問(wèn)靜脈血栓要怎樣治療
病情描述:
靜脈血栓要怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜脈血栓的治療主要是使用藥物進(jìn)行溶栓,擴(kuò)血管等治療或者是手術(shù)取栓治療。因?yàn)樵陟o脈血栓剛形成時(shí),是可以使用藥物將其溶解,并且還需要擴(kuò)血管治療。但是如要無(wú)效,就需要行介入或者是手術(shù)切開(kāi)血管來(lái)取栓治療。
意見(jiàn)建議:
在發(fā)現(xiàn)靜脈血栓后,短時(shí)間內(nèi)不能吃過(guò)于油膩的食物,例如紅燒肉,溜肥腸及紅燒魷魚(yú)等,不要飲用含有乙醇的飲品,需要按照醫(yī)生的要求服用藥物。
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深靜脈血栓怎樣治深靜脈血栓的治療方式,主要有藥物治療和手術(shù)治療。在全世界范圍內(nèi),有一個(gè)比較權(quán)威的指南,叫ACCP指南,目前已經(jīng)出到第十版,它的首選推薦是抗凝藥物治療,像華法林、低分子肝素、利伐沙班,這種新型口服抗凝的藥物,但是作為一線(xiàn)推薦。因?yàn)閷?duì)血栓治療有效、副作用少,血栓再通率比較高,但是可能整個(gè)治療過(guò)程,需要起碼三個(gè)月的時(shí)間。對(duì)于有些想早期通開(kāi)血栓或者血栓負(fù)荷比較重,肢體腫脹比較嚴(yán)重的,想通過(guò)手術(shù)的話(huà),有傳統(tǒng)的開(kāi)刀,進(jìn)行導(dǎo)管切開(kāi)取栓,以及新近出現(xiàn)的介入手術(shù),通過(guò)球囊導(dǎo)管,我們叫CDT導(dǎo)管接觸溶栓,和PMT就是機(jī)械性的碎栓、吸栓。最近像AngioJet血栓抽吸裝置,對(duì)于深靜脈血栓有一定的效果,但是必須結(jié)合有效的抗凝治療,單純的通過(guò)手術(shù)方法,把血栓取通了,后續(xù)沒(méi)有跟上強(qiáng)有力的抗凝治療,血栓會(huì)很容易復(fù)發(fā)。01:24
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靜脈血栓怎樣檢查靜脈血栓的檢查,分為醫(yī)生的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查,和輔助科室的超聲、D-二聚體檢測(cè)。醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史,了解到他有沒(méi)有血栓的危險(xiǎn)因素,腫脹是什么出現(xiàn)的,出現(xiàn)多久了,是一條腿還是兩條腿。體格檢查,包括叫Homans征和Neuhof征,是把腿抬起來(lái),然后腳背往頭側(cè)彎曲,如果誘發(fā)出小腿的疼痛,這是深靜脈血栓非常特異的指標(biāo),這是深靜脈血栓陽(yáng)性體征。如果直接擠壓小腿,出現(xiàn)了小腿的疼痛,這是肌間靜脈血栓特異查體。輔助檢查包括超聲,超聲可以很直觀的發(fā)現(xiàn)血栓的范圍、新舊程度。D-二聚體是反映是否是新鮮血栓。01:14
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靜脈血栓怎樣治療對(duì)于靜脈血栓的治療方法,首先可以通過(guò)抗凝來(lái)進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^(guò)抗凝治療,防止血栓的進(jìn)一步增多或者是蔓延,同時(shí)也可以緩慢的把血栓慢慢的化掉,而且還要根據(jù)疾病的血栓量的多少跟位置不同,還有放置腔靜脈濾器,主要目的是防止血栓脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈,引起致死性的肺栓塞,這大家應(yīng)該要注意一下,必須要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐來(lái)進(jìn)行治療,緩解癥狀,同時(shí)還應(yīng)該要注意在治療期間飲食清淡,不要吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物。對(duì)于靜脈血栓的治療主要就是通過(guò)抗凝、溶栓以及取栓,還有放置下腔靜脈濾器、腔靜脈濾器,這是三個(gè)主要的治療血栓的辦法,建議大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身的病情,選擇相應(yīng)的治療方案來(lái)進(jìn)行治療,緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎樣治療靜脈血栓靜脈血栓是一種非常嚴(yán)重的疾病,因?yàn)榛加徐o脈血栓的患者,如果不及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)血栓脫落,從而容易出現(xiàn)肺栓塞,肺栓塞的患者就容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所以患有靜脈血栓的患者,需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。靜脈血栓的治療主要包括藥物治療,溶栓治療以及介入手術(shù)治療。靜脈血栓的急性期可以進(jìn)行介入手術(shù)治療,通過(guò)介入取栓來(lái)達(dá)到治愈的目的。另外,靜脈血栓的患者在早期也可以進(jìn)行溶栓治療,如應(yīng)用尿激酶等藥物來(lái)進(jìn)行治療,以實(shí)現(xiàn)靜脈血管的再通,除此之外,出現(xiàn)靜脈血栓的患者,還可以用藥物進(jìn)行保守治療,如應(yīng)用一些抗凝的藥物,低分子肝素等藥物進(jìn)行治療,應(yīng)用抗血小板的藥物如阿司匹林預(yù)防血栓的形成,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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淺靜脈血栓怎樣治療病情分析:在臨床上淺靜脈血栓這種疾病是可以通過(guò)應(yīng)用一些抗感染和血管活性的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,另外在炎癥的急性期病人可以輔助硫酸鎂濕敷來(lái)對(duì)癥治療,改善臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者在病情過(guò)于嚴(yán)重時(shí)也可以選擇通過(guò)曲張靜脈抽剝的方式來(lái)進(jìn)行治療,在臨床上這種手術(shù)方式應(yīng)用的是比較廣泛的,避免反復(fù)發(fā)作。
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靜脈血栓應(yīng)該怎樣治療病情分析:靜脈血栓的治療可分為藥物治療和介入手術(shù)治療。藥物治療主要是給予溶栓藥物,例如尿激酶,鏈激酶等使血栓溶解,還可能會(huì)打低分子肝素鈉,或者是口服華法林等藥物。介入治療是在靜脈內(nèi)置入導(dǎo)絲取血栓,有時(shí)還需要放置濾網(wǎng),以防止血栓脫落進(jìn)入肺內(nèi)。意見(jiàn)建議:患血栓后,短時(shí)間內(nèi)不能吃過(guò)于辛辣的食物,例如辣椒等,不能飲用含有酒精的飲料。不建議做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),例如跑馬拉松,踢足球等。
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怎樣治療下肢靜脈血栓下肢靜脈血栓可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服利伐沙班、阿加曲班、華法林鈉片等藥物來(lái)治療,如果血栓的范圍比較廣泛,需要進(jìn)行深靜脈導(dǎo)管溶栓治療。在治療期間患者要改掉不良的生活習(xí)慣,避免久站、久坐。平時(shí)最好穿彈力襪,在病情的急性發(fā)作期最好臥床休息,將患肢抬高來(lái)減輕水腫。
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怎樣治療下肢靜脈血栓在臨床上,下肢靜脈血栓的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:一,非手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括抗凝、溶栓、祛聚等治療,而且,抗凝藥物主要包括利伐沙班、達(dá)比加群、華法令、低分子肝素鈉等;溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等;祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等,而且,在此期間患者要臥床休息,抬高患肢,促進(jìn)下肢靜脈血液回流