問小兒急性腎小球腎炎尿少怎么辦
病情描述:
小兒急性腎小球腎炎尿少怎么辦
答醫生回答
病情分析:
小兒急性腎小球腎炎出現尿少時,應當注意臥床休息,同時應該及時進行利尿治療,這樣可以防止出現充血性心力衰竭及肺水腫,但是應當注意維持水電解質及酸堿平衡。噻嗪類利尿劑作用于遠端腎小管,可以起到利尿作用,但是如果腎功能受損嚴重時,常不能產生利尿效果,此時需要強有力的利尿劑,如縮脲或利尿酸。
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據臨床,就根據病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現,就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經常發炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎,咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數,主要是鏈球菌感染后腎炎,是繼發于鏈球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到兩周以后,然后經過前驅感染以后,一到兩周咱們體內會形成抗體,抗體在體內形成抗原抗體復合物,然后它會攻擊腎臟,然后導急性腎炎的發生,所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外,攻擊腎臟以后,它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿,一般出現得比較多,甚至可以出現肉眼血尿,蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的,像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫,甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退,甚至急性腎衰竭。01:19
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腎小球腎炎少尿怎么辦如果腎小球腎炎患者出現少尿這種現象,患者并不能盲目的去大量飲水,這樣對身體不利的,反而會導致水腫,另外如果出現這種情況患者應該積極的去醫院進行治療。目前我國臨床上對于腎小球腎炎的治療嘗試采取哪種措施:一種是中藥湯劑治療,另一種是西藥激素治療。中藥治療腎小球腎炎會有一定的效果但是藥物不能被病灶有效吸收,從而出現藥效慢甚至沒有效果的現象,而西藥雖然在短時間內可以取得良好的治療效果,幫助工作患者緩解臨床癥狀,但它無法針對受損腎臟進行修復,且具有極強的副作用,也并不是所有的腎小球腎炎都會威脅到患者的生命,只要大家積極的去正規醫院做科學有效治療腎衰竭是完全可以實現帶病生存,也可以正常的工作甚至是參與一些社會生活對于患者本身來說并不會有太大影響。語音時長 1:30”
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腎小球腎炎尿少怎么辦腎小球腎炎的患者出現了尿少有兩種情況,一種是因為各種原因造成患者,再腎小球腎炎基礎上出現了一個急性的腎衰竭,這種情況得要針對急性腎衰竭的病因進行治療腎功能,還有希望恢復,比如腹瀉,嘔吐外傷造成的出血,這些原因造成血容量不足腎臟到充分的血液供應,這個時候的確會出現尿量減少,需要補液,如果泌尿系統的結石堵塞了系統,患者也會出現突然的尿量減少,這種情況需要用手術的方法去除結石。還有一種情況也會造成尿量減少,考慮患者可能是慢性的腎功能衰竭,慢性的腎功能衰竭的患者,已經是不可恢復不可逆轉的,如果是慢性腎衰竭尿量減少的患者,可能會出現浮腫,這個時候可以使用了泌尿劑,但是這僅僅是對癥治療,僅僅是緩解浮腫的問題,但是解決不了腎衰竭的這個問題,發展的嚴重的腎衰尿毒癥的狀態下就需要進行透析治療。語音時長 01:38”
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小兒急性腎小球腎炎怎么辦小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,是指一組病因不一,臨床表現為急性起病,以血尿為主。伴不同程度蛋白尿,可有水腫、高血壓,或腎功能不全等特點的腎小球疾患,可分為急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
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小兒急性腎小球腎炎怎么辦小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,是指一組病因不一,臨床表現為急性起病、以血尿為主,伴不同程度蛋白尿,可有水腫、高血壓或腎功能不全等特點的腎小球疾患。可分為急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎(APSGN)和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
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急性腎小球腎炎為什么會少尿急性腎小球腎炎患者出現少尿,原因可能有以下幾個方面:一,患者在急性腎小球腎炎初期時,體內會發生炎癥反應、免疫反應,從而使患者體內小動脈血管發生痙攣,當血管痙攣時,會使血管內缺血,從而使有效濾過壓降低,進一步會導致尿量減少。二,由于腎小球基底膜造成了損害,使基底膜增厚,增厚的基底膜在免疫反應的刺激下,
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急性腎小球腎炎尿隱血在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現尿隱血陽性,在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉變為靜下血尿,患者尿沉渣中紅細胞形態多為嚴重變形的畸形紅細胞,但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態會有一定的影響,約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型,這是急性腎小球腎炎的一個重要特點