問膽囊切除怎樣預防膽管結石
病情描述：
膽囊切除怎樣預防膽管結石
答醫(yī)生回答
趙琨主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院普外科
2021-03-09
病情分析：
意見建議：
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膽囊切除后膽管結石怎么辦膽囊切除以后的膽管結石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發(fā)現有膽管結石，這種可能是術前本身就有結石沒有發(fā)現，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發(fā)的結石。對于這種結石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發(fā)結石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創(chuàng)傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內鏡下的取石。
01:08
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 17280次
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膽囊切除術后容易得膽管結石嗎？膽囊切除術后不容易得膽管結石。膽囊切除往往是因為患者有膽囊結石，手術后患者沒有膽囊了，所以不會再得膽囊結石了。而膽管是連著肝臟和腸子之間的管道，每天同樣通過大概600~1000毫升膽汁，也是有可能形成結石的，但是膽管結石發(fā)生的概率比膽囊結石明顯要低，一般膽囊切除術后得膽管結石的概率不會超過10%。造成膽管結石的原因一方面可能是結石體質，還跟跟地域、遺傳、飲食結構都是有關系的。有些特殊體質患者有可能容易長石頭，這類病人確實在膽囊切除術后膽管里還可能會長結石，肝外、肝內都有可能再長結石，嚴重的可能還需要做手術。
01:21
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-28 10154次
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膽囊切除怎樣預防膽管結石膽囊切除以后，預防膽管結石應當通過飲食還有生活習慣的調理，并且應當做到定期復查。膽囊切除以后，患者的消化功能受到一定的影響，有時膽管起到代償的作用，應當注意飲食，避免辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，可以促進胃腸蠕動，促進營養(yǎng)物質吸收，減輕膽汁淤積。應當避免食用一些高油膩，高脂肪類的食物，避免食大量的動物內臟，比如心，肝，肺，含有大量的膽固醇，容易導致膽管結石的發(fā)生。預防膽管結石還應當積極的加強鍛煉，可以適當的活動，可以促進結石的排出，防止膽汁淤積，導致結石。膽囊切除以后預防膽管結石的有效的方法就是定期門診復查，定期行腹部彩超，做到早發(fā)現，早治療。語音時長 01:40”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-23 3947次
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膽管結石切除膽囊嗎膽管結石的手術方式有很多，有的膽管結石取出以后還應當行膽囊切除。如果膽管結石是繼發(fā)形成，由膽囊結石嵌頓膽管導致，切開膽管取石以后還應當行膽囊切除。如果膽管結石是原發(fā)性的疾病導致比如蛔蟲、華支睪吸蟲，有時膽汁淤積也會導致膽管結石，可以單純的行膽管切開取石，不需要切除膽囊。如果行膽腸吻合比如膽管十二指腸吻合，術后膽囊的功能已經消失，應當同時切除膽囊。所以膽囊的切除與膽管結石手術的方式有關。語音時長 01:13”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-20 3173次
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膽管結石切除膽囊嗎病情分析：一般情況下如果膽囊功能良好，行膽管結石手術治療的話可以直接行膽管切開取石，并不需要將膽囊切除。膽囊具有濃縮膽汁的作用，參與脂肪的消化和吸收，而盲目的切除膽囊會引起很多術后并發(fā)癥，不利于患者病情恢復。意見建議：建議患有膽管結石病的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)化治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情誘發(fā)膽管癌等惡性病變。同時注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情緒的影響。飲食方面一定要注意低鹽低脂，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-09-12 2403次
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怎樣預防膽管結石病情分析：預防膽管結石首先預防膽道感染，避免病毒、細菌以及蛔蟲等感染。其次是養(yǎng)成低脂肪、低膽固醇類飲食，少抽煙，少喝酒來減少結石形成的概率。意見建議：建議患有膽管結石的患者，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院完善腹部超聲以及CT等相關檢查，盡早明確病因及時采取更有針對性的治療。日常生活中膽管結石患者一定要注意規(guī)律作息，注意清淡、低脂飲食，避免長期熬夜和勞累。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2022-01-02 2001次
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膽囊切除后怎么預防膽管結石膽囊切除后可以通過遵醫(yī)囑用藥、加強生活與飲食護理等方法來預防膽管結石。1、遵醫(yī)囑用藥：膽囊切除通常情況下可以用于治療急、慢性膽囊炎、膽結石等膽囊疾病，為了避免膽囊切除后出現局部感染，患者可在醫(yī)生指導下使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進行治療，生活中在用藥時應嚴遵醫(yī)囑使用，不可盲目增減藥量，
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 173次
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膽管結石需要切除膽囊嗎如果患者膽管結石病情比較輕微，一般不需要切除膽囊，如果病情反復發(fā)作，就需要切除膽囊。1、不需要：膽管結石是一種常見的膽囊疾病，患者可能會出現上腹部疼痛或隱痛，有時還可能會出現寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。如果患者的病情比較輕微，沒有明顯的癥狀，可以服用藥物緩解，并不需要切除膽囊，常用的藥物包括熊去氧膽酸片
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-19 124次
