問馬尾神經損傷的治療
病情描述:
馬尾神經損傷的治療
答醫生回答
病情分析:
出現馬尾神經損傷,大部分是采取手術治療。因為馬尾神經在椎管內,活動度是比較大的,輕微的椎管內占位一般不會引起損傷,或者是只有輕微的刺激。常見的有椎管內的骨折塊或者突出物的清除,然后做一個內固定這樣的治療,另外在一些比較少見的情況。如果馬尾神經挫傷嚴重或者是有斷裂的情況,那么可以通過一些顯微外科去接的方式來達到神經的恢復。在神經的恢復過程中,可以使用一些營養神經的藥物和做高壓氧之類的力量來促進馬尾神經損傷的恢復,大部分這類的損傷預后還是比較好的。
意見建議:
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臂叢神經損傷后疼痛的治療臂叢神經損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經損傷后疼痛了,就是出現了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區,這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經損傷的辦法,目前來看只有手術治療,可以消除臂叢神經損傷后疼痛。這個手術治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術,因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經神經根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術,就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術,創傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術這種方法,是能夠消除臂叢神經損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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腓總神經損傷怎么手術治療?腓總神經在膝蓋外側骨性凸起,腓骨小頭的下方走行,在這個位置它緊貼著腓骨的骨質,所以腓總神經在這個位置就容易受到壓迫,受到傷害。我們做手術就是順著在腓骨小頭的下方做一個切口,沿著腓總神經走行的路線設計一個切口。切開以后,把整個腓總神經解剖顯露出來,解除它周圍的所有的組織對其構成的壓迫就可以了。那么需要指出的是,對這個神經實際上壓迫最重的是這個神經支配的這塊肌肉,叫腓骨長肌。腓骨長肌的腱膜非常堅韌,還容易卡在腓總神經上,所以手術過程中我們需要把這個堅韌的結構給它剪開,這樣腓總神經徹底減壓,就達到一個滿意的手術的效果。01:22
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馬尾神經損傷的治療如果一旦出現馬尾神經損傷,它的主要治療方式大部分是采取手術治療的,因為馬尾神經在椎管內,它的活動度是比較大的,輕微的椎管內的占位,一般不會引起它的損傷或者是只有輕微的刺激,一旦單馬尾神經有了損傷,可能這種壓迫的刺激就比較重,是需要手術來干預的。常見的有椎管內的骨折塊或者凸出物的清除,然后做一個內固定的治療,另外在一些比較少見的情況,如果馬尾神經挫傷嚴重或者是有斷裂的情況,可以通過一些顯微外科去接的方式來達到神經的恢復,在神經的恢復過程中,可以使用一些營養神經的藥物和做高壓氧之類的理療,來促進馬尾神經損傷的恢復,大部分這類的損傷,預后還是比較好的。語音時長 1:25”
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馬尾神經損傷是脊髓損傷嗎馬尾神經損傷不屬于脊髓損傷,為什么?脊髓損傷我們通常指頸部脊髓損傷,胸部脊髓損傷,腰部脊髓損傷和骶椎脊髓損傷。脊髓屬于中樞神經,脊髓后發出的神經根,即馬尾已經是終絲,它已經不屬于脊髓,屬于馬尾神經。所以說馬尾神經損傷不會引起下肢的全癱,它也不屬于脊髓損傷,但它們的治療有相似處。語音時長 01:14”
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馬尾神經損傷怎么辦馬尾神經損傷之后需要積極地完善檢查,如果具有手術指征,積極地進行手術治療,解除神經地壓迫,同時還要積極地營養神經藥物治療,比如甲鈷胺片,甲鈷胺注射液,注射用鼠神經生長因子等等,同時還要積極地進行肢體地康復功能鍛煉。
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馬尾神經損傷是脊髓損傷嗎病情分析:按脊髓損傷的部位和程度,脊髓損傷可分為:1、脊髓震蕩 2、脊髓挫傷與出血,3、脊髓斷裂,4、脊髓受壓,5、馬尾神經損傷。意見建議:馬尾神經是起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止于第1骶椎下緣。馬尾神經損傷很少為完全性的,表現為損傷平面以下的弛緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性錐體束征。
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馬尾神經損傷怎么治療馬尾性神經損傷是一種很難治愈的疾病,是馬尾神經由于各種原因被壓迫而產生的一系列神經上的功能障礙。最為常見的癥狀是由于馬尾神經粘連或者損害,導致的大小便障礙等。西方治療該病主要通過手術切除被壓折的椎骨內的骨片、椎間盤以及壓迫到馬尾性神經神經的腫瘤,中國現在一般采取神經修復手術,來治療此病。
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