問老年人肺栓塞怎么能治療好
病情描述:
老年人肺栓塞怎么能治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對高危的患者,如果發(fā)病時間在48h之內(nèi),應(yīng)該立即開始溶栓的治療,通過溶栓治療達(dá)到肺血管的再次通暢,改善患者缺氧,提高生存率。中低危的患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目鼓委?比較代表的治療方式是皮下注射低分子肝素,同時監(jiān)測血液的凝血指標(biāo)進(jìn)行規(guī)律抗凝治療。通過規(guī)律的治療,如果患者肺動脈CT復(fù)查肺動脈阻塞的血管再次通暢,說明患者缺氧的情況也得到了有效的糾正,通常也意味著患者是治愈的情況。
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老年人房顫能好嗎房顫好叫治愈和控制,比說感冒了治好了,感冒徹底好了,這叫治愈。內(nèi)科疾病,很大部分疾病是治愈不了的,只能緩解。房顫也是一樣,想達(dá)到治愈房顫的目的,我們通過現(xiàn)在通過手術(shù),比如說我前面講過叫復(fù)律手術(shù)。但是對于老年人來說,他的心臟形態(tài)變化很大,合并了很多年的動脈硬化高血壓,這樣的病人把房顫治愈可能性比較低。而且代價太大,這樣的病人我建議叫緩解癥狀,就是把房顫的心室率和血壓控制好。病人即使有房顫,但是沒有任何的不舒服、沒有任何不癥狀,那這樣的最理想。如果花了很大的代價手術(shù),而且?guī)硎中g(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn),把所謂房顫治治愈了,現(xiàn)在治愈了病人,如果過幾年他的血壓沒控制好,可能又發(fā)生房顫了。這樣的病人,就是說可能達(dá)到事倍功半的效果就不值得了。房顫病人不追求他治愈,而只追求他的癥狀的緩解和病情的穩(wěn)定。01:43
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老年人房顫能走路嗎現(xiàn)在很多人講,每天走一萬步,戒煙、戒酒、多鍛煉,能夠長生不老,類似這樣的話題很多,現(xiàn)在看起來是有問題的。房顫的病人多半是血壓或者是心臟結(jié)構(gòu)改變十年以上,導(dǎo)致的房顫。這樣的病人往往心房很大,二節(jié)瓣、三節(jié)瓣關(guān)閉不全,勞累、干重體力活、爬山,或者多走路,會引起心臟負(fù)荷的增加,對房顫的控制更無力。房顫的病人,尤其是經(jīng)過一些特殊檢查,比如說通過胸片,通過心臟超聲,如果發(fā)現(xiàn)了有心臟瓣膜的嚴(yán)重改變,就不適合走路。每天走個基本路,比如說幾千步,能夠正常的生活就挺好。如果刻意走一萬步或者一萬步以上,就是弊大于利了,或者說事倍功半,對房顫的控制,對長期的壽命,會產(chǎn)生不良的影響。01:34
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老年人肺栓塞怎么能治療好老年人肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病,多發(fā)生年齡段于50到60歲之間的老人,引起肺栓塞的原因有很多,也比較復(fù)雜,臨床上多以下肢靜脈和盆腔深靜脈的栓子脫落,堵在肺動脈及其肺動脈的其他分支血管而引起的一種臨床疾病。對于老年人肺栓塞怎么能治療好,臨床上治療原則如下,首先是對癥處理,由于本病發(fā)作比較急,所以要及時給予有效的搶救,這樣才不能危及患者的生命。對癥處理:一、絕對臥床休息,高濃度吸氧。二、放置中心靜脈壓管,測量中心靜脈壓,控制輸液的量及輸液的速度。三、給予鎮(zhèn)痛藥物治療,有嚴(yán)重胸痛時可以用嗎啡皮下注射,休克者避免使用嗎啡。四、抗休克治療。五、解痙治療。六、藥物,常用抗凝劑是華法林,這是老年人肺栓塞患者一些治療方案。語音時長 01:46”
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老年人肺栓塞怎么治療方法老年人肺栓塞主要的治療方法是抗凝的治療,有時也需要給予溶栓的治療。肺栓塞這種疾病多數(shù)是血栓栓塞引起來的,栓子的主要來源是下肢深靜脈的血栓。對于老年人肺栓塞這種情況,可以引起胸悶,胸痛,呼吸困難,甚至可以導(dǎo)致咯血等相關(guān)的表現(xiàn),病情嚴(yán)重者可以危及生命,一般需要積極的抗凝治療,甚至對于嚴(yán)重的肺栓塞,有可能需要給予溶栓的治療。需要指出的是,老年人進(jìn)行抗凝或者溶栓治療的時候,出血的風(fēng)險(xiǎn)相對來講是比較高的,所以還應(yīng)該詳細(xì)評估患者出血的風(fēng)險(xiǎn),然后給予相應(yīng)的處理。另外有的時候可能還需要給予介入的治療,比如有時需要植入下腔靜脈的慮器,預(yù)防再次出現(xiàn)肺栓塞這種情況。語音時長 01:23”
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老年人急性肺栓塞怎么預(yù)防對存在發(fā)生肺栓塞危險(xiǎn)因素的病例,已根據(jù)臨床情況采用相應(yīng)的預(yù)防措施,主要方法為機(jī)械預(yù)防措施,包括加壓彈力襪,下肢間歇系加壓充氣泵和腔靜脈濾器。藥物預(yù)防措施包括皮下注射小劑量肝素,低分子肝素和口服華法林。
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老年人肺栓塞掛什么科老年人出現(xiàn)肺栓塞疾病的時候,需要掛呼吸內(nèi)科,因?yàn)榉嗡ㄈ募膊儆诤粑鼉?nèi)科的典型疾病,當(dāng)老年人出現(xiàn)這些癥狀的時候,應(yīng)該及時的送往醫(yī)院,避免貽誤最佳的治療時期,如果送的比較遲,可能會引發(fā)更多的并發(fā)癥發(fā)生,不利于病情的治療。
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進(jìn)行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委煛V委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱妫徑庥裳▽?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
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肺栓塞怎么治療肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要及時且精準(zhǔn)的治療。其治療方法多樣,主要包括支持治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。支持治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療,包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等,旨在穩(wěn)定患者病情,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。藥物治療在肺栓塞治療中占