問非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃潰瘍?cè)趺椿厥?/span>
病情描述:
非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃潰瘍?cè)趺椿厥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
非甾體類抗炎藥,如阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚等,容易引起胃潰瘍的發(fā)生。這類藥物導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的機(jī)制主要表現(xiàn)在抑制了環(huán)氧化酶1,導(dǎo)致維持黏膜正常再生的前列腺素合成不足,胃黏膜修復(fù)屏障功能受損出現(xiàn)為黏膜的糜爛和出血,多位于胃竇及球部,也可見于全胃。
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胃潰瘍?cè)趺椿厥?/div>我們消化內(nèi)科的最常見疾病就是胃炎和胃潰瘍。簡(jiǎn)單的來(lái)說,胃潰瘍就是我們的胃里邊出現(xiàn)了一側(cè)損傷,導(dǎo)致潰瘍了。胃鏡下表現(xiàn)為基底部的充血、水腫、腹白胎,那么周圍黏膜呈環(huán)滴狀隆起,這就是潰瘍。潰瘍有很多種因素,包括幽門螺桿菌的感染,和不良的生活習(xí)慣,胃酸和胃蛋白酶的侵襲,還有一些與精神心理有關(guān)系。比如這個(gè)患者經(jīng)常的著急、生氣、愛發(fā)脾氣,而且容易失眠,多見于女性的更年期,那么這時(shí)候它也會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)作。還有一種胃潰瘍是應(yīng)激因素有關(guān)系的,比如這個(gè)患者突發(fā)的腦梗塞,或者是燒傷以后,也會(huì)引起胃潰瘍的發(fā)生。那么胃潰瘍大致與這些因素有關(guān)系,是多種因素可以導(dǎo)致的一種疾病。01:17胃潰瘍?cè)趺凑{(diào)理患了胃潰瘍以后,要從以下幾個(gè)方面來(lái)調(diào)理:第一,要是從情緒上保持樂觀、輕松、平穩(wěn)的情緒,避免焦慮、緊張和情緒大的波動(dòng)。第二,是生活上,一定要規(guī)律作息,不要熬夜,不要過勞,這不利于潰瘍的恢復(fù)。第三,就是在飲食方面,一定要規(guī)律的飲食,定時(shí)定量,不要饑一頓飽一頓,不管任何食物,也不要喜歡的就吃得很多,不喜歡的就一口不吃,一定要均衡。另外要避免刺激性味的食物,比如煙、酒、濃茶、咖啡、各種刺激性的食物,包括過甜的、過辣的、過燙的,還有各種的碳酸的飲料等等,這些一定要避免。第四,聽從專科醫(yī)生的意見,規(guī)律的復(fù)診和用藥。01:28非甾體抗炎藥胃潰瘍有用嗎胃潰瘍潰瘍是指因?yàn)橄鹤陨硐斐傻某^黏膜肌層的組織損傷。上腹部疼痛是胃潰瘍的主要癥狀,多為上腹部也可出現(xiàn)在左上腹部胸骨劍突后,隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛,胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),1到2小時(shí)后逐漸緩解。潰瘍一般是幽門螺旋桿菌感染引起,還有就是非甾體類抗炎藥。長(zhǎng)期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴(yán)重者可有嘔血黑便,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥,胃潰瘍形成原因,主要是非甾體抗炎藥破壞黏膜屏障,使黏膜防御和修復(fù)功能受損而導(dǎo)致的發(fā)生,最常見的發(fā)病部位是胃角胃竇小彎處。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”非甾體抗炎藥導(dǎo)致急性腎損傷危險(xiǎn)因素包括原有的腎損傷、血容量不足,比如脫水、敗血癥或有效動(dòng)脈血容量減少,比如心力衰竭、肝硬化、肝病腎病綜合癥等原因?qū)е碌模c血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素2受體阻滯藥、利尿劑或其他腎毒性藥物聯(lián)合給藥,高齡等都是它的因素。急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素具有累加效應(yīng),如非甾體抗炎藥與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,或老年人服用非甾體抗炎藥發(fā)生與脫水相關(guān)的急性疾病,急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)就是顯著增加了。有非甾體抗炎藥誘導(dǎo)急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)因素的患者需要使用藥物治療的時(shí)候,首選半衰期短的非甾體抗炎藥,非選擇性非甾體抗炎藥和選擇性環(huán)氧合酶二抑制劑具有相似的引起急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于存在非甾體抗藥誘導(dǎo)急性腎損傷,其他風(fēng)險(xiǎn)因素患者要定期檢查腎功。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”非甾體抗炎藥有哪些非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥,這類藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等,該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。非甾體類抗炎藥有哪些病情分析:非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用,此藥物多數(shù)都會(huì)產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)及潰瘍,如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等,建議盡量飯后使用或應(yīng)用腸溶膠囊,避免對(duì)胃產(chǎn)生較多刺激。非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃潰瘍?cè)趺椿厥?/div>非甾體類抗炎藥,如阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚等,容易引起胃潰瘍的發(fā)生。這類藥物導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的機(jī)制主要表現(xiàn)在抑制了環(huán)氧化酶1,導(dǎo)致維持黏膜正常再生的前列腺素合成不足,胃黏膜修復(fù)屏障功能受損出現(xiàn)為黏膜的糜爛和出血,多位于胃竇及球部,也可見于全胃。非甾體抗炎藥胃潰瘍有用嗎非甾體抗炎藥對(duì)胃潰瘍沒有用。非甾體抗炎藥主要有抗炎解熱鎮(zhèn)痛的作用,不僅對(duì)胃潰瘍沒有治療的作用,可能還會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍加重,嚴(yán)重會(huì)并發(fā)胃出血或者穿孔。胃潰瘍患者應(yīng)該避免吃非甾體抗炎藥,如果其它病情需要,建議遵醫(yī)囑在飯后服用,同時(shí)口服保護(hù)胃黏膜的藥