問(wèn)如何診斷跟腱斷裂
病情描述:
如何診斷跟腱斷裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟腱斷裂,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般是根據(jù)病人受傷時(shí)的具體體位和動(dòng)作及具體癥狀,醫(yī)生手法查體檢查時(shí)可以觸摸到跟腱處有凹陷感的跟腱斷裂端,就可以初步判斷了。一般會(huì)建議病人做核磁共振檢查或是局部超聲檢查。
意見(jiàn)建議:
懷疑自己跟腱斷裂,建議病人在別人攙扶下盡快去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科門診看看。患肢不可以繼續(xù)活動(dòng),不可以著地走路,否則跟腱斷裂會(huì)加重或是斷裂端回縮,就會(huì)加大治療難度。
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跟腱斷裂可以走路嗎跟腱斷裂是運(yùn)動(dòng)損傷,經(jīng)常是在打球,或者是說(shuō)打羽毛球,或者籃球,一轉(zhuǎn)身,啪一聲,跟腱斷了,這會(huì)兒這個(gè)病人是能走的,腳是能動(dòng)的,所以也就經(jīng)常漏診,或者是說(shuō)給忽視了,因?yàn)槲夷_能動(dòng)。但是說(shuō)急性期,還是要固定的,跟腱斷了腳是能動(dòng)的,但是急性期,還是要打石膏,還是要制動(dòng),才能得到很好的修復(fù),即便是將來(lái)跟腱做手術(shù)也好,不做手術(shù)也好,跟腱斷裂以后腳是能走的,只是力量會(huì)要差一些。01:02
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跟腱炎如何消腫跟腱炎主要是足跟后部的炎癥,或者說(shuō)疼痛,一般它會(huì)腫脹。如何消除這個(gè)腫脹呢,首先這是一個(gè)無(wú)菌性炎癥,無(wú)菌性炎癥咱們最常用的方法,不管是吃也好,還是抹也好,就是用一些非甾類消炎藥,比如說(shuō)雙氯芬酸等等,一些消炎止疼的,通過(guò)這個(gè)來(lái)消除無(wú)菌性炎癥。當(dāng)然急性期疼的比較厲害,腫的也比較厲害,最有效的,也是最直接的方法,是冰敷、冷敷,通過(guò)降低局部的溫度,來(lái)減少炎癥或者腫脹,疼痛也會(huì)緩解。炎癥消了,腫脹也就會(huì)消失了,腫脹跟疼痛炎癥是一起的。01:06
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如何診斷跟腱斷裂患者出現(xiàn)了跟腱斷裂,它的診斷主要是根據(jù)患者的病史,相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查可以診斷。比如患者有出現(xiàn)跟腱斷裂的病史,患者會(huì)感覺(jué)到跟腱有啪的一響,同時(shí)患者會(huì)感覺(jué)腳踝活動(dòng)受限,一般患者會(huì)出現(xiàn)根部的一個(gè)缺損狀態(tài)呈一個(gè)凹陷情況,這就是斷裂的地方同時(shí)患者單主動(dòng)運(yùn)動(dòng)受限,它的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)正常。根據(jù)患者的B超檢查或者是磁共振檢查,可以觀察到患者跟腱鍛煉的程度以及它的位置,要積極的進(jìn)行相關(guān)治療,主要的是先進(jìn)行跟腱的吻合,之后要加強(qiáng)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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跟腱斷裂的診斷跟腱斷裂是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,大多數(shù)發(fā)生于運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,起跳或者落地時(shí)候,小腿后方肌肉強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致跟腱受到強(qiáng)烈的牽拉而斷裂。還有些情況也可以引起跟腱的斷裂,例如重物的敲擊或者是刀的切割。跟腱斷裂以后會(huì)發(fā)生什么癥狀呢,在受傷時(shí)候可以聽(tīng)到跟腱斷裂的響聲,立刻出現(xiàn)疼痛腫脹,一般行走無(wú)力。檢查時(shí)可以在跟腱斷裂處摸到一處凹陷空虛感,有些輔助檢查對(duì)跟腱的斷裂可以起到確診的作用,比如,超聲波檢查或核磁共振檢查,都可為跟腱斷裂的診斷提供準(zhǔn)確的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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怎樣辨認(rèn)跟腱斷裂病情分析:可以就醫(yī)后完善腳部核磁共振檢查和CT檢查,辨別跟腱斷裂。另外,可以通過(guò)臨床癥狀判斷跟腱斷裂,比如跟腱斷裂容易引起腳活動(dòng)困難,腳踝疼痛、腫脹,腳部皮膚淤血潮紅。意見(jiàn)建議:跟腱斷裂,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療,術(shù)后正確服用阿莫西林,頭孢拉定,布洛芬等抗炎止痛藥物治療。康復(fù)期間,要保持腳部放松,積極預(yù)防腳部外傷。
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什么是跟腱斷裂跟腱的完整性和連續(xù)性中斷就是跟腱斷裂,得了跟腱斷裂,首先要注意休息,避免劇烈活動(dòng),如果是部分損傷,不影響踝關(guān)節(jié)活動(dòng),可以進(jìn)行適當(dāng)固定,保守治療,配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如尼美舒利膠囊和活血化瘀消腫止痛藥物如致康膠囊等藥物治療,否則就需要手術(shù)修補(bǔ)治療。
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跟腱痛會(huì)不會(huì)跟腱斷裂跟腱痛會(huì)不會(huì)跟腱斷裂,要根據(jù)具體情況決定,如果跟腱痛是由于過(guò)度勞累引起,一般不會(huì)跟腱斷裂,如果是外傷導(dǎo)致,可能會(huì)跟腱斷裂。誘發(fā)跟腱痛的原因很多,可能與走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、經(jīng)常做重疾的工作等,導(dǎo)致下肢過(guò)度負(fù)重,引起跟腱疼痛、活動(dòng)受限等,此種情況一般不會(huì)導(dǎo)致跟腱斷裂,通過(guò)及時(shí)正確的治療,癥狀能夠得到一些緩解。
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跟腱斷裂手術(shù)之后如何迅速康復(fù)對(duì)于跟腱斷裂手術(shù)以后的病人,要想促進(jìn)快速的康復(fù),通常需要做到以下幾點(diǎn):一,手術(shù)以后必須要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染是非常重要的,通常術(shù)后2-3天就需要刀口換藥1次的。二,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生,常用低分子肝素鈣進(jìn)行抗凝,效果就非常不錯(cuò)。三,早期需要進(jìn)行長(zhǎng)腿石膏托外固定