問高血壓治療控制在什么水平最好?
病情描述:
高血壓治療控制在什么水平最好?
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前國際上高血壓治療主要指南推薦收縮藥物控制在140毫米汞柱以下,但目標(biāo)血壓減少值,以及目標(biāo)下界,還沒有公認(rèn)的界定,高血壓的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí),收縮壓降到160毫米汞柱以下,對(duì)心血管有益處。研究結(jié)果證實(shí),在高風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者中,綜合治療控制收縮壓小于140毫米汞柱,患者的主要心血管事件,顯著低于收縮壓大于140毫米汞柱的患者。也就是說,高風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者血壓控制在130到140毫米汞柱最為有利。
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高血壓治療控制在什么水平最好???研究結(jié)果證實(shí)在高風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者中,綜合治療控制收縮壓<140mmHg,患者的主要心血管事件顯著低于收縮壓大于140mmHg患者。而收縮壓低于120mmHg的患者心臟冠狀動(dòng)脈事件增加。收縮壓控制在130~139mmHg有利于患者腎功能的保護(hù)。血壓控制并不是非要達(dá)到正常值才好。另外還有研究證明圍術(shù)期即便是在麻醉狀態(tài)下低血壓也會(huì)明顯增加術(shù)后老年患者死亡率。綜上所述,高風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者血壓控制在130~140mmHg最為有利。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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成人血壓應(yīng)該控制在什么水平我國有1.6億以上的高血壓病人,血壓嚴(yán)格的控制正常最為關(guān)鍵,如果血壓高于140/90毫米汞柱,病人發(fā)生冠心病、腦卒中、腎功能不全的危險(xiǎn)性就大大增加,而且血壓高發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性越大,所以對(duì)于血壓的控制,特別是具有高血壓發(fā)生危險(xiǎn)因素的病人血壓控制更應(yīng)該嚴(yán)格。具體的要求就是:第一,一般人和一般的高血壓病人收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。第二,高血壓病人如果有糖尿病、冠心病、腦卒中、腎臟損害其中的一種疾病或者幾種,收縮壓盡量的控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓應(yīng)該是80毫米汞柱以內(nèi)。第三,有高血壓腎病的高血壓病人,經(jīng)驗(yàn)性的查24小時(shí)尿蛋白大于一克,血壓應(yīng)該控制得更低,收縮壓應(yīng)該控制在125毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在75毫米汞柱以內(nèi)。單純老年高血壓可以收縮壓控制在150毫米汞柱水平。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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高血壓控制在多少合適一般情況下,高血壓患者的收縮壓控制在90~139mmHg,舒張壓控制在60~89mmHg比較合適?;颊呖梢缘秸?guī)醫(yī)院測(cè)量,能保證測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),對(duì)血管壁造成的側(cè)壓力,一般可以通過血壓數(shù)值診斷高血壓疾病,一般高血壓患者體內(nèi)的血壓控制在正常值合適,而體內(nèi)收縮壓以及舒張壓的正常值就