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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6998次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3415次

• 心肌病都有哪些
  心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病以及肥厚型心肌病。其中肥厚型心肌病又分為梗阻性的肥厚型心肌病以及非梗阻性的肥厚型心肌病。最后，心肌病的轉(zhuǎn)歸為心功能下降而死亡。擴(kuò)張型心肌病一般首選的是內(nèi)科保守治療，常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑等。如果患者出現(xiàn)了心功能下降，需要加用利尿劑，硝酸酯類藥物以及強(qiáng)心劑等。強(qiáng)心劑包括地高辛，西地蘭等。對于梗阻性肥厚型心肌病，不能應(yīng)用硝酸酯類藥物，應(yīng)用硝酸酯類藥物以后可以導(dǎo)致外周臟器的供血不足。對于非梗阻性的肥厚型心肌病，還是以內(nèi)科保守治療為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-24 1605次

• 心肌病都有什么癥狀
  心肌病多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀。臨床主要表現(xiàn)為活動時呼吸困難和活動耐量下降，隨著病情加重，可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等左心功能不全癥狀，并逐漸出現(xiàn)食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀。合并心律失常時，可表現(xiàn)心悸、頭昏、黑朦，甚至猝死。持續(xù)頑固性低血壓，往往是擴(kuò)張型心肌病終末期的表現(xiàn)。發(fā)生栓塞時，常表現(xiàn)為相應(yīng)臟器受累的表現(xiàn)，如偏癱、失語。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 1756次

• 心肌病都有什么癥狀
  病情分析：心肌病患者早期沒有明顯的特異性的癥狀。患者多是表現(xiàn)在活動以后或劇烈運(yùn)動以后出現(xiàn)心慌，胸悶，氣短，呼吸困難。如果出現(xiàn)了心力衰竭患者可以出現(xiàn)水腫口唇紫紺，肺淤血肺水腫的癥狀。例如咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫痰或者是血痰。意見建議：平時應(yīng)該注意不要參加劇烈的運(yùn)動，可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動。可以適當(dāng)?shù)奈酰缘土髁课鯙橹鳎灰╋嫳┦常灰疽埂Ｗ⒁庑菹ⅰ?/div>

  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1001次

• 可以檢查心肌病的方法都有哪些
  首先是心電圖的檢查，心肌病心電圖的檢查表現(xiàn)為st段的壓低，t波的低平或者倒置為主。少數(shù)出現(xiàn)病理性的q波。另外還有體格的檢查，神經(jīng)病的病人體檢，心間可向左擴(kuò)大，心前區(qū)可聞及收縮期中、晚噴射性的雜音。第二心音分裂。第三超聲心動圖的檢查，心肌病的病人心電圖的表現(xiàn)為，心臟各腔擴(kuò)大，室間隔左室后壁運(yùn)動減弱，射血分?jǐn)?shù)降低，左右心室的流出段擴(kuò)大。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 1302次

• 心肌病都有哪些
  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病。引起心肌病的原因與遺傳性因素，免疫功能異常，心肌能量代謝異常，血壓升高，代謝障礙功能，比如糖尿病，肥胖等因素有關(guān)。首先應(yīng)針對引起心肌病的原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，日常生活中應(yīng)調(diào)整生活作息和飲食習(xí)慣，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，防止病情的反復(fù)發(fā)作。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 缺血性心肌病都有哪些病
  缺血性心肌病主要是由于心肌的長期供血不足所造成的，常見的缺血性心肌病有心絞痛、心力衰竭等。1、心絞痛：心絞痛是由心臟血液供需失衡導(dǎo)致心肌急劇的缺血與缺氧所引起的，心絞痛一般會有胸部發(fā)悶、胸部疼痛等癥狀，出現(xiàn)疑似心絞痛發(fā)作時，要立即休息并舌下含服硝酸甘油，如果癥狀仍得不到緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 238次