問淺表性胃炎膽汁反流怎么辦
病情描述:
淺表性胃炎膽汁反流怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
淺表性胃炎膽汁反流,一般是因?yàn)槲傅膭?dòng)力很差,所以膽汁返流到胃里面所致可以引起上腹部痛、反酸。建議及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療時(shí)機(jī),給治療帶來難度。
意見建議:
首先需要飲食調(diào)節(jié),不要喝酒、濃茶、咖啡,不要吃太辣太酸的東西,盡量少抽煙,吃完飯以后要適當(dāng)活動(dòng)一下,不要立即躺下或者坐在那里不動(dòng)。如果是說上腹部痛和反酸明顯的話可以是泮托拉唑加上多潘立酮治療。
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流,可以從兩個(gè)方面去理解,就是淺表性胃炎,淺表性胃炎是比較輕的胃炎,也就說胃炎比較淺表,不伴有萎縮、不伴有潰瘍,僅僅是看到輕微的糜爛,叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流,伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象,也就在做胃鏡的時(shí)候,可以看到胃液當(dāng)中有膽汁,看到黃色的膽汁,在胃液當(dāng)中,胃液可以沾到胃壁上,就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流,跟胃酸不一樣,膽汁是在十二指腸,也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走,如果經(jīng)常地反到胃里面去,在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激,膽汁的刺激和胃酸的刺激,還不一樣。可能來講膽汁的刺激,主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺,還有引起腹脹等等感覺。當(dāng)然膽汁反流到胃,膽汁藥物治療,一般效果要差一些,因?yàn)閷?duì)于膽汁,沒有很好的藥物來控制,主要是通過動(dòng)力藥,還有一些黏膜保護(hù)劑來控制,不像胃酸,可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎,或者膽汁反流,一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調(diào)理,讓胃腸功能恢復(fù),讓膽汁往下排,還可以輔助一些藥物來使用,來促進(jìn)它的改善。一般來講,膽汁反流也不會(huì)是,通常不是個(gè)永久性的問題。如果調(diào)理好了,它也能夠得到很好的療效。02:24
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí),常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進(jìn)餐后,出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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淺表性胃炎膽汁反流怎么辦淺表性胃炎伴膽汁反流的病人,首先在飲食上要清淡,容易消化,戒煙戒酒,不能吃辛辣、刺激的食物,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉促進(jìn)胃的動(dòng)力。藥物治療主要包括:第一、根除幽門螺桿菌感染;第二、抑制胃酸的藥物首選質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑,埃索美拉唑,雷貝拉唑;第三、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥,增加胃腸蠕動(dòng)。抑制膽汁反流入胃。常見的藥物有嗎丁啉,鹽酸伊托必利等等;第四、保護(hù)胃黏膜的藥物,可以減輕反流的膽汁及胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,常用的藥物有硫糖鋁;第五、減輕膽汁對(duì)黏膜的刺激,主要的藥物包括鋁碳酸鎂。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎,胃鏡下可見胃黏膜表面被膽汁覆蓋,黏液為黃綠色,胃黏膜充血水腫甚至糜爛可見呈網(wǎng)格狀改變,病理活檢提示黏膜慢性炎。慢性淺表性胃炎膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛,腹脹反酸,燒心口苦,口干,食欲不振等消化不良的癥狀。關(guān)于慢性淺表性胃炎膽汁反流的治療:一,抑酸藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑,抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃奶奶膜的損傷。二,黏膜保護(hù)劑,保護(hù)胃黏膜免受膽汁胃酸的侵襲作用,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)胃排空,減少胃酸對(duì)胃粘膜的侵襲。在飲食上要以清淡飲食為主,避免服用辛辣刺激性食物,飲食要規(guī)律。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎伴膽汁反流在門診中,經(jīng)常會(huì)碰到病人做完胃鏡,報(bào)告是慢性淺表性胃炎伴膽汁反流,這是一種因?yàn)橛拈T關(guān)閉功能不好,十二指腸里面的膽汁往上反流,引起胃粘膜的損傷。我們知道,膽汁是偏堿性的,胃因?yàn)橛形杆岽嬖冢话闾幱谒嵝原h(huán)境,當(dāng)偏堿性的膽汁,往上返流到胃里,引起胃粘膜的灼傷。 在臨床上,可能表現(xiàn)為燒心、胃脹等癥狀。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流,在確診后可以用促胃十二指腸動(dòng)力的藥物,加保護(hù)胃粘膜的藥物,常見的推薦病人用枸櫞酸莫沙必利加鋁碳酸鎂咀嚼片。
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膽汁反流淺表性胃炎如何治療病情分析:膽汁反流性淺表性胃炎可以口服抑制胃酸分泌藥物緩解癥狀,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑,雷尼替丁,西咪替丁等等藥物。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化。意見建議:平時(shí)要注意飲食調(diào)理,要吃一些養(yǎng)胃的食物,如小米粥,牛奶,面條等等,少吃多餐,避免暴飲暴食,不要吃辛辣,油膩,刺激的食物。
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淺表性胃炎伴膽汁反流怎么辦淺表性胃炎伴膽汁反流可以通過調(diào)整飲食、服用保護(hù)胃黏膜藥物、服用抑制胃酸藥物等方式治療。淺表性胃炎伴膽汁反流,通常是由于飲食不當(dāng)引起,也有可能是幽門括約肌松弛導(dǎo)致,使膽汁反流至胃部,引起胃部黏膜受損。1、調(diào)整飲食:患病后容易出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心等癥狀。要調(diào)整飲食習(xí)慣,不可以吃油膩以及辛辣的食物,比如油
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慢性淺表性胃炎膽汁反流因?yàn)橛心懼戳鳎谟盟幏矫娴脑挘瑸榱朔乐鼓懼戳鳎梢詰?yīng)用鋁碳酸鎂以及消膽胺來吸附膽汁,這種情況能夠減輕膽汁反流。針對(duì)慢性淺表性胃炎治療方面,主要就是要生活上要進(jìn)行調(diào)整,注意戒煙酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,比如阿司匹林、消炎痛、保泰松、紅霉素等,飲食要規(guī)律,避免過熱、過咸以及辛辣的食物,積極治療,