問右膝關(guān)節(jié)退行性變需做手術(shù)嗎
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)退行性變需做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右膝關(guān)節(jié)退行性變,如果病情嚴重,出現(xiàn)了嚴重的關(guān)節(jié)畸形和功能障礙,是需要手術(shù)治療的。但是輕型患者,不必過度治療,所以患者不一定都要手術(shù)治療的。
意見建議:
患者疼痛明顯,可以應(yīng)用非甾體抗炎藥抗炎鎮(zhèn)痛,對癥處理,也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉緩解癥狀,還可以聯(lián)合軟骨保護劑,如硫酸氨基葡萄糖,或者雙醋瑞因膠囊治療。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個疾病,在醫(yī)學上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點:第一個叫起動痛,就是我們坐的時間長了以后,站起來剛開始走路的時候,會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕,但走的時間長了勞累了以后又會加重,這是它的疼痛特點。另外一個,它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會好一些,冬天冷的會加重,勞累了會加重,休息了會好轉(zhuǎn),受涼了會加重,然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限,往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會出現(xiàn)一個O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動受限和畸形。01:21
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右膝關(guān)節(jié)退行性變需做手術(shù)嗎右膝關(guān)節(jié)退行性變是否需要手術(shù),要結(jié)合患者的病情而定。病情比較重者,尤其右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的畸形,嚴重影響關(guān)節(jié)功能以及患者日常生活者,需要通過手術(shù)的方法行右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來改善關(guān)節(jié)功能。已經(jīng)出現(xiàn)畸形變的患者,通過內(nèi)科治療的方法達不到理想的效果。如果患者右膝關(guān)節(jié)退行性變比較輕,日常生活沒有受到很大的限制,可以通過運動、口服藥物治療的方法來改善關(guān)節(jié)功能,推遲關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞,保護關(guān)節(jié)軟骨。患者在平時也要注意對膝關(guān)節(jié)的保護,避免受涼、勞累,減輕負重。語音時長 01:14”
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右膝關(guān)節(jié)退行性變?nèi)绾问中g(shù)對于右膝關(guān)節(jié)退行性變的手術(shù)方法是比較多的,比如如果病人存在右膝關(guān)節(jié)退行性變,引起滑膜的充血水腫,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大量積液的,對于這樣的病人,就有必要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,對于滑膜進行清理,就可以有效的改善病人局部臨床癥狀。再就是病人對于膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎,如果是存在有半月板損傷,走路出現(xiàn)明顯交鎖癥狀的,就有必要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,對損傷的半月板進行修剪成型術(shù)。再就是如果退行性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)畸形,嚴重影響病人正常功能,對于這樣的病人需要在全麻或者是腰硬聯(lián)合麻醉下,進行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓,并且今早進行功能鍛煉。語音時長 01:17”
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