問鎖骨骨折肩關節(jié)脫位怎么辦
病情描述：
鎖骨骨折肩關節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2023-08-16
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8681次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15284次
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鎖骨骨折肩關節(jié)脫位怎么辦鎖骨骨折伴有肩關節(jié)脫位，常常是由于嚴重的暴力引起的，尤其是在進行劇烈的體育運動鍛煉的時候，有可能對撞或者是摔倒導致的，也有可能是高處墜落傷以及嚴重的交通事故引起的。出現(xiàn)了鎖骨骨折以及肩關節(jié)脫位，會引起局部疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙，這種情況下，首先一定要積極的進行肩關節(jié)脫位的手法復位，需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，復位之后適當?shù)倪M行患肢的懸吊固定，明確鎖骨骨折的具體程度，如果鎖骨骨折比較嚴重，具有手術指征，需要進行切開復位鋼板螺釘內固定手術。如果損傷程度不嚴重，使用八字繃帶固定就可以了，一定注意不能推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進骨折愈合的藥物治療。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-06 2190次
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肩關節(jié)鎖骨脫位怎么辦肩關節(jié)部位的損傷如果引起肩鎖關節(jié)脫位，要根據損傷的具體情形，來決定采取什么樣的治療方式。一般輕度的損傷，也就是1度的肩鎖關節(jié)的脫位，可以使用保守治療的方式。這種保守治療跟肩關節(jié)脫位的保守治療類似。首先要采取適當?shù)氖址◤臀唬缓笫褂眉珀P節(jié)外支架，或者是肩部的吊帶等等方式，把肩關節(jié)固定制動起來，然后再輔助消炎、消腫、止痛的藥物來進行治療。在四周之后要酌情去除外固定，然后采取肩關節(jié)的相應的功能鍛煉，以促進恢復。如果是損傷的程度比較重，比如處于2度以上，甚至是嚴重的，產生琴鍵征就需要采取手術治療。所謂琴鍵征指的是肩鎖關節(jié)的脫位非常嚴重，向上抬起，然后對其進行按壓的時候，有按壓鋼琴的琴鍵感覺。這時候肩鎖關節(jié)非常不穩(wěn)定，要盡早的采取手術治療，比如使用相應的經過特殊塑形的鋼板進行固定，只有這樣才能夠達到比較好的康復效果。語音時長 01:45”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-20 4818次
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肩關節(jié)鎖骨脫位怎么辦病情分析：肩關節(jié)鎖骨脫位，即我們所說的肩鎖關節(jié)脫位，肩鎖關節(jié)脫位一般分為輕，中，重度。是由于直接或間接暴力引起肩鎖關節(jié)疼痛，活動受限的一種損傷。意見建議：輕度肩鎖關節(jié)脫位行保守治療，肩關節(jié)固定3周。中度脫位一般我們也可保守治療，大部分是可以愈合的；如果半年后還疼痛，活動受限，可行手術治療。重度損傷一般手術治療修復喙鎖，肩鎖等韌帶。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-15 1702次
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鎖骨骨折誤診為肩關節(jié)脫位怎么辦病情分析：鎖骨折誤診為肩關節(jié)脫位首先拍攝x線觀察骨折移位的情況，如果骨折移位明顯，則需要進行手術切開復位內固定治療，如果骨折無明顯移位且已經愈合，則無需進一步處理。意見建議：鎖骨骨折的患者在康復期建議應戒煙戒酒，特別是吸煙，很容易導致骨折延遲愈合或不愈合。同時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-08-18 202次
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合并骨折的肩關節(jié)脫位怎么辦合并骨折的肩關節(jié)脫位，應及時到醫(yī)院通過核磁共振，拍片進行檢查，根據患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進行固定，若骨折情況較為嚴重，則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質，維生素，鈣含量豐富的食物，促進患處的愈合。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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肩關節(jié)半脫位怎么辦肩關節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關節(jié)半脫位要及時的進行相關的診斷和治療。如果是肩鎖關節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術治療。對于偏癱造成的肩關節(jié)半脫位要及時的進行復位。如果是形成的習慣性脫位，及時的進行相關
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 604次
