問急性腎損傷是尿毒癥嗎
病情描述:
急性腎損傷是尿毒癥嗎
答醫生回答
病情分析:
急性腎損傷不是尿毒癥,尿毒癥是各種慢性的腎臟疾病逐漸發展的一個終末階段。這些慢性的腎臟疾病很多,包括慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等等。而急性腎損傷是由某些急性因素所導致的腎功能在短期內急劇下降的一個結果。
意見建議:
急性腎損傷需要積極的治療病因。如果是腎前性因素引起的,需要給予補液、糾正低血壓。如果是腎后性因素引起的,需要解除梗阻。有些腎性因素的急性腎損傷需要應用激素以及免疫抑制劑來進行治療。
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過對病因進行治療,大部分患者腎功能是可以好轉,甚至是可以完全恢復的,所以也有可能不會導致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會出現喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內出現明顯的蓄積,可以導致各項并發癥的發生。比如患者可以出現腎性的貧血,出現活動耐力下降的情況,病人還可以出現電解質的紊亂,可以出現高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風險。另外病人可能還會有其他相關并發癥,比如繼發性甲狀旁腺功能亢進導致患者骨痛、骨折的風險會明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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尿毒癥可以換腎嗎尿毒癥一般確診就是慢性腎功能不全,是各種原因導致的慢性的腎病,腎臟功能完全衰竭從而達到尿毒癥期。所以,尿毒癥的病人就是慢性疾病導致的患者腎功能完全的衰竭。所以從這方面來說,如果他達到腎功能完全衰竭的時候,是可以換腎的。但是具體的問題還要具體分析。因為很多患者在達到尿毒癥期的時候,患者常常會合并一些其他的問題。比如心腦血管的問題,或者是患者體內有沒有結核、腫瘤,或者一些其他的嚴重的問題的時候。在這種情況下我們就需要我們的醫生對患者做一個詳盡的評估,看看患者是否適合做移植。如果通過評估都沒有這些相關的問題,我們就可以說這種尿毒癥的病人是可以做腎臟移植的。01:17
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急性腎損傷是尿毒癥嗎急性腎損傷并不是尿毒癥。所謂尿毒癥指的是慢性腎功能衰竭發展到最后的狀態,這種情況下意味著絕大多數的腎臟組織已經被破壞,90%的腎功能已經丟失,而且這種腎功能已經不能夠恢復。而急性腎損傷是指患者的腎功能因為某種原因在短期內急劇的惡化,這種急性腎損傷的腎臟組織還在或者是即使損害了還能夠重新生長,所以急性腎損傷的病情是完全有希望恢復的。即使急性腎損傷的患者的血肌酐升高非常明顯,也不能稱之為尿毒癥,尿毒癥僅僅指的是慢性腎損傷最后的狀態。語音時長 01:10”
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腎損傷會轉成尿毒癥嗎腎損傷的確有可能最終會發展到尿毒癥,重要的是控制腎損傷的病因。作為急性腎損傷,針對病因進行治療,這種病情完全是有希望康復的,僅有少部分的急性腎損傷的患者的病情遷延不愈,變成慢性腎臟病。而如果是慢性腎損傷,這種病情不能夠恢復,已經被破壞的腎臟組織不能夠重生,但是控制病因以后,能夠減緩它的發展速度,患者也有希望避免發展到尿毒癥。但是這種病因如果不能夠控制或者沒有控制,持續損害腎臟組織,當絕大多數的腎臟組織被破壞以后,病情也就發展到了尿毒癥階段。語音時長 01:08”
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腎損傷會轉成尿毒癥嗎病情分析:有些腎損傷會轉化成尿毒癥,而有些腎損傷不會轉化成為尿毒癥。腎損傷有慢性損傷和急性腎損傷。慢性損傷發展成為尿毒癥的可能性非常大,而急性損傷在經過積極的治療以后恢復的可能性比較大,那么發展成為尿毒癥的可能性就比較小了。意見建議:急性腎損傷有些需要給予控制血壓,利尿消腫,維持水和電解質平衡治療,而有些需要應用激素來進行治療,有些需要給予血液透析治療。而慢性腎損傷只能是治療基礎疾病的同時對癥處理。
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腎酸痛是尿毒癥嗎病情分析:腎酸痛不一定是尿毒癥。尿毒癥患者可出現腰部酸痛,伴有乏力及多系統功能損害的表現。另外,尿路感染的患者也可出現腰部疼痛,多伴有發熱及尿路刺激癥狀。部分腰肌勞損的患者也可出現腰部酸痛,需進行鑒別。意見建議:腎酸痛患者應及時進行尿常規、腎功、血常規以及泌尿系或腰部影像學的檢查,以明確病因。如為感染所導致,可應用抗生素進行治療,如為尿毒癥,則需行腎臟替代治療。
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急性尿毒癥急性尿毒癥就是急性腎衰竭,是指腎小球濾過率突然下降,導致肌酐707微摩爾每升,氮質血癥,電解質和酸堿平衡紊亂,這種急性腎損傷經常會伴有消化道癥狀,會出現食欲減退,也有極度乏力的癥狀,排尿異常,少尿,24小時尿量少于400毫升。
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腎萎縮是尿毒癥嗎腎萎縮不一定是尿毒癥,而尿毒癥的患者會出現雙腎的萎縮。導致腎萎縮的原因是多方面,可以是慢性的腎小球腎炎逐漸出現的小球硬化,導致有效腎單位的減少,出現雙腎均勻一致的萎縮,這種是導致尿毒癥最常見的原因。也有單側腎萎縮的情況,可見于先天性的發育不良,或者一側腎臟受外傷,以及腎動脈狹窄,或外傷、創傷后導致的