問大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎
病情描述：
大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎
答醫(yī)生回答
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院兒科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說，有些家屬會問到我們孩子是否就能夠，完全排除巨結(jié)腸，這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說，有可能是早期由于進(jìn)食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說，它可能是沒有任何臨床表現(xiàn)，但是這種往往隨著孩子奶量的增加，還有大便的成形，也是可以出現(xiàn)排便延遲，甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬，我們需要知道早期可能沒有癥狀，但是不能完全排出巨結(jié)腸，我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進(jìn)行活檢，還有就是造影檢查進(jìn)行明確診斷。
01:08
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2529次
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多，先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說，可疑孩子有先天性巨結(jié)腸，必須及時到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說，建議到醫(yī)院，進(jìn)行正規(guī)的治療，防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥，甚至是可以危及孩子生命的。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2294次
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大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎先天性巨結(jié)腸的典型表現(xiàn)，是出生以后胎便排出延遲，在生后48小時內(nèi)仍然沒有胎便排出，或者僅僅排出少量胎便，此后會出現(xiàn)頑固性的便秘以及腹脹，有時也會有少量排便。如果孩子的大便是正常的，基本就可以排除先天性巨結(jié)腸的可能。有一些孩子在出生后，會出現(xiàn)胎便排出延遲，但是通過灌腸等處理后，以后大便正常，這時主要考慮是胎糞黏稠所導(dǎo)致的胎便排除延遲，而不考慮是先天性巨結(jié)腸的可能。胎便排出延遲，除了見于先天性巨結(jié)腸，胎便黏稠以外，還有可能是由于腸道閉鎖所引起，這時也會出現(xiàn)生后沒有正常胎便排出，需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:12”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-31 3424次
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先天性巨結(jié)腸的大便正常嗎先天性巨結(jié)腸的寶寶的主要癥狀就是會出現(xiàn)胎便的排出延遲，頑固性的便秘和腹脹，所以先天性巨結(jié)腸寶寶的大便是不正常的。正常的新生兒一般每天大便在6次以內(nèi)都算正常，但是先天性巨結(jié)腸的患兒有的3~7天甚至1~2周才排便一次，由于是長期的便秘就會導(dǎo)致大便比較干結(jié)，不容易排出，并且還會排出大量的惡臭的氣體以及大便，如果出現(xiàn)上述的癥狀，并且還會有反復(fù)的嘔吐以及營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，就需要高度警惕先天性巨結(jié)腸了。語音時長 01:10”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-29 2481次
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怎么排除先天性巨結(jié)腸病情分析：先天性巨結(jié)腸診斷依靠以下癥狀，1、有無便秘，2、區(qū)分習(xí)慣性便秘與巨結(jié)腸便秘，3、通過鋇灌腸檢查肛門、直腸，鑒別是否為先天性巨結(jié)腸。意見建議：主要治療辦法分兩種，是保守治療或手術(shù)治療。保守治療是對癥給孩子，比如輸液、抗感染等，另外最主要是灌腸，即回流灌腸。 部分孩子灌腸效果不好，需要手術(shù)治療，手術(shù)治療是腸造瘺，暫時解除腹脹辦法。另外，新生兒期暫時不要根治性手術(shù)，要暫時造瘺或者保守治療。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-19 1002次
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先天性巨結(jié)腸的大便正常嗎病情分析：不正常。根據(jù)病變部位不一樣，大便可能是稀水樣或者干結(jié)樣，一般伴惡臭味，在擴(kuò)肛或者使用開塞露后可見大量糞便排出。合并小腸結(jié)腸炎時還可能出現(xiàn)血便、發(fā)熱等。意見建議：在手術(shù)前要口服瀉藥或者潤滑劑保持每日排便，可以減輕腹脹癥狀，清除積存糞便，減少感染的發(fā)生，還能增加食欲，保證正常生長發(fā)育，為手術(shù)治療打好基礎(chǔ)。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-25 902次
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先天性巨結(jié)腸大便粗嗎先天性巨結(jié)腸大便不一定粗，先天性巨結(jié)腸是腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種消化道發(fā)育畸形，主要是頑固性便秘的情況，有的患者還會出現(xiàn)腹脹、嘔吐。患者要配合醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，飲食注意多吃水果跟高纖維食物及多喝水，避免高熱量飲食，保持良好
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-14 0次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
