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• 膽囊結(jié)石的溶石

  總體來(lái)講，膽囊結(jié)石既然已經(jīng)形成了，往往都是有它的一些病因在里邊，這里邊有可能是膽囊本身的因素，或者是膽汁成分的因素。所以對(duì)于一個(gè)已經(jīng)形成的結(jié)石，我們?nèi)绻氚阉芙獾?，其?shí)是有相當(dāng)?shù)碾y度的。如果想采取溶石治療呢，我們要嚴(yán)格地篩選這些指征。首先就是結(jié)石要比較小，一般泥沙樣的結(jié)石，或者是小于1個(gè)厘米的結(jié)石，我們可以考慮。另外就是，這些結(jié)石一定沒(méi)有發(fā)生鈣化，如果已經(jīng)發(fā)生鈣化的結(jié)石，再想溶掉，這種難度是相當(dāng)大的。真正的臨床做起來(lái)，現(xiàn)在一個(gè)就是西藥，西藥我們主要是有熊去氧膽酸，另外還有一些促進(jìn)膽汁分泌的藥。這些藥物的原理就是通過(guò)，增加這種膽固醇溶解的藥物，促進(jìn)這種結(jié)石溶解，同時(shí)增加膽汁的量，稀釋膽汁。這樣進(jìn)一步增加，這種結(jié)石的溶解的可能性，另外就是還有一些中藥，中藥它有一些中醫(yī)的理論，主要是有這么，兩個(gè)大的方面的治療。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 8160次

• 膽囊結(jié)石怎么排石

  我們其實(shí)不太建議膽囊結(jié)石排石的處理方式，因?yàn)槟懩医Y(jié)石在膽囊里頭，相對(duì)來(lái)講是小的疾病，頂多是引發(fā)膽絞痛、慢性膽囊炎，或者急性膽囊炎的發(fā)作。但是如果排出之后，一般排到膽管里頭，排到膽管里的結(jié)石，我們稱為繼發(fā)于膽囊的膽管結(jié)石。這種繼發(fā)的膽管結(jié)石，比膽囊結(jié)石的危害更大，尤其是嵌頓在膽管的某一處之后，會(huì)引起急性膽管炎，有的甚至?xí)鸺毙砸认傺?。急性膽管炎、急性胰腺炎這種嚴(yán)重程度，比膽囊結(jié)石、膽囊炎要嚴(yán)重的多得多。因此，我們不建議通過(guò)排石的方式來(lái)治療膽囊結(jié)石。

  

  01:17
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 7437次

• 膽囊結(jié)石如何溶石
  在臨床上，一旦患者得了膽囊結(jié)石，并不建議患者采用溶石的辦法進(jìn)行治療，因?yàn)?，溶石治療膽囊結(jié)石，缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，而且，也是缺乏大宗病例報(bào)道，所以，一旦患者得了膽囊結(jié)石，想要進(jìn)行治療的話，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，在手術(shù)治療之前，要充分評(píng)估患者的病情，也要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)中，一定要有良好的麻醉，手術(shù)以后，要加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，并且要注意觀察患者的腹部癥狀和體征；另外，要對(duì)患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理；要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡；并且，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)，而且，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 2157次

• 膽囊結(jié)石如何排石
  膽結(jié)石的病人可以口服一些藥物進(jìn)行溶石，然后口服中成藥或者是中藥湯劑進(jìn)行排石的治療。常用的口服溶石的藥物有熊去氧膽酸膠囊和鵝脫氧膽酸。一些中藥比方說(shuō)有清熱解毒，疏肝利膽，這些中成藥或者是中藥方劑就可以達(dá)到清熱排石的一些作用。但是臨床上這些治療往往來(lái)說(shuō)熊脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸，第一個(gè)就是費(fèi)用比較貴，第二個(gè)療效不是很確切，療程比較長(zhǎng)，而有的就是復(fù)發(fā)率比較高。目前在臨床上的就是膽囊結(jié)石利用口服的藥物進(jìn)行溶石排石，這種方法已經(jīng)就是比較少的。在臨床上治療膽結(jié)石更常用的辦法就是目前的結(jié)石的病人沒(méi)有癥狀的話可以就是進(jìn)行觀察就行了，如果有癥狀的病人或者出現(xiàn)并發(fā)癥的等著接受的病人更常用的就是首選的方法就是進(jìn)行手術(shù)切除術(shù)，手術(shù)切除膽囊可以采取腹腔鏡切除術(shù)等手術(shù)方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-04 6995次

• 膽囊結(jié)石如何溶石
  某些藥物可以幫助溶解較小的膽結(jié)石，不用做手術(shù)和其他侵入性的治療，比如藥物有脫氧熊膽酸可以溶解膽固醇結(jié)石，也能減少膽囊中膽固醇的含量。再者就是接觸溶解，放射科醫(yī)生會(huì)將化合物甲基叔丁醚注入膽囊來(lái)溶解結(jié)石，也可以做體外沖擊波碎石術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-10 2005次

• 膽囊結(jié)石吃什么藥可以消石
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石吃一些熊去氧膽酸或者消炎利膽片可以起到消石的作用，但是徹底根治的幾率是比較小的，可以起到非常好的輔助治療的作用，最好是再搭配一些中醫(yī)理療的方法。意見(jiàn)建議：在吃藥的期間建議多喝一些溫水，適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，可以有效的起到提升藥物的效果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-21 2301次

• 膽囊結(jié)石如何排石
  膽結(jié)石的病人可以口服一些藥物進(jìn)行溶石，然后口服中成藥或者是中藥湯劑進(jìn)行排石的治療。常用的口服溶石的藥物有熊去氧膽酸膠囊和鵝脫氧膽酸。一些中藥比方說(shuō)有清熱解毒，疏肝利膽，這些中成藥或者是中藥方劑就可以達(dá)到清熱排石的一些作用。但是臨床上這些治療往往來(lái)說(shuō)熊脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸，第一個(gè)就是費(fèi)用比較貴，第二個(gè)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 1351次

• 膽囊結(jié)石吃什么藥可以消石
  膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)病。通常以預(yù)防為主，發(fā)病后應(yīng)及時(shí)治療。一般有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類治療手段。目前，溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物，熊去氧膽酸。但是溶石治療是有前提的，一般是需要看你結(jié)石的大小以及多少的。如果說(shuō)是單發(fā)的小于三個(gè)毫米沒(méi)有癥狀的結(jié)石，一般不需要立即行膽囊切除。平時(shí)注意吃點(diǎn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 454次