問(wèn)癲癇需要與哪些疾病相鑒別
病情描述:
癲癇需要與哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇需要與暈厥、假性癲癇發(fā)作、發(fā)作性睡病、基底動(dòng)脈型偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作以及低血糖癥等疾病進(jìn)行鑒別。
意見(jiàn)建議:
凡是出現(xiàn)發(fā)作性的意識(shí)喪失、四肢抽搐等癥狀的患者,均應(yīng)考慮癲癇的可能。患者應(yīng)立即至醫(yī)院,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖,或者視頻腦電圖以及頭顱核磁共振檢查,以明確診斷。診斷明確后,可根據(jù)病情選擇卡馬西平等抗癲癇藥物。
為你推薦
-
尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石,一般患者會(huì)有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來(lái),甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者,由于結(jié)石卡住了尿道,他是完全尿不出來(lái),部分患者在尿道當(dāng)中,還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細(xì)胞非常多,甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者,一般不會(huì)有這種情況。01:36
-
前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別前列腺增生癥主要是排尿困難,因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性,尤其有部分人合并有心腦血管的疾病,所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,有一種叫神經(jīng)源性膀胱,這種患者也有排尿障礙,尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多,這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多,所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者,還有糖尿病、腎功能損傷的患者,是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的,有后尿道瓣膜、炎癥,這些也要鑒別。另外,有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤,這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤,也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀,比如排尿困難、血尿等等一些情況。01:58
-
胃癌需要與哪些疾病相鑒別首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病,比如說(shuō)胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會(huì)有上腹部脹痛,不適,反酸,惡心,嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變,像這種也是胃癌的一種,所以需要進(jìn)一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二,需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是,胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑,然后不能夠移動(dòng),基底部比較寬。通過(guò)胃鏡活檢病理可以確。第三,就是胃平滑肌瘤,這個(gè)也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變,通過(guò)病例可以確診。還有一個(gè)就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤,還有胃間質(zhì)瘤。這個(gè)也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見(jiàn)的胃腺癌病理類型不一樣。對(duì)于胃間質(zhì)瘤在說(shuō)像中度和高度危險(xiǎn)度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物,這個(gè)治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
-
甲亢需要與哪些疾病相鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)癥首先需要與甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥鑒別,比如亞急性甲狀腺炎。這是一種因?yàn)榧谞钕俦黄茐模罅考谞钕偌に乇会尫诺窖锩妫霈F(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥的疾病,常常表現(xiàn)為發(fā)熱,頸部疼痛等上呼吸道感染的癥狀。甲狀腺疼痛比較明顯,甲狀腺顯像會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺攝锝率明顯的降低。還有一部分因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,口服甲狀腺激素過(guò)多引起的繼發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這一類情況大多有明確的甲減病史。還有一些患者有神經(jīng)官能癥,嗜鉻細(xì)胞瘤,容易出現(xiàn)怕熱,多汗,心慌,手抖的情況,有時(shí)和甲亢的癥狀比較類似,需要通過(guò)甲狀腺功能和甲狀腺超聲來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
-
痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別病情分析:痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別,比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見(jiàn)建議:患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查,以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查,來(lái)幫助作出明確的診斷。
-
甲亢需要與哪些疾病相鑒別病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤,甲狀腺癌伴甲亢,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查,特別是促甲狀腺激素受體抗體,同時(shí)可以檢查一下甲狀腺核素掃描來(lái)明確甲亢的診斷。
-
癲癇需要與哪些疾病鑒別癲癇應(yīng)與非癲癇發(fā)作鑒別,非癲癇發(fā)作包括心因性發(fā)作、暈厥,各種發(fā)作性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)癥狀,睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發(fā)作性癥狀。出現(xiàn)任何一種癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好,
-
急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外,還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,發(fā)病比較急,病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分,過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn),會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀,而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外,還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別,它主要是受環(huán)境因素等影響,鼻涕多為水樣。