問輸尿管結石為啥
病情描述:
輸尿管結石為啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結石出現(xiàn)不疼,這種情況考慮是由于輸尿管結石排除或者結石很小而引起的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的做彩超,進行詳細的檢查確診,診斷明確后再積極的進行藥物治療,才能夠達到很好的治療和治愈的目的,才能達到很好的治療效果。
意見建議:
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輸尿管結石手術方法得了輸尿管結石以后,治療方法上來說,一般就分為兩大類,一個非手術的方法,一個手術方法。非手術的方法,就是咱們常說的保守療法,保守療法一般針對比較小的結石,比較光滑的結石,比如說它的尺寸小于0.6個厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術的方法。手術的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術的方法,比如輸尿管鏡底下進行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術,或激光碎石術等等,也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢,它可以達到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因為它的鏡子是軟的,通過這種微創(chuàng)手術的方法,把結石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達到治療輸尿管結石的目的。01:39
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什么是輸尿管結石輸尿管結石就是因為,各種原因引起的患者體內的結石,在腎臟內形成,這種結石在排泄的過程當中,可能順著尿液進入到患者的輸尿管內。因為正常人的輸尿管長度,一般在15—20公分左右,相對來說比較長,所以說結石可能會嵌頓在,輸尿管的上部、中部,或者下部的情況,都是有可能的。我們在臨床上,判斷患者輸尿管結石是位于輸尿管上部,中部,還是下部,根據(jù)不同的結石的位置,選擇的治療方式相對會不同。如果說結石位于輸尿管的下部,可能就會選擇一些輸尿管的硬鏡。而結石位于輸尿管的中部,或者上部的時候,可能就會選擇輸尿管的軟鏡治療,對這種結石的碎石,會有更好的治療效果。01:12
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輸尿管結石放管為啥發(fā)燒針對輸尿管結石的病人在放管之后很多可能會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,有些可能是低燒,有些可能是高燒,如果有些病人出現(xiàn)了高燒,可能是因為感染導致的。因為在放管的過程中可能會導致一些細菌進入泌尿系統(tǒng)之內,從而侵入血液系統(tǒng)導致病人出現(xiàn)高燒。也有可能是因為病人對這種管子比較敏感,產(chǎn)生了導管熱。臨床上目前還是比較少見的,主要可能還是因為感染所引起。感染首先可能是結石類的細菌等一些感染微生物釋放,從而導致病人出現(xiàn)發(fā)燒,有些可能是因為在操作過程中將一些細菌等病原微生物帶入到了泌尿系統(tǒng)之內,從而引發(fā)感染,加重病人的發(fā)燒癥狀,一般經(jīng)過正規(guī)的抗感染治療,這種發(fā)燒都是可以控制住的。語音時長 01:17”
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為啥會有腎結石腎結石的產(chǎn)生與個人的體質還是存在明確相關性,當然也存在易感因素。比如患者飲水量比較少,尿液濃縮,尿鹽沉積,就非常容易形成腎結石。再比如患者存在代謝方面的相關疾病,比如甲狀旁腺亢進等等,也非常容易形成腎結石。如果患者存在泌尿系統(tǒng)的畸形或者梗阻,尿液在腎臟之內長時間的存留,也容易形成結石,出現(xiàn)腎結石,就需要進行詳細的檢查,明確診斷,然后進行針對性的處理。檢查的方法包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超等等。治療的方法包括自行排石,藥物輔助排石,體外沖擊波碎石,以及手術等等。治療完成之后還需要及時的復查,判斷治療效果。語音時長 01:11”
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輸尿管結石放管為啥發(fā)燒病情分析:輸尿管結石往往是腎臟結石掉到輸尿管導致的。對于小于0.6厘米的輸尿管管結石,80%的通過保守治療都能夠拍出來。意見建議:輸尿管內放置雙j管一般的是結石梗阻比較嚴重或者是輸尿管結石手術后。出現(xiàn)發(fā)燒的話可能是有腎臟重度積水,已經(jīng)造成了膿腎引起的,這種情況最好做一下血培養(yǎng)以及尿培養(yǎng),及時的用抗生素治療。
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為啥會得腎結石病情分析:腎結石的誘發(fā)因素有很多,首先是遺傳因素,其次是飲食習慣,如平時飲水量較少,過度進食高脂肪、高蛋白類食物。此外一些地域因素:如廣東、海南等地,因為天氣炎熱,出汗多,更容易造成尿液濃縮而形成結石。意見建議:建議泌尿系結石患者盡早去醫(yī)院接受相關檢查,如泌尿系超聲、CT等,明確結石的部位以及大小來采取碎石、排石等有針對性的治療。平時生活上注意減少草酸鹽類食物的攝入,如菠菜等,適當增加水分的攝入,多參加體育鍛煉等。
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輸尿管結石引起輸尿管狹窄輸尿管結石可以引起輸尿管梗阻,因為輸尿管結石在輸尿管內部,會導致輸尿管在蠕動的過程當中與結石發(fā)生摩擦,從而導致輸尿管平滑肌痙攣,痙攣之后結石無法下行,會導致輸尿管結石上段的輸尿管發(fā)生積水、梗阻,以及腎盂內高壓,從而誘發(fā)腎絞痛,這是輸尿管結石引起的主要癥狀。而結石在摩擦輸尿管黏膜的同時,會導致炎癥的發(fā)
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輸尿管結石多長輸尿管結石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,輸尿管結石的長度,要根據(jù)每個具體病人的情況來決定,因為不同病人的輸尿管結石大小和長度是不一樣的。有些病人的輸尿管結石,可能會比較長,往往是長條形,甚至超過兩厘米長,而有些病人可能結石就比較短,是圓形或者橢圓形,有的可能在零點幾個厘米,當然對于輸尿管結石的患者,