問全麻拔管指征有哪些
病情描述:
全麻拔管指征有哪些
答醫生回答
病情分析:
在臨床上全麻拔管的指征有意識清楚,反射活躍,呼吸通暢,四肢有力等,另外病人如果在平臥位時肺部的呼吸音清楚并且對稱也是比較常見的拔管指征的。
意見建議:
建議患者在拔管時應該及時的將呼吸道的一些痰液或者血液吸取干凈,然后再將口腔內的一些分泌物吸除干凈,大多數每次吸引的時間可以在10秒到20秒左右。
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征,需要做一些檢查,這些檢查其中一部分,是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的,也很容易理解,我們是為了鑒別診斷,那么什么叫鑒別診斷呢,就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多,你包括腦部的病變,包括頸椎的病變,都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征,或者是肘管綜合征的時候,一定要排除這些病變,所以說有一些檢查是為了做排除用的,排除鑒別診斷,來起到這個作用。這些檢查包括什么呢,包括肌電圖,肌電圖可以準確地知道受累的尺神經,或者是正中神經,它的神經傳導,已經差到什么程度,有沒有損害。再一個就是頸椎病,要排除頸椎病,我們要做頸椎的CT,或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查,來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后,再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查,周圍神經體格檢查也是非常重要的,他有很多征象來幫助我們醫生判斷,到底這患者是不是腕管綜合征,是不是肘管綜合征,有沒有可能是腦部的病變導致的,有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查,那么其他的檢查,都是起到輔助的作用。02:08
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前列腺增生手術的指征有哪些前列腺增生手術指征包括以下幾個方面:首先得看患者的癥狀,患者需要有嚴重的癥狀,明顯影響患者生活質量,比如嚴重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數非常多,需要進行手術的治療。另外如果前列腺增生出現并發癥,也是需要做手術的,比如出現嚴重的血尿、反復的尿潴留、膀胱結石以及上尿路出現損害,比如腎積水、腎功能的損傷等,也是需要做手術的。01:22
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氣胸拔管指征一般來說胸腔壁式引流是將引流管一端放入胸腔內,而另一端接入與其位置更低的水方平,以便排出氣體或者是收集胸腔內的液體使得肺組織重新張開而恢復功能。作為一種治療手段廣泛的應用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術后對疾病的治療起著十分的重要作用,當患者氣胸癥狀明顯減輕以后患者是可以進行拔管的。當然患者在拔管以后還要做好日常的護理工作,首先如果患者抽煙的話應該盡早戒煙,如果患者酗酒的話應該盡早食物戒酒,要養成良好的生活習慣,戒煙戒酒。其次患者要注意調節好自己的飲食習慣,飲食上的話患者不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物,可以適當的多吃一些新鮮的蔬菜或者水果,多吃一些含高蛋白質、高維生素、營養價值比較高的食物來補充患者自身所需要的一些營養。語音時長 1:31”
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腹腔引流管拔管指征是什么很多腹腔手術以后,會留置引流管,這樣可以起到充分的引流腹腔內的液體或者滲出。有時還可以起到及時的監測,是否存在吻合口瘺的可能。如果說腹腔引流管,引流液比較清涼,連續幾天引流量比較少,不超過十毫升,沒有發燒等感染的跡象,這種可以進行注入生理鹽水,然后再抽出。如果是清涼的生理鹽水液,這種可以行腹腔引流拔管術。如果說腹腔引流,引流出一些糞便,這提示出現吻合口瘺,這樣應當每天進行腹腔引流沖洗,然后促進糞便還有黏液及時地清除,防止引起感染,導致感染性休克,危及患者的生命。應當保持腹腔引流管通暢,防止打折扭曲。所以說,如果說腹腔引流管兒的引流液越來越少,然后沒有體溫升高,白細胞比較低,這種沒有感染的跡象,可以拔除腹腔引流管。語音時長 01:49”
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腹腔引流管拔管指征是什么病情分析:腹腔引流管拔管指征是:引流管內基本無引流液或者是較少,并且引流液無膿性液,或者是血性液體等。因為引流液較多,或者是有膿性液、血性液時都提示腹腔愈合不好,可能有感染或者是出血。意見建議:在腹腔引流管沒拔之前,需要防止引流管脫出,同時需要找醫生定期換藥,將引流出來的液體計量,并觀察液體的顏色。
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腸套疊有哪些手術指征病情分析:如果腸套疊經過內科保守治療,比如說復位等等治療效果不理想,而且已經超過了48個小時,這種情況下可以考慮手術治療。另外如果患者出現明顯的腹膜炎,比如說體溫升高以及壓痛反跳痛,也可以考慮進行手術治療。意見建議:對于腸套疊一般來說可以進行腸管切除術,當然如果在術中發現腸管血運還比較不錯,沒有明顯的壞死,也可以適當的進行手法復位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想,營養狀態比較差,可以先行腸管切除術,再行造口術,等情況恢復比較好之后再行造口還納術。
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