問(wèn)面部三叉神經(jīng)痛怎么治
病情描述:
面部三叉神經(jīng)痛怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療,可以采取保守的治療方法,也可以采取手術(shù)的治療方法。輕微的可以采取保守治療,主要是用一些藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉,有明確病因的,比如三叉神經(jīng)鞘瘤可以進(jìn)行腫瘤切除。沒(méi)有明確病因的,研究表明可能和三叉神經(jīng)根受血管的刺激有關(guān)系,也可以進(jìn)行三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
意見(jiàn)建議:
三叉神經(jīng)疼痛的性質(zhì)比較劇烈,很多患者不能夠耐受,因?yàn)樗幬镏委熡泻芏嗟母弊饔?,影響患者的肝腎功能,對(duì)于頑固性的,目前多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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面部三叉神經(jīng)痛怎么治三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,它是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的刀割樣的、針刺樣的、閃電一樣的、劇烈的疼痛,疼痛來(lái)得快,去得也快,疼痛的時(shí)間一般在幾秒鐘或者幾分鐘,疼的時(shí)候會(huì)有一個(gè)扳機(jī)點(diǎn),比如觸碰、洗臉、刷牙、吃飯都會(huì)誘發(fā)他的疼痛。那么三叉神經(jīng)痛怎么治療呢,在三叉痛層的早期病人疼痛不太劇烈的時(shí)候,我們還是首先選擇藥物治療,常見(jiàn)的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等。但是隨著疾病的進(jìn)展,藥物的劑量也會(huì)逐漸的增加,到后期會(huì)出現(xiàn)很明顯的藥物的一種中毒反應(yīng),所以到后期疼痛劇烈的時(shí)候,藥物加量太多的時(shí)候,我們還是選擇手術(shù)治療。目前的手術(shù)方法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。這兩種方式是目前根治三叉神經(jīng)痛的最有效的辦法。01:30
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面部三叉神經(jīng)痛怎么治療面部三叉神經(jīng)痛的治療分為幾種:第一,藥物治療,通過(guò)口服卡馬西平、加巴噴丁、奧卡西平這類的藥物,長(zhǎng)期的藥物服用,當(dāng)然在三叉神經(jīng)發(fā)作的緩解期,藥物就可以停了。第二,比如經(jīng)顱磁刺激,經(jīng)皮電刺激,或者針灸的理療,都對(duì)三叉神經(jīng)痛有一定的控制作用。我們到疼痛科,可以在三叉神經(jīng)的走行區(qū)域,進(jìn)行選擇性的神經(jīng)阻滯治療。在三叉神經(jīng)的發(fā)作期,也會(huì)產(chǎn)生比較良好的鎮(zhèn)痛作用。第三,如果上述的方法不奏效,或者是作用的時(shí)間比較短,不能長(zhǎng)期維持鎮(zhèn)痛,或者患者難以耐受,一些藥物的副作用,我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)療法。手術(shù)療法最常用的,就是三叉神經(jīng)射頻和顯微血管減壓術(shù)。經(jīng)過(guò)手術(shù)療法,大概有90%到95%以上的患者,也能得到有效地治療和疼痛的緩解。01:24
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面部三叉神經(jīng)痛怎么治面部三叉神經(jīng)痛主要是指原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)從腦干移行出來(lái)的這一部分還沒(méi)有形成神經(jīng)鞘保護(hù),如果受到鄰近動(dòng)脈的騷擾,動(dòng)脈的波動(dòng)就會(huì)造成神經(jīng)沖動(dòng),產(chǎn)生三叉神經(jīng)痛。其責(zé)任血管主要是小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈。三叉神經(jīng)痛的治療方法,優(yōu)先考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要是經(jīng)乙狀竇后入顱微血管減壓術(shù),也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下,進(jìn)行微血管減壓術(shù)。手術(shù)的重點(diǎn)是,在缺少神經(jīng)鞘保護(hù)的這一段三叉神經(jīng)和責(zé)任血管之間墊上一塊芙蓉棉片,兩者不要直接接觸,而達(dá)到治療的目的。手術(shù)效果非常良好,可以立竿見(jiàn)影。如果暫時(shí)不想做手術(shù)的三叉神經(jīng)痛患者,可以藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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面部三叉神經(jīng)痛怎么治療在臨床當(dāng)中,面部三叉神經(jīng)痛的治療主要是以外科手術(shù)為主,但是在初期也可以采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療,建議完善CT,核磁,腦血管造影檢測(cè)等相關(guān)的檢查共同明確具體的病情變化。一般來(lái)講在初期可以先口服藥物治療,比如說(shuō)口服卡馬西平,有很多人也能達(dá)到一個(gè)相對(duì)比較不錯(cuò)的控制效果,在后續(xù)只要積極的給予相關(guān)的手術(shù)處理,比如說(shuō)三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù),這樣才能更好的解決三叉神經(jīng)疼痛的問(wèn)題,但是不同患者病情都是不同的,如果是腫瘤壓迫而引起的,則要進(jìn)行三叉神經(jīng)腫瘤切除手術(shù),所以明確病情才能更加有利于整體的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三叉神經(jīng)痛怎么治病情分析:三叉神經(jīng)疼痛的治療,可以考慮用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。另外,應(yīng)該針對(duì)病因治療,如果是因?yàn)檠装Y反應(yīng),可以考慮加用消炎藥物。如果是因?yàn)檠軐?duì)神經(jīng)根的壓迫,可以考慮三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。另外,也可以考慮球囊壓迫,射頻消融等治療措施。意見(jiàn)建議:對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的患者,一定要保持良好的心情,緊張的情緒容易導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼痛的加劇。手術(shù)后一定要注意休息,切口按時(shí)換藥,預(yù)防感染。
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三叉神經(jīng)痛怎么治病情分析:三叉神經(jīng)疼痛的治療,輕微的可以采取保守的治療方法,主要是用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。其次,可以考慮通過(guò)手術(shù)治療,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。意見(jiàn)建議:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)治療之后一定要注意休息,控制好患者的血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。部分患者手術(shù)后仍有疼痛的情況,可以考慮繼續(xù)口服藥物治療一段時(shí)間。
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三叉神經(jīng)痛怎么治三叉神經(jīng)痛的治療方法包括藥物治療,手術(shù)治療以及射頻治療。首選的治療方法是藥物治療,可以先通過(guò)口服卡馬西平處理,有大多數(shù)的人通過(guò)服用卡馬西平后是能夠控制病情不再發(fā)作或者是減少發(fā)作頻率的,而有一部分人通過(guò)用藥以后效果不好仍然反復(fù)發(fā)作,或者是服用卡馬西平以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用,這樣的話就可以考慮通過(guò)
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三叉神經(jīng)痛怎么治早期的三叉神經(jīng)痛可以采用保守治療,也就是服用卡馬西平片來(lái)治療,如果三叉神經(jīng)痛癥狀嚴(yán)重,影響到患者的正常生活和學(xué)習(xí),需要馬上采用手術(shù)方式治療?;颊咴谑中g(shù)前要多放松,手術(shù)后要臥床休息三天左右的時(shí)間,等不適癥狀完全消除之后才能夠正常的生活,飲食方面多吃清淡、溫軟的食物。