問前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎
病情描述：
前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎
答醫(yī)生回答
牛紀保主治醫(yī)師
莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2020-08-17
病情分析：
意見建議：
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前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎在臨床上經(jīng)常有一些患者問到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問題，當然不是。前列腺癌特異性抗原指標的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說，指標的敏感性很高，但是特異性還需要結合其他一些臨床檢查進行判斷。臨床上常見的，引起PSA指標增高的因素，主要有幾個方面。當然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會有一些PSA的相應的增高的表現(xiàn)。當然泌尿系的感染，或者是留置過尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過肛門、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時間之內引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結合其他一些檢查和治療，進一步進行判斷，做出鑒別。
01:46
張國輝
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-06-21 33904次
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總前列腺特異性抗原增高是怎么回事總前列腺特異抗原臨床上簡稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。
01:41
王永興
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-07-06 15762次
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前列腺特異性抗原增高一定是前列腺癌嗎前列腺特異性抗原增高不一定就是前列腺癌，對于年輕人來講，如果這個指標升高，很有可能就是急性尿路感染，急性前列腺炎導致的。所以一旦發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原增高，首先還是應該進一步檢查前列腺液常規(guī)，前列腺液培養(yǎng)，前列腺的磁共振檢查進一步的評估，如果是存在明顯的前列腺炎癥。首先還是應該選擇敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片，阿奇霉素片，克拉霉素片，持續(xù)的口服治療至少4周，控制好前列腺的炎癥以后，再復查前列腺特異性抗原這個指標。如果經(jīng)過4周的抗炎治療，這個指標仍舊比較高，就有必要結合前列腺的磁共振檢查結果，進一步的進行穿刺活檢，通過病理學的診斷來明確是不是前列腺癌。語音時長 01:13”
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2020-07-27 6443次
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前列腺增生特異性抗原增高對于前列腺增生的病人，如果出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，要看具體升高的程度，如果說特異性抗原升高比較多，可能應該進行進一步的檢查，比如進行前列腺磁共振檢查或者進行前列腺穿刺活檢檢查，來明確病人是否同時合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結節(jié)，可能需要進行前列腺穿刺活檢來進一步明確。如果證實是前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，往往需要進行積極的手術治療，一般是進行前列腺癌根治手術來治療，可以取得相對比較好的效果，對病人的預后來說也會得到改善。語音時長 01:09”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-25 2968次
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總前列腺特異性抗原增高怎么辦總前列腺特異性抗原，也就是TPSA，它是一個前列腺癌的特異性標志物。如果升高的話，要高度懷疑前列腺癌的可能性，所以說如果升高的話，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結節(jié)，可以考慮做一下前列腺穿刺活檢，做病理明確一下有沒有前列腺癌的情況。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-10 3702次
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總前列腺特異性抗原值是多少總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門診常見的檢查指標，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說在4-10之間徘徊，可以觀察一段時間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2018-11-18 5705次
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前列腺特異性抗原檢查通常前列腺特異性抗原（PSA）檢查是前列腺癌篩查的重要手段，其水平變化能夠為醫(yī)生提供診斷及監(jiān)測治療效果的重要信息。PSA是由前列腺細胞分泌的一種蛋白質，正常情況下，PSA主要被分泌到前列腺液和精液中，參與精液的液化過程，在血液中的含量極低。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-22 0次
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前列腺特異性抗原檢查前列腺特異性抗原簡稱psa，psa是一種由前列腺上皮細胞分泌的特異性蛋白質，是目前組織特異性最強的腫瘤標記物，主要是用于前列腺癌的篩查，協(xié)助判定是不是做前列腺活檢，檢測前列腺癌治療效果和復發(fā)的情況的。其他相關項目包括游離前列腺特異性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要臨床用途是用于評價有前列腺疾病問題的
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 681次
