到摩擦,避免局部受到擠壓,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,可以使用活血的中藥熱敷燙洗,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉以及氨酚曲馬多。必要時(shí)可以進(jìn)行局部封閉治療。
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腳后跟骨折怎么辦腳后跟出現(xiàn)了骨折,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果保守治療的話,需要手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。定期復(fù)查,如果骨折愈合比較好的話,可以在拐杖的作用下逐漸的下床行走,同時(shí)配合鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
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痛風(fēng)腳后跟疼痛風(fēng)導(dǎo)致的腳后跟疼痛是患者常見(jiàn)的癥狀,主要因尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)而引發(fā)。針對(duì)這一癥狀,綜合治療和日常管理是關(guān)鍵。以下將詳細(xì)介紹應(yīng)對(duì)措施。一、藥物治療1、抗炎藥:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等,能有效緩解疼痛和炎癥。2、秋
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痛風(fēng)腳后跟疼痛風(fēng)的病人通常只受累的關(guān)節(jié),不包括腳后跟。當(dāng)痛風(fēng)的病人出現(xiàn)腳后跟疼痛的時(shí)候要注意是否在痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期,如有明顯的痛風(fēng)石形成或者反復(fù)發(fā)作,還是跟痛風(fēng)有一定的關(guān)系。當(dāng)然如果不是這樣情況有可能是由于長(zhǎng)期勞累或者是足跟出現(xiàn)骨刺也就是骨質(zhì)增生導(dǎo)致的,可以到醫(yī)院開(kāi)足部的x線片以明確。另外可以進(jìn)行非甾體抗