問(wèn)面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)有一定的危險(xiǎn),例如,有的患者對(duì)麻醉藥過(guò)敏,會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克、心跳驟停等嚴(yán)重的并發(fā)癥;有的在手術(shù)過(guò)程中,可能引起位聽(tīng)神經(jīng)或腦干的損害,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、頭暈,或其他神經(jīng)功能損害的癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,面肌痙攣一般選擇局部注射肉毒素A治療,對(duì)藥物療效不佳者,再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個(gè)地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開(kāi),在骨頭上打一個(gè),五分錢硬幣那么大一個(gè)骨孔,然后我們把腦膜打開(kāi)之后,在顯微鏡下要找到這個(gè)神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開(kāi),用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來(lái)壓迫神經(jīng),他這個(gè)病就好了。手術(shù)過(guò)程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個(gè)小時(shí)左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個(gè)小時(shí)的,它也是個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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面肌痙攣屬于大手術(shù)嗎面肌痙攣屬于一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),手術(shù)切口大概就在耳后,長(zhǎng)約4到5公分,對(duì)病人的創(chuàng)傷很低,但是面肌痙攣的手術(shù)部位非常重要,它的手術(shù)部位是位于人體的腦干區(qū)域,腦干是人的生命中樞,如果一旦發(fā)生并發(fā)癥,這個(gè)手術(shù)后果可能會(huì)非常嚴(yán)重,所以這個(gè)手術(shù)的操作性,對(duì)術(shù)者要求非常高,比如說(shuō)我們醫(yī)院,面肌痙攣的手術(shù)治愈率,手術(shù)量已經(jīng)達(dá)到了2萬(wàn)余例,手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富,大家如果有面肌痙攣方面的手術(shù),可以來(lái)我院就診。01:21
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面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)危險(xiǎn)嗎面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)也是危險(xiǎn)的,因?yàn)槊婕’d攣手術(shù)也是需要打開(kāi)顱腦,在相應(yīng)的神經(jīng)血管之內(nèi)游走分離,從而找到病變部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)。在整體的過(guò)程當(dāng)中,肯定會(huì)損傷周圍的血管和骨質(zhì),對(duì)于像這樣而言有很多患者也有可能在術(shù)后出現(xiàn)腦出血,腦梗塞,顱內(nèi)感染等一系列的臨床并發(fā)癥的出現(xiàn),所以整個(gè)手術(shù)也是相對(duì)比較危險(xiǎn)的。但是現(xiàn)在隨著技術(shù)不斷的進(jìn)步,很多的都可以有一個(gè)很好的預(yù)防,但是因?yàn)樗情_(kāi)顱手術(shù),而且在血管神經(jīng)之間游走,所以整體還是危險(xiǎn)的。所以一定要去慎重決定,如果相對(duì)而言比較輕,可以先嘗試口服藥物的方式進(jìn)行治療。如果確實(shí)病情比較嚴(yán)重,則需要采取外科手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)危險(xiǎn)嗎對(duì)于存在面肌痙攣的患者來(lái)說(shuō),如果藥物治療效果不好,可能需要手術(shù)治療。只要是手術(shù),都具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是一般會(huì)評(píng)估患者的一般狀況,再?zèng)Q定是否可以耐受手術(shù)。如果患者存在面肌痙攣,同時(shí)又合并凝血功能的異常,以及血小板降低,這些患者容易出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在面肌痙攣的患者來(lái)說(shuō),其實(shí)首選的還是應(yīng)用藥物,如果藥物治療不好這些患者,假如是微血管病變導(dǎo)致面神經(jīng)受壓,這些患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是大部分患者手術(shù)的安全度還是很高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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面肌痙攣能做手術(shù)嗎對(duì)于初期的面肌痙攣患者來(lái)說(shuō),還是建議先通過(guò)口服藥物來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇口服卡馬西平片來(lái)進(jìn)行治療。如果口服藥物效果不好的情況下,可以配合做一些針灸,按摩,理療,推拿等,如果這些物理治療也無(wú)法起到應(yīng)有的治療效果,可以考慮選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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面肌痙攣要做手術(shù)嗎病情分析:面肌痙攣并不是所有的都需要做手術(shù),可以先通過(guò)保守治療觀察看看,有一部分能夠通過(guò)保守治療恢復(fù)的,平時(shí)放松心情規(guī)律生活,避免精神緊張焦慮,不要吃一些刺激性的食物,并且可以堅(jiān)持服用卡馬西平。意見(jiàn)建議:如果是經(jīng)過(guò)上面這些治療以后效果不好,或者是產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用,導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)用藥了,那就需要做手術(shù)了,手術(shù)的方式是枕下乙狀竇后入路進(jìn)行微血管減壓。
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面肌痙攣必須做手術(shù)面肌痙攣并不是必須要做手術(shù)的,面肌痙攣有不同的治療方法,分別是藥物治療,手術(shù)治療和肉毒素治療,要根據(jù)具體的病情狀況來(lái)選擇治療方案。
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面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)幾天可以恢復(fù)?進(jìn)行手術(shù)后一般恢復(fù)期為七天,如癥狀還有所發(fā)生,可以到六個(gè)月后,就逐漸消失了。它是面肌痙攣癥手術(shù)的的兩次治愈。手術(shù)后病人應(yīng)該注意功能性鍛煉,是可以長(zhǎng)時(shí)間的臉部呼吸,可以用溫?zé)崦韥?lái)敷,每晚三到四次,有很好的效果。同時(shí),切勿用冷水洗臉,尤其是遇到風(fēng)寒雨雪的時(shí)候注意頭部的保暖。術(shù)后患者應(yīng)注意心態(tài),以及充