問急性腎小球腎炎是如何引起的
病情描述:
急性腎小球腎炎是如何引起的
答醫生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的。急性腎小球腎炎主要見于兒童。兒童抵抗力比較低,容易感染這種細菌,主要的表現是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。
意見建議:
對于急性腎小球腎炎的患兒,要注意休息,以臥床休息為主,要給予足夠的熱量支持治療,增強患兒的抵抗力。對于有發熱、咽痛患者,建議應用青霉素給予抗感染治療。
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據臨床,就根據病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現,就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經常發炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎,咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數,主要是鏈球菌感染后腎炎,是繼發于鏈球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到兩周以后,然后經過前驅感染以后,一到兩周咱們體內會形成抗體,抗體在體內形成抗原抗體復合物,然后它會攻擊腎臟,然后導急性腎炎的發生,所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外,攻擊腎臟以后,它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿,一般出現得比較多,甚至可以出現肉眼血尿,蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的,像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫,甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退,甚至急性腎衰竭。01:19
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急性腎小球腎炎是如何引起的急性腎小球腎炎多見于感染后,尤其是鏈球菌的感染,致病菌也可為其他的細菌或病毒、或寄生蟲的感染,常見的感染部位為呼吸道,同時泌尿系統感染,皮膚感染及腸道感染也可誘發急性腎小球腎炎發病。急性腎小球腎炎主要是由于上述感染導致了機體內免疫復合物的形成,免疫復合物隨著血液循環流經腎臟時沉積于腎臟內,導致腎臟內的免疫反應及炎癥反應發生,造成了腎臟腎小球濾過膜的損傷,從而導致了大量的蛋白及紅細胞從腎小球濾過膜中異常漏出,導致了腎臟疾病的發生。語音時長 01:12”
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急性腎小球腎炎引起的水腫急性腎小球腎炎通常是急性起病的,臨床表現上有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過性的腎功能損害。急性小球腎炎為什么會引起水腫?首先是腎小球濾過率的降低,水鈉潴留。其次是全身毛細血管通透性增加,使液體容易由血管內進入組織間隙,血漿蛋白水平降低,特別是白蛋白水平的降低,引起血漿膠體滲透壓下降水份容易向組織間隙轉移。最后有效血容量減少導致繼發性的醛固酮增多,加重了水鈉潴留。?急性腎小球腎炎引起的水腫怎么治療?一般來說治療上是利尿、消腫、控制尿蛋白以及限制鈉鹽的攝入為主要治療方式。語音時長 1:09”
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急性腎小球腎炎如何預后急性腎小球腎炎具有自限性,多數預后較好,急性期可注意臥床休息,同時進行對癥治療,如降壓、利尿消腫等,部分出現腎功能損害的患者,可行腎臟替代治療,病情多在1到4周后可完全恢復,少數病人可發展成慢性腎炎。
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急性腎小球腎炎如何確診病情分析:急性腎小球腎炎需要做鏈球菌檢查確診。急性腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染引起的,潛伏期通常為三周左右。在感染后會引起出現身體浮腫,血壓增高,尿蛋白增高,血尿癥狀,患者一般都具有扁桃體感染等上呼吸道感染病史。意見建議:患有急性腎小球腎炎需要積極對癥治療,例如控制血壓,應用利尿類藥物減輕身體浮腫以及少尿現象。由于腎小球腎炎容易造成血尿癥狀,所以恢復期間要觀察血尿癥狀的嚴重程度預防上尿路感染。
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急性腎小球腎炎如何預防積極的預防急性上呼吸道感染能有效預防急性腎炎的發生。另外一定要保證休息,不可過度勞累。增加鍛煉,提高身體免疫力也能有效的預防急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎發生后,一定要及時的到醫院進行治療,治療原則主要以休息加對癥治療為主。在飲食上也一定要
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急性腎小球腎炎如何檢查·急性腎小球腎炎治療主要以休息和對癥治療為主,可以做血常規檢查,尿常規檢查,血沉檢測,B超檢查,腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后,一定要及時的治療,若治療不及時,可能會并發肺水腫,心力衰竭,急性腎衰竭等,也可能直接影響泌尿系