問小兒腎積水如何手術治療
病情描述:
小兒腎積水如何手術治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治,常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉,然后再把剩下的兩端連接起來,這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
意見建議:
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術,目前只是手術解決根本的問題,能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側,有沒有積水,有時候積水都是雙側的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強。所以盡量的稍大一點,可有的手術它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術治療。01:47
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如何消除腎積水針對腎積水,治療的目的是去除病因,恢復尿路的連續(xù)性和通暢性,保護腎功能,還需要根據患者的具體病情,來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結石梗阻導致腎積水,將結石處理后,輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診,監(jiān)測腎功能的變化,平時加強營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結石的形成。01:45
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小兒腎積水如何手術治療術式選擇是依靠腎盂擴張程度、腎皮質有無功能以及腎盂輸尿管梗阻部位而決定的,腎盂輸尿管連接部位狹窄,行腎盂輸尿管成形術。前兩法不切斷輸尿管型原位改型或剩一半成型,適合于高位梗阻腎盂輸尿管連接管壁結構完整,適于擴張較輕者,后法為切除部分是腎盂及狹窄梗阻的輸尿管后,形式與輸尿管吻合,適用于血管走形異常,壓迫腎盂極度擴張,或腎盂輸尿管連接管腔較細,管腔發(fā)育不全、結構不完整等等。語音時長 1:10”
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小兒腎積水如何手術小兒腎積水手術一般都是一次性根治。常用的手術方式為斷離式腎盂輸尿管成形術。通過手術切除腎盂或輸尿管梗阻或變細的部分,再將其相連接即吻合。去除了梗阻的病因,尿液能順利流出。腹腔鏡微創(chuàng)手術的優(yōu)勢是傷口小、美觀。多數醫(yī)院的開口手術刀口為1.5公分,大于微創(chuàng)手術刀口。傳統(tǒng)手術或微創(chuàng)手術,其最終結果一致。語音時長 1:00”
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小兒腎積水如何手術對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治,常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉,然后再把剩下的兩端連接起來,這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
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小兒腎積水預后如何單側腎積水一后良好,孤立腎或者雙側腎積水,如果在兩歲前手術,多數病例腎功能可以恢復到正常水平,而雙側重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭,腎性高血壓,尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時一定要查找腎積水的原因,進行積極的治療.
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小兒腎積水做什么手術治療目前小兒腎積水的手術治療,分為開放性手術和腹腔鏡手術。一般來說各有缺點,腹腔鏡下腎盂積水手術,經過多年的努力,目前基本已經達到開放手術的效果,屬于微創(chuàng)手術,受到廣大患者及其家屬的歡迎,手術在全麻下進行,一般手術時間2到4小時,術后恢復也快,但是主要是傷口小,達到美觀的效果。開放手術,一般都不進腹腔,
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小兒腎積水應如何治療方法小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術治療。針對不同程度的腎積水,治療方案也各有不同,旨在最大限度地保護患兒的腎功能。1、保守治療:保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類患兒通常有自愈的可能,定期檢查和觀察是關鍵。家長需帶孩