問早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜怎么檢查
病情描述:
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上針對體重小于1500克,或伴有吸氧史的早產(chǎn)兒,需要及時進行新生兒眼底篩查。由于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種最終可以導致視力降低甚至致盲的疾病。眼底篩查通常是先使用散瞳藥,再予以麻醉開瞼,從而用眼底鏡觀察眼底有無病變。
意見建議:
建議患者家屬可以在患兒出生時,予進一步完善眼科會診及眼底篩查,達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的,從而控制病情發(fā)展。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜幾周長好實際上早產(chǎn)兒很多可能會發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,如果要是視網(wǎng)膜沒有病變的小朋友,他本身視網(wǎng)膜就是好的,所以就不存在這個幾周能長好的這樣一個問題。如果要是小朋友,早產(chǎn)兒已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜病變,這種情況下很多很難通過自然生長來把它長好。這種情況下,我們就需要進行眼底鏡的一個檢查,來評估視網(wǎng)膜病變的嚴重程度。對一些比較嚴重的視網(wǎng)膜病變,我們需要通過藥物治療,或者激光手術治療,來進行一個干預,而不是通過他自然能夠長好。01:04
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早產(chǎn)兒幾斤正常因為我們小朋友出生的時候,像35周已經(jīng)是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話,他的體重要比在足月40周左右,會要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以內(nèi),那么這種情況下,有可能是存在宮內(nèi)的生長發(fā)育遲緩,或者是宮內(nèi)生長發(fā)育受限,這種情況就可能需要進一步的處理。01:05
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜1.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指孕婦在36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產(chǎn)兒,其未血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維血管瘤增生收縮,便進一步引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離和失明。孕期更短或者是更低出生體重者發(fā)生率可達80%左右。大多數(shù)有溫箱內(nèi)過度吸氧史。2.癥狀主要是視力下降,由正常到失明,亦可因閉光性青光眼或者是廣泛虹膜前粘連致角膜渾濁,眼球較正常者小、內(nèi)陷。3.眼底的檢查:一期約發(fā)生在矯正胎齡34周,在眼底視網(wǎng)膜周圍有血管區(qū)和無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線,輔助檢查應該做眼底檢查或者是多普勒超聲波檢查,對玻璃體進行全面檢查。4.活動期分血管改變階段、視網(wǎng)膜病變階段、早期增生階段、中度增生階段、極度增生階段,纖網(wǎng)膜形成階段由輕至重度分為一到五度。語音時長 1:26”
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變機率首先考慮早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指在孕36周以下低出生體重,長時間吸氧的早產(chǎn)兒,未血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維血管瘤增生收縮,并進一步引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離和失明,以往曾稱之為terry綜合癥或晶狀體后纖維增生癥。但后者僅反映了該病的晚期表現(xiàn),孕期更短或更低出生體重者,發(fā)病率可達60%到80%,建議必要時及時進行治療。語音時長 1:31”
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴重嗎病情分析:早產(chǎn)兒因為長期吸氧或高濃度吸氧,會促進視網(wǎng)膜的血管增生,從而導致視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜病變分5級,1~2級的病變有可能保守治療愈合,3級以上的病變需要及時的手術治療,否則會影響寶寶的視力,嚴重者導致失明。意見建議:早產(chǎn)兒出生后如果經(jīng)過了長時間或高濃度吸氧的,一定要給予視網(wǎng)膜疾病的篩查,因為視網(wǎng)膜疾病在外觀上是看不出來的,所以一定要給予眼底篩查,一般建議在出生后4周給予眼底篩查,如果發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜疾病,需要手術治療的盡早手術治療,以免造成嚴重的影響。
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怎樣預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病情分析:預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,首先要預防早產(chǎn)的發(fā)生,另外要避免新生兒用氧或者吸入高濃度的氧。大部分的早產(chǎn)兒出生之后身體都會比較弱,要積極治療,幫助新生兒增強體質(zhì),減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。意見建議:一般情況下話1~2度的視網(wǎng)膜病變不需要進行治療,密切觀察孩子病情。發(fā)展至三度以上,可通過手術或者激光治療。
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怎樣預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒最常見的并發(fā)癥是視網(wǎng)膜病變,預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變應注意:1、做好孕前產(chǎn)前檢查,預防早產(chǎn)。2、合理用氧,早產(chǎn)兒心肺發(fā)育不成熟,出生后要合理用氧,對防止視網(wǎng)膜病變發(fā)生有積極作用。3、加強護理,早產(chǎn)兒出生后體質(zhì)較弱,需要認真調(diào)護,加強喂養(yǎng),增強體質(zhì),也會減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。4、及早篩查,在早產(chǎn)兒出
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變怎么辦早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變一般通過密切觀察、應用藥物、激光光凝等方式治療,具體詳情如下:1、密切觀察:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)育性血管增生障礙性疾病,其主要是由視網(wǎng)膜血管異常增生而導致。患者可能會出現(xiàn)瞳孔區(qū)白色反光和視力下降等癥狀,對眼部健康造成一定影響。如果病情比較輕,一般通過密切觀察即可,部分患者可以自行