問髖關節置換術后如何擺放體位
病情描述:
髖關節置換術后如何擺放體位
答醫生回答
病情分析:
髖關節置換術后,要使下肢及髖關節處于放松狀態,患者以平躺姿勢躺于床上將下肢與床面貼合嚴實,術后如果想活動下肢,建議輕輕用雙手輔助髖關節部位,做彎曲下肢活動,髖關節置換術后,患者應避免長時間壓迫患肢。
意見建議:
做髖關節置換術后,要積極預防髖關節炎以及髖關節外傷,短時間內切勿下床活動,建議定期做髖關節X光,或其他相關檢查明確髖關節的修復情況。
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人工髖關節置換術后并發癥有哪些人工髖關節置換,也存在一定的并發癥,雖然醫務人員經過多年努力,并發癥已經明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發癥主要包括10種:1.周圍血管神經的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術后發生關節的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術的早期或者晚期,還有很重要的并發癥就是感染,這是很嚴重的并發癥。有的并發癥可以危及到生命,像內臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發癥。還有的并發癥,嚴重的影響髖關節置換以后,患者的生活質量,像髖關節脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關節置換以后,再次返修的主要原因。髖關節置換以后,并發癥雖然是不可避免的,但好多并發癥,跟我們手術大夫的技術,有一定的關系,所以在整個大夫從業過程中,應該不斷的學習,努力提高自己技術水平,讓并發癥不發生,或者說最小化的發生。02:04
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髖關節置換術多少錢我們髖關節置換術,其實也分為很多種,主要是置換的假體不一樣,我們來區分通常的一個費用,首先有髖關節假體,有陶瓷全陶,也就是我們經常說的,陶瓷對陶瓷,就是陶對陶的,有陶對聚乙烯的,聚乙烯又分為高交聯聚乙烯,高分子聚乙烯和普通的聚乙烯,當然高交聯聚乙烯它是最貴的,另外一個我們還有,金屬對聚乙烯的,還有金屬對金屬的假體,每種假體也不一樣,還分為國產的和進口的,我們國產的通常會便宜一點,在我們一個中等假體,譬如說陶瓷對高交聯聚乙烯,我們國產的價格,通常在2萬到3萬之間,進口假體在3萬到4萬之間的樣子,陶瓷的假體全陶的假體,可能會到4萬多5萬多,甚至到6萬以上這都是有的,金屬跟聚乙烯的假體,通常可能會在2萬左右的樣子,所以我們髖關節置換術,一般在假體費用的基礎上,增加2萬塊錢左右的樣子,這就是我們髖關節置換的大致價格。01:56
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髖關節置換術后如何擺放體位患者髖關節置換手術后,一般讓患者的手術肢體要進行外展,一般患者腿的中間可以放梯形墊,避免患者的髖關節內收,內旋,這樣容易造成髖關節脫位;同時患者的下肢要進行皮膚牽引。患者進行髖關節置換手術后,除了要進行一些體位的擺放,同時要觀察患者的生命體征,觀察患者的血壓是否出現了波動,可能會出現血容量不足,或者是出現了貧血,要積極的進行糾正貧血的情況。要觀察患者的體溫變化,如果是體溫在38度以下,一般是一種吸收熱;如果是出現了39度以上可能是出現感染,包括肺部感染,或者是關節的感染。語音時長 01:15”
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髖關節置換術后護理對于髖關節置換手術以后,病人的護理還是非常重要的。過積極的進行護理,可以減少一些并發癥的發生。第一方面,首先,對于這樣的病人,需要囑咐應用一些抗凝的藥物治療。其次,一般術后2、3天就需要讓病人進行下地活動。活動的目的主要考慮兩方面,第一可以減少血栓的可能,第二還可以有效地進行關節的活動,防止關節僵硬。第二方面,需要積極的進行傷口換藥、消毒,這是非常重要的。因為關節置換術后的病人,最怕的就是感染,一旦感染就非常麻煩。所以說,術后積極的進行消毒、換藥,應用消炎藥預防感染,也是非常重要的。第三方面,需要在床上進行伸腿、勾腳、收縮肌肉來鍛煉、恢復肌肉力量。對于這樣的病人,最怕的就是做提、攜或者是踢毽子的動作要避免,否則容易引起脫位。語音時長 1:42”
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髖關節置換術后如何預防血栓病情分析:髖關節置換手術以后預防血栓的辦法,主要體現在以下幾個方面。一,需要積極的應用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓的發生。二,需要盡早的進行下地活動,防止關節的僵硬,并且有效的預防血栓。意見建議:平時需要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌油膩刺激性食物,戒煙戒酒。還需要積極地進行刀口換藥消毒,防止感染是非常重要的。
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髖關節置換術后如何預防感染病情分析:髖關節置換術后預防感染,需做好以下幾方面:第一,手術后使用合適的抗生素預防感染,目前一般要求手術后使用一代頭孢,且不超過24小時。第二,適時拔除切口引流,做好手術切口的消毒換藥,注意無創操作。第三,積極治療身體的其他部位感染,比如中耳炎、扁桃體炎、腳氣等。第四,積極治療基礎病,控制血糖。意見建議:髖關節置換術后,在切口恢復良好的情況下,患者可以盡早下床活動和功能鍛煉,有助于改善關節功能,減少并發癥。患者也要適當增強營養,補充蛋白質和鈣質、維生素等,有助于提高身體抵抗力。
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髖關節置換術后護理髖關節置換術后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術后髖關節康復訓練,髖關節置換后,建議患者買助行器,手術當天或手術第二天開始下床練習步行。多數患者做完手術第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩以后,需將助行器抬起來走。站不穩時可以用助行器幫助預防跌倒,當提著助行器走
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髖關節置換術后護理髖關節置換術后護理:1、術后先返回監護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關節、膝關節屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關節屈伸、旋轉c.被動按摩,促進靜脈血的正常回流,d.防止血