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• 得了腎結石怎么辦

  門診上的腎結石病人太多了，首先我們普及一下腎結石的成分，腎結石通常分為，陽性結石和陰性結石，陽性結石，就是我們說的不透光的結石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結石是陰性結石不透光結石，比如說我們尿酸結石、嘌呤結石、尿酸氨包括藥物性結石這些都是陰性結石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結石和陰性之間的，我們叫部分透光結石，磷灰石、磷酸鎂銨，現在我們普及了結石成分了，我們就回答結石怎么辦？結石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結石的大小，腎結石我們要考慮它的成因，陽性結石或者陰性結石，我們CT值可以評估這個結石的硬度，結石CT值越高它越硬，結石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結石擊碎，用結石網籃結石的抓鉗把結石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術我們叫經皮腎鏡，經皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據結石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術現在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 7042次

• 腎結石怎么辦

  腎結石，就是發生于腎這個部位的結石。腎是泌尿系統其中的一個部位，泌尿系統包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現在腎里面的結石，我們把它叫做腎結石。腎結石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結石。當發生腎結石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結石的大小、位置，和結石的形態等等。如果結石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結構的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結石，那可能要借助于體外碎石，或者微創手術的方法了。當然，這個結石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創手術的方法。一般選擇腎結石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創手術的方法來做腎結石。微創手術對于腎結石的治療效果也是非常好的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-10-24 15964次

• 懷孕得了腎結石怎么辦
  腎結石是泌尿系統比較多發的一種疾病，對于懷孕的患者如果得了腎結石，還是要引起特別的注意。首先需要及時的到正規醫院進行詳細的檢查，來了解腎結石的具體情況。如果說腎結石體積比較小，或者腎結石沒有形成梗阻，沒有導致患者出現腰痛等癥狀，可以暫時不用處理，進行定期的復查。如果腎結石引起了腰痛，引起了梗阻，甚至引起了反復的感染，就需要進行積極的治療。有些患者可能使用抗生素治療，有些嚴重的甚至需要進行輸尿管內置入支架管來引流治療。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-04 1226次

• 懷孕了得了腎結石怎么辦
  針對懷孕的病人如果發現得了腎結石，不要特別的緊張，首先應該及時到正規醫院接受詳細的檢查，一般來說，孕婦往往只能做彩超檢查，因為彩超檢查是屬于無創的檢查，也沒有輻射的孕婦來說，相對還是比較安全的，通過彩超可以對腎結石的大小，腎結石的個數，腎結石的部位，還有腎結石的梗阻嚴重程度做出初步的評價，針對以上這些結果可以決定具體腎結石怎么辦。如果說腎結石沒有形成梗阻病人沒有腰痛等癥狀，可以進行定期的復查，每次產檢的時候，對腎結石進行復查，如果腎結石一直沒有形成梗阻，沒有癥狀，可以等到生完小孩之后再來治療，如果腎結石反復引起腰痛或者引起發燒，可能就需要積極處理，嚴重的甚至需要進行輸尿管內支架管置入來緩解癥狀。
  語音時長 01:26”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-30 1552次

• 得了腎結石怎么辦
  得了結石首先要看結石的位置和大小，如果位置在腎臟下盞，可以暫時不處理，如果結石在腎臟的上盞或中盞，有可能會自己掉到腎盂通過輸尿管排出體外結石，如果是泥沙樣的可以定期觀察隨訪，如果小于一公分，可以通過體外沖擊波碎石，超過兩公分，建議通過經皮腎鏡碎石在1到2公分之間，這兩種方法都是可以的。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-16 2801次

• 小孩得了腎結石怎么辦
  病情分析：小孩得了腎結石時建議到正規醫院尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，以明確腎結石的大小，部位，有無引起腎積水，條件允許時可行24小時尿液成分分析，以進一步明確腎結石的病因。一般情況下，對于小的腎結石僅需臨床觀察，而對于大的腎結石同樣是需要行手術處理的。意見建議：若行手術處理腎結石時術后可行輔助檢查，以進一步明確結石成分，術后調整飲食結構，并可用藥物進行干預，防止結石復發。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2023-01-25 401次

• 懷孕得了腎結石腎積水怎么辦
  懷孕患者由于子宮逐漸增大，可能會壓迫到輸尿管，因此患者腎積水應該首先判斷是由于子宮壓迫所致還是腎結石導致。無論哪種原因引起都可以進行輸尿管支架管的置入，如果是一側腎盂積水，可以進行單側輸尿管支架管放入，雙側也可以將雙側輸尿管支架管均放入。患者放入輸尿管支架管之后需要多喝水，勤排尿，以防止泌尿系感染，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 141次

• 女人得了腎結石怎么辦
  女人得了腎結石可能是代謝異常或者尿路梗阻等原因引起，可以在醫生的指導下選擇藥物治療、手術治療的方法恢復。1、藥物治療：女人得了腎結石可能會引起腎區疼痛、血尿等癥狀，如果出現了腎絞痛還可能會伴有惡心以及嘔吐等，如果結石出現了移動，可能對輸尿管造成刺激，還可能會刺激膀胱，使女人出現尿頻、尿急以及尿痛等，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 5317次