問胃潰瘍手術是切除胃嗎
病情描述:
胃潰瘍手術是切除胃嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍手術是對部分潰瘍經過內科治療無效的切除治療,不是全胃切除,只是胃的患病部位。因為如果潰瘍面不能得到很好的治療,可能會引起大出血、穿孔等嚴重癥狀。
意見建議:
對于胃潰瘍這種疾病,早期進行有效的內科治療,是完全可以治愈的,一般是抑制酸液的分泌,保護胃黏膜,促進潰瘍面的愈合幾個方面來進行治療。
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胃潰瘍是胃糜爛嗎胃潰瘍和胃糜爛沒有明確的分界線。我們做胃鏡的時候,有些患者結果是胃潰瘍,而有一些患者提示胃糜爛,這與我們的胃黏膜有關系。我們的胃黏膜分為4層結構,首先是黏膜層,下邊是黏膜下層和黏膜肌層,下邊是肌層。如果這個病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層,沒有突破肌層,我們認為它就是糜爛。如果潰瘍進一步的加深,突破了黏膜層、黏膜下層,達到了肌層,我們就稱之為胃潰瘍。那么胃潰瘍的典型表現(xiàn)是基底部大量的白胎,周圍黏膜的充血、水腫,把白胎去掉以后,就可以發(fā)現(xiàn)肌層的纖維絲,我們就認為這是個胃潰瘍,也要通過病理來確認。胃炎和胃潰瘍的區(qū)分點,主要是看潰瘍的侵犯深度,如果是潰瘍特別深,就要考慮是不是有出血穿孔的可能性。而糜爛一般比較淺,所以沒有這種穿孔的可能性。01:25
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胃潰瘍胃疼嗎胃潰瘍有幾個典型的癥狀:胃疼、燒心、反酸和惡心、嘔吐,其中腹痛是最常見的一個因素。腹痛的部位,主要是在劍突以下臍上,這個區(qū)域一定要明確這個部位,因為右上腹的疼痛,考慮為膽囊的炎癥引起的疼痛。那么胃潰瘍的疼痛,多數(shù)是在劍突下疼痛,有周期性、季節(jié)性和節(jié)律性的特點。周期性就是指病人會反復發(fā)作,就是每隔一段時間都會導致潰瘍的發(fā)作。季節(jié)性是每到一定的季節(jié),尤其是秋冬季節(jié),季節(jié)變換的時候會引起疼痛。節(jié)律性的疼痛是指明顯的節(jié)律性。胃潰瘍的疼痛,節(jié)律性是餐后的兩小時之內半小時到三小時之內都會引起疼痛,疼痛是以上腹部為主,所以胃潰瘍是肯定會引起胃痛的。01:21
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胃潰瘍手術是切除胃嗎胃潰瘍手術并不是做全胃切除,而只是做潰瘍病灶的切除,并且通過手術還可以達到永久性的減少胃酸分泌和胃蛋白酶分泌的能力,從而能夠預防潰瘍的再復發(fā)。胃潰瘍手術的適應癥,包括并發(fā)消化道大出血,經過藥物治療、內鏡下止血治療以及血管介入止血,這些方法都沒有效果,病人仍然有持續(xù)的消化道大出血。第二種情況就是胃潰瘍并發(fā)了急性穿孔,或者是慢性穿透性潰瘍。第三種情況就是胃潰瘍并發(fā)了瘢痕性的幽門梗阻,經過內鏡擴張治療,效果不佳。第四種情況就是懷疑胃潰瘍有癌變。對于以上這幾種情況,都需要借助外科手術的方法。手術范圍的大小,根據不同的情況來選擇,但是一般都不是做全胃切除。語音時長 1:30”
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胃潰瘍手術切除多少胃關于這個問題要看胃潰瘍的部位以及大小,一般情況下胃潰瘍通過藥物治療可以治愈,如果胃潰瘍出現(xiàn)下列情況需要考慮手術治療。1,大量出血,經過藥物、胃鏡以及血管介入治療無效時。2,急性胃穿孔。3,班瘢痕性幽門梗阻。4,胃潰瘍懷疑有癌變時。外科手術不只是單純的切除潰瘍病癥,而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。胃潰瘍的手術可以采取近端胃切除術,遠端胃切除術或者是全胃切除術,一般采取胃大部切除術和迷走神經切除術,是治療胃潰瘍最常見的兩種手術方式。語音時長 1:42”
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胃潰瘍需要切除胃嗎病情分析:胃潰瘍病情特別嚴重,用藥物治療沒有效果,而且影響到身體健康的時候,需要通過手術治療,控制病情的繼續(xù)發(fā)展。如果病情不嚴重,一般不需要手術治療。意見建議:有胃潰瘍在平時應該注意保養(yǎng),盡量采取保守治療的措施,控制病情的發(fā)展,一般建議用藥物治療,然后注意清淡飲食避免病情發(fā)展嚴重。
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胃潰瘍是胃糜爛嗎病情分析:胃潰瘍和胃糜爛是兩種疾病,相對來說,胃潰瘍的情況要比胃糜爛更嚴重一些,胃潰瘍屬于是很常見的一種消化性潰瘍,而胃糜爛只是胃黏膜出現(xiàn)了淺層的潰瘍。意見建議:建議患者在出現(xiàn)胃部不適時,就要及時的去做胃鏡檢查來確診自己的病情,這樣才能再確診病情之后更好的對癥治療,達到治愈的效果。
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胃潰瘍需要切除手術一般而言,胃潰瘍通過藥物治療可以完全康復。但如果胃潰瘍?yōu)閻盒曰蛘叱霈F(xiàn)急性胃穿孔以及出現(xiàn)大量的出血,藥物治療效果不佳或者出現(xiàn)瘢痕性幽門梗阻,這個時候需要外科手術切除部分胃。胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病而形成的潰瘍,胃潰瘍常見的病因有:一,幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌是胃潰瘍最常見的病因,約
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